ภาพนิ่ง 1

Download Report

Transcript ภาพนิ่ง 1

โรงพยาบาลดอนเจดีย ์ มีขนาด 60 เตียง ตัง้ อยู่
เลขที่ 747 ม.5 ต.ดอนเจดีย ์ อ.ดอนเจดีย ์ จ.สุพรรณบุรี
ภายในบริเวณพระบรมราชานุสรณ์ดอนเจดีย ์ มีเนื้ อที่
ประมาณ 13 ไร่ ( 1.6 ตารางกิโลเมตร )
แบ่งออกเป็ น 5 ตำบล
50 หมู่บำ้ น 14,508 หลังคำเรือน
เทศบำล 2 แห่ง / อบต. 5 แห่ง
ประชำกร 43,970 คน แยกเป็ น ชำย 21,428 คน
หญิง 22,542 คน
ถนนคอนกรีต 4 ช่องทำงจรำจร ห่ำงจำกตัวเมือง 30 กม.
80 up
74-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
ช่วงอำยุ
หญิง
-2500
-2000
-1500
-1000
-500
ชาย
0
จำนวน (คน)
500
1000
1500
2000
2500
การประกอบอาชีพ
ประชำชนส่วนใหญ่ประกอบอำชีพทำงด้ำนเกษตรกรรม และกำรประมง
น้ำจืด นอกจำกนี้ ประชำชนบำงส่วนยังประกอบธุรกิจทำงด้ำนค้ำขำย ตลำดนัด
เนื่ องจำกกำรเปลี่ยนแปลงทำงด้ำนเศรษฐกิจที่เจริญก้ำวหน้ ำอย่ำงรวดเร็วของ
จังหวัดสุพรรณบุรี มีธรุ กิจ โรงงำนแปรรูปไก่แช่แข็ง โรงงำนทำขนมจันอับ
โรงสีข้ำว โรงงำนน้ำดื่ม โรงงำนรับซื้อขยะ โรงงำนทองเหลือง โรงงำนเซรำมิก
โรงงำนปุ๋ยหมัก เป็ นต้น
ประเพณี และวัฒนธรรม
อำเภอดอนเจดีย์ มีงำนประจำปี ได้แก่ งำนอนุสรณ์ ดอนเจดียแ์ ละกำชำด
จังหวัดสุพรรณบุรี ช่วงเดือนมกรำคม ถึงเดือนกุมภำพันธ์ ของทุกปี
และงำนสวรรคตสมเด็จพระนเรศวรมหำรำช เดือน เมษำยน ทำให้มี
ประชำชนเข้ำร่วมงำนจำนวนมำก
สถานที่น่าสนใจ
พระบรมรำชำนุสรณ์ดอนเจดีย์ เป็ นที่ตงั ้ ของอนุสำวรียท์ ี่เป็ นอนุสรณ์กำรทำ
ยุทธหัตถีของสมเด็จพระนเรศวรมหำรำช กับพระมหำอุปรำชำ
มีพระรำชประวัติและวีรกรรมของสมเด็จพระนเรศวรมหำรำชภำยในองค์
เจดีย์ อยู่ใกล้บริเวณศูนย์รำชกำรอำเภอและมีท่งุ หนองสำหร่ำย
ตำบลหนองสำหร่ำย เป็ นสถำนที่ประวัติศำสตร์และเส้นทำงกำรเดินทัพของ
สมเด็จพระนเรศวรมหำรำช
1. โรงพยำบำลชุมชน (60 เตียง F2)
2. โรงพยำบำลส่งเสริมสุขภำพตำบล
3. คลินิกเวชกรรม
4. สถำนพยำบำลและผดุงครรภ์
5. สหคลินิก
6. ร้ำนขำยยำแผนปัจจุบนั บรรจุเสร็จ
7. ร้ำนขำยยำแผนปัจจุบนั
จำนวน
จำนวน
จำนวน
จำนวน
จำนวน
จำนวน
จำนวน
1
9
3
3
3
8
5
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แห่ง
แพทย์
6
ทันตแพทย์
4
เภสัชกร
4
พยาบาลวิชาชีพ
71
นักกายภาพบาบัด 2
เจ้าหน้าที่อื่นๆ
20
ลูกจ้างประจา
16
ลูกจ้างชัว่ คราว
63
รวม
186
คน
คน
คน
คน
คน
คน
คน
คน
คน
*** ข้อมูล ณ 1 ตุลาคม 2557***
ประเภท
2554
2555
จำนวนผูม้ ำรับบริกำรทุกประเภท
138,494
136,503 135,733 133,630
จำนวนผูม้ ำรับบริกำรทุกประเภท ( เฉลี่ยต่อวัน )
จำนวนผูป้ ่ วยนอก
จำนวนผูป้ ่ วยนอก ( เฉลี่ยต่อวัน )
จำนวนผูป้ ่ วยใน
จำนวนผูป้ ่ วยใน ( เฉลี่ยต่อวัน )
อัตรำครองเตียง
จำนวนวันนอนเฉลี่ย
380
100,431
276
4,419
53
87.91
4.36
374
97,858
268
5,041
50
83.19
3.61
2556
372
95,073
261
4,978
51
84.09
3.70
2557
367
94,456
259
4,040
38
68.10
3.37
สาเหตุการป่ วยของผูป้ ่ วยนอก 5 อันดับแรก
สาเหตุการป่ วยของผูป้ ่ วยใน 5 อันดับแรก
สถิติกำรส่งต่อ 6 อันดับโรค Refer ปี 2557
ลำดับ
1
2
3
4
5
6
โรคที่ส่งต่อ
กระดูกหัก
Appendicitis
Stroke
Head injury
Amputation with Tear tendon
ACS
จำนวน(ครัง้ )
126
90
88
55
40
38
สถิติกำรส่งต่อนอกเขตบริกำร
กำรส่งต่อนอกเขตบริกำร
จำนวนกำรส่งต่อผู้ป่วยนอกเขตบริกำร
ปี 2555
ปี 2556
ปี 2557
1,106
1,045
1,078
รำยกำรผ่ำตัดใหญ่ 5 อันดับแรก ปี งบประมำณ 2555 - 2557
กำรผ่ำตัด
TR
Dilate and curettage
Debridement
Excision
Amputation
2555
28
4
13
-
2556
31
3
3
1
-
2557
33
3
2
2
-
สำเหตุกำรตำย ผูป้ ่ วยใน 3 อันดับแรก งบประมำณ 2555 - 2557
อันดับ
โรค
1
ปี 2555
ปี 2556
ปี 2557
Carcinoma
Carcinoma
Sepsis
2
Pneumonia
Sepsis
Cerebral
Hemorrhage
3
HIV
Cerebral
Pneumonia
Hemorrhage
กลุ่มโรคที่สำคัญในพืน้ ที่
กลุ่มโรคฉุกเฉิน
ACS Sepsis
กลุ่มโรคเรือ้ รัง
HT DM COPD
กลุ่มโรคติดเชื้อ
Diarrhea DHF TB
กลุ่มอนำมัยแม่และเด็ก Teenage pregnancy PPH Birth Asphyxia
ยุทธศำสตร์ที่ 1
พัฒนำศักยภำพบุคลำกร
ยุทธศำสตร์ที่ 2
พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
ยุทธศำสตร์ที่ 3
พัฒนำกำรใช้ทรัพยำกรอย่ำงคุ้มค่ำ
ยุทธศำสตร์ที่ 4
เสริมสร้ำงให้ประชำชนมีพฤติกรรมสุขภำพเหมำะสมและ
มีสขุ ภำพดี มีส่วนร่วมของทุกภำคส่วนและมีกำรปฏิบตั ิ
ตำมแนวปรัชญำเศรษฐกิจพอเพียงและสุขภำพดีวิถีไทย
1. ควำมปลอดภัยของผูร้ บั บริกำร
(PSG: Hand hygiene Patient Identification High alert drug ACS Sepsis)
2. ควำมปลอดภัยของเจ้ำหน้ ำที่
3. กำรดูแลต่อเนื่ องผูป้ ่ วยโรคเรือ้ รัง
Core competency
1.
2.
3.
4.
5.
กำรส่งเสริมสุขภำพ และป้ องกันโรคในชุมชน
กำรดูแลผูป้ ่ วยทัวไปและโรคเรื
่
อ้ รังที่สำคัญ
กำรดูแลต่อเนื่ องและกำรฟื้ นฟูสภำพผูป้ ่ วย
ระบบ EMS ที่มีประสิทธิภำพ
ระบบกำรดูแลผูป้ ่ วยสุขภำพจิต
ความท้าทาย
1. กำรทำให้จำนวนผูป้ ่ วยเบำหวำนรำยใหม่ลดลง
2. ลดอัตรำกำรเกิดภำวะแทรกซ้อนของผูป้ ่ วยโรคเรือ้ รัง
3. กำรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผูป้ ่ วยโรคเรือ้ รัง
4. ลดอัตรำป่ วยด้วยโรคไข้เลือดออก
5. ลด Teenage pregnancy
6. เพิ่มกำรเข้ำถึงบริกำรด้วยระบบ EMS
ความท้าทาย
7. กำรโยกย้ำยของแพทย์โยกย้ำยทุก 1-2 ปี ทำให้กำรปฏิบตั ิ งำน
ไม่มีควำมต่อเนื่ อง เป็ นอุปสรรคต่อกำรพัฒนำคุณภำพ
8. ปัญหำสภำพคล่องทำงกำรเงินของโรงพยำบำลทำให้โรงพยำบำล
ประสบกับปัญหำกำรบริหำรจัดกำร
9. กำรเข้ำถึงบริกำรของผูป้ ่ วยในช่วงที่มีงำนประจำปี
(งำนอนุสรณ์ดอนเจดีย)์ เนื่ องจำกโรงพยำบำลอยู่ในบริเวณ
พระบรมรำชำนุสรณ์ดอนเจดีย์
1.พัฒนำศักยภำพบุคลำกร
พัฒนำบุคลำกรด้ำนกำรดูแลผูป้ ่ วยตำม Tracer และ Patient safety goals
1.พัฒนำศักยภำพบุคลำกร
ได้รบั รำงวัลรองชนะเลิศ อันดับ 2 องค์กรต้นแบบไร้พงุ
2. พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
2.1 พัฒนำระบบกำรดูแลผูป้ ่ วย ณ จุดเกิดเหตุ EMS
Health Hazard
อุบตั ิ เหตุจรำจร เนื่ องจำกกำรคมนำคมสะดวกและเป็ นแหล่งท่องเที่ยวจึงเกิดอุบตั ิ เหตุจรำจรตลอดทัง้ ปี
โดยเฉพำะอย่ำงยิ่งช่วงเทศกำลและวันหยุด อุบตั ิ เหตุจรำจรที่พบมำกคือรถจักรยำนยนต์
อัตราการเข้ าร่ วมดาเนินงานกู้ชีพฉุกเฉิน
ขององค์ กรส่ วนท้ องถิ่น
100
57.14
50
0
0
ปี 2554
ปี 2555
57.14
ปี 2556
71.43
ปี 2557
2. พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
2.2.พัฒนำคลินิกพิเศษต่ำงๆ คลินิกCOPD คลินิกอดบุหรี่ คลินิกสุขภำพจิต
NCD DPAC ANC คุณภำพ Palliative care กำรพัฒนำระบบกำรดูแลผูป้ ่ วย
ที่บ้ำน ระบบบริกำรทันตกรรม กำรฟื้ นฟูสภำพผูป้ ่ วย
NCD CLINIC
DPAC
คลินิกอดบุหรี่/สุรำ
COPD CLINIC
HHC
2. พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
2.3 พัฒนำระบบกำรดูแลผูป้ ่ วย โรค ACS / COPD / TB / DM / Sepsis
จัดทำแนวทำงกำรดูแลผู้ป่วย / Tracer / Service Profile ของทีม PCT
2. พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
2.4 พัฒนำระบบกำรดูแลผูป้ ่ วยตำมแนวทำง Patient safety goal
Hand Hygiene
High Alert Drug
ระบบ Identify
2. พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
2.5 พัฒนำระบบกำรป้ องกันผูป้ ่ วยโรคติดเชื้อในรพ.ที่เป็ นปัญหำสำคัญ
ห้องแยกโรค
จุดตรวจคนไข้สงสัยติดเชื้อ
2. พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
2.6 พัฒนำระบบกำรบริหำรยำผูป้ ่ วย
High Alert Drug
Stock ยำ ER
2. พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
2.7 พัฒนำคุณภำพเครือข่ำยบริกำรระดับปฐมภูมิ
2. พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
2.8 พัฒนำระบบกำรบันทึกเวชระเบียน
อบรมกำรบันทึกเวชระเบียน
2. พัฒนำระบบบริกำรให้มีคณ
ุ ภำพ
2.9 พัฒนำระบบสำรสนเทศเพื่อสนับสนุนกำรบริกำร
(PAC / โปรแกรมควำมเสี่ยง / กำรจัดเก็บเวชระเบียน / งำนซ่อมบำรุง)
ระบบ PACS
ระบบสำรสนเทศ
3. พัฒนำกำรใช้ทรัพยำกรอย่ำงคุ้มค่ำ
3.1 พัฒนำระบบเครื่องมือควำมเสี่ยงสูง(สอบเทียบ ตรวจสอบเชิงรุก ระบบสำรอง)
กำรจัดกำรเครื่องมือควำมเสี่ยงสูง
3. พัฒนำกำรใช้ทรัพยำกรอย่ำงคุ้มค่ำ
3.2 กำรพัฒนำระบบบ่อบำบัด(นำน้ำมำใช้ประโยชน์ )
3. พัฒนำกำรใช้ทรัพยำกรอย่ำงคุ้มค่ำ
3.3 กำรจัดกำรขยะอย่ำงเป็ นระบบ
3. พัฒนำกำรใช้ทรัพยำกรอย่ำงคุ้มค่ำ
3.4 พัฒนำระบบหน่ วยจ่ำยกลำงให้เป็ นศูนย์กลำง Central supply
3. พัฒนำกำรใช้ทรัพยำกรอย่ำงคุ้มค่ำ
3.5 ลดกำรใช้ยำปฏิชีวนะในผูป้ ่ วยอุจจำระร่วงและกำรติดเชื้อระบบหำยใจส่วนบน
3. พัฒนำกำรใช้ทรัพยำกรอย่ำงคุ้มค่ำ
3.6 พัฒนำระบบกำรดูแลบำรุงรักษำสำธำรณูปโภค
ระบบประปา
ผลการดาเนิ นงาน
ตัวชี้วดั
1. Current ratio
2. Quick ratio
2554
≥ 1.5
≥1
2555
1.52
1.06
2556
1.61
1.39
2557
1.45
1.17
4. เสริมสร้ำงให้ประชำชนมีพฤติกรรมสุขภำพเหมำะสมและมีสขุ ภำพดี มี
ส่วนร่วมของทุกภำคส่วนและมีกำรปฏิบตั ิ ตำมแนวปรัชญำเศรษฐกิจ
พอเพียงและ สุขภำพดีวิถีไทย
4.1 พัฒนำองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นให้มีส่วนร่วมในกำรดูแลสุขภำพ
ประชำชนในเขตพืน้ ที่ด้ำนกำรดูแลผูป้ ่ วยต่อเนื่ อง
600,000
506,650
500,000
400,000
300,000
200,030
200,000
100,000
109,000
0
2555
2556
2557
4. เสริมสร้ำงให้ประชำชนมีพฤติกรรมสุขภำพเหมำะสมและมีสขุ ภำพดี มี
ส่วนร่วมของทุกภำคส่วนและมีกำรปฏิบตั ิ ตำมแนวปรัชญำเศรษฐกิจ
พอเพียงและ สุขภำพดีวิถีไทย
4.2 กำรควบคุมโรค(ไข้เลือดออก มือเท้ำปำก)
กราฟแสดงอัตราป่ วยต่อแสนประชากร
ด้วยโรคไข้เลือดออก ปี 2552-2557
500
456.62
450
400
350
300
269.51
250
211.29
200
150
119.24
100
81.89
50
0
13.06
ปี 2552
ปี 2553
ปี 2554
ปี 2555
ปี 2556
ปี 2557
4. เสริมสร้ำงให้ประชำชนมีพฤติกรรมสุขภำพเหมำะสมและมีสขุ ภำพดี มี
ส่วนร่วมของทุกภำคส่วนและมีกำรปฏิบตั ิ ตำมแนวปรัชญำเศรษฐกิจ
พอเพียงและ สุขภำพดีวิถีไทย
4.3 กำรส่งเสริมสุขภำพในชุมชน (Teenage pregnancy , หมู่บำ้ น Iodine
สุขภำพจิตชุมชน , กำรตรวจสุขภำพและส่งเสริมสุขภำพผูส้ งู อำยุในชุมชน , กำรคัด
กรองมะเร็ง โรคเรือ้ รัง , กำรเยี่ยมผูส้ งู อำยุและผูพ้ ิ กำรในชุมชน)
STOP TEEN MOM
การดูแลผู้สูงอายุในชุ มชน
พัฒนาระบบการดูแลสุ ขภาพทีบ่ ้ าน
โครงการมหกรรม คุณภาพ CQI
มหกรรมคุณภาพ
CQI
- 23 เรื่อง
นวัตกรรม - 14 ชิ้น
เรื่องเล่า - 41 เรื่อง
นวัตกรรม
ชนะเลิศ
เตียงตรวจมะเร็งเคลื่อนที่ - ฝ่ ายส่งเสริมสุขภาพ
นวัตกรรม
รองชนะเลิศ อันดับ 1
Syring มหัศจรรย์
LR
นวัตกรรม
รองชนะเลิศ อันดับ 2
กรวยกันกลิ่น – Ward ชาย
รำงวัลชนะเลิศ
นวตกรรมถุงมือตรวจเต้ำนม
จำกกำรประกวดมหกรรมคุณภำพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2556
ผ่านการประเมินอาเภอควบคุมโรคเข้มแข็ง(SRRT)
สถำนที่ทำงำนน่ ำอยู่ น่ ำทำงำน ระดับดี ปี 2556
ประกำศเกียรติคณ
ุ ชุดปฏิบตั ิ กำรฉุกเฉินดีเด่นระดับจังหวัด
ของสำนักงำนกำรแพทย์ฉุกเฉิน ปี 2557
ผ่ำนโรงพยำบำลส่งเสริมสุขภำพ ( HPH ) ปี 2557
ยอดเงินบริจำค
1.
2.
3.
4.
5.
ฯพณฯบรรหำร ศิลปอำชำ ปี ละ
คณะสงฆ์อำเภอดอนเจดีย์ ปี ละ
พระครูโสภณอรรถโกวิท
คุณไพร ศิลปโชติ
อื่นๆ
รวมทัง้ สิ้น
200,000
30,000
500,000
100,000
5,299,047
6,619,047 บำท
บำท
บำท
บำท
บำท
บำท
ผลการดาเนิ นงาน
ตัวชี้วดั
1.อัตรำตำยผูป้ ่ วยใน(IPD) รพ.
2.อัตรำกำร Re-admission
3.อัตรำผูป้ ่ วยฉุกเฉินได้รบั ปฏิบตั ิ กำรฉุกเฉิน
ภำยใน 10 นำที
4.อัตรำกำรติดเชื้อในรพ.
5.อัตรำกำรส่งกลับผูป้ ่ วยDM/HT
6.อัตรำควำมสมบูรณ์ของเวชระเบียน(IPD)
7.ควำมพึงพอใจผูใ้ ช้บริกำรผูป้ ่ วยนอก
8.ควำมพึงพอใจผูป้ ่ วยใน
9.ระยะเวลำรอคอยในกำรรับบริกำรสุขภำพ(นำที)
ปี 2554 ปี 2555 ปี 2556 ปี 2557
0.72
7.08
NA
0.55
7.38
NA
0.44
6.87
72.00
0.94
7.23
72.22
3.89
0.32
2.04
2.06
1.46
2.88
1.69
6.25
78.15
74
70.58
84.27
83.19
86.06
66
89.85
89.33
60
82.04
86.14
47
76.61
84.27
81
ผลการดาเนิ นงาน
ตัวชี้วดั
10.กำรได้รบั กำรสนับสนุนด้ำนงบประมำณจำก
องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นในกำรดูแลสุขภำพ
11.อัตรำกำรเข้ำร่วมดำเนินงำนกู้ชีพฉุกเฉินของ
องค์กรส่วนท้องถิ่น
12.ควำมพึงพอใจเจ้ำหน้ ำที่
13.อัตรำกำรบำดเจ็บจำกกำรทำงำน
14. CMI
2554
NA
2555
2556
2557
109,000 200,030 506,650
NA
57.14
57.14
71.43
68.16
2.43
0.70
68.50
1.76
0.61
70.39
3.85
0.67
69.20
3.29
0.69