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彰醫藥訊 102.10 Chang-Hua Hospital Pharmacy-News 發行人：張景年 院 社 長 彰醫藥訊 長：蔡燿州 副院長 總編輯：黃聖剛 主 編 輯：楊智惠 藥 撰 文：陳淑姿 藥 任 師 師 102.10 Chang-Hua Hospital Pharmacy-News 發行人：張景年 院 社 長：蔡燿州 副院長 總編輯：黃聖剛 主 編 輯：楊智惠 藥 撰 文：陳淑姿 藥 用藥安全過中秋，玉兔相隨保平安 本院近期藥品異動資訊(102.9) ……………………………………p.1 用藥安全過中秋，玉兔相隨保平安………………………………p.2 新聞公告 ……………………………………………………………p.3 藥物諮詢Q＆A ………………………………………………………p.4 本院近期藥品異動新增資訊 公布 日期 藥品異動品項 學名 藥品異動原因 8/30 An-An Acetaminophen/Orph enadrine citrate 450mg/35mg/Tab 自批號HANA01起，產品裸錠變更、外包裝改 為藍罐白蓋，製造廠由安主變更為安主-瑞士 8/30 Concor Bisoprolol fumarate 5mg/Tab 變更如下： (一)外盒印刷、尺寸變更為65×19×93mm。 (二)鋁箔片尺寸變更為25錠/片 60×87mm。 (三)主成分英文名稱變更。 8/30 Alvesco 160 Inhaler Ciclesonide 160mcg/dose 60dose/Btl 自庫存用磬(約8月中旬)起，包裝外觀、仿單及 藥物許可證之原廠名稱變更。 8/30 Cialis Tadalafil 20mg/Tab 包裝變更如下： (一)外盒： １、外盒正面防偽貼紙顏色變為「黑色」。 ２、外盒側邊防偽貼紙新增兩個防偽辨識。 ３、外盒側邊盒子底色變為「黑色」。 (二)鋁箔片： １、每顆錠劑背後的鋁箔都有犀利士膜衣錠之 “中英文品名”及防偽標識。 ２、鋁箔背面防偽標識顏色變更。 9/10 Wellbutrin Bupropion HCl 150mg/Tab 因廠商變更製造廠，由原Smithkline Beecham Corporation變更為GlaxoSmithkline LLC，外觀級 錫箔包裝則由10顆/片，6片/盒變更為15顆/片， 4片/盒。 9/16 破傷風類毒素 (T.T.A.P.) 1IU/mL ,1mL/Vial 原廠國光公司已於自2012年8月起，委託聯亞公 司進行後段充填包裝作業。故產品相關包裝與 效期有作變更。 9/30 Knowful Piracetam 1200mg/Tab 廠商變更藥品包裝，自批號F004起，原PTP鋁 箔盒裝PVC材質變更為白色PVDC材質。 -1- 中秋節是我國傳統佳節，是僅次於春節的第二大傳統節日。根據我國曆法，農曆 八月在秋季中間，爲秋季的第二個月，稱爲“仲秋”，而八月十五又在“仲秋” 之中，所以稱“中秋”。 在與月亮相關的故事中，除了嫦娥奔月和吳剛伐桂外就是玉兔搗藥了。相傳有三 位神仙變成三個可憐的老人 向狐狸、猴子、兔子求食，狐狸與猴子都有食物可以 濟助，唯有兔子束手無策。後來兔子說：「你們吃我的肉吧！」就躍入烈火中， 將自己燒熟，神仙大受感動，於是將兔子送到了廣寒宮成了玉兔，後來，玉兔就 在廣寒宮裡和嫦娥相伴，並搗製長生不老藥。 本次活動採用團隊資源管理(TRM)之跨科室合作辦理，由院內各科室同仁發揮自 己的創意製作一個玉兔造型卡片選票計算原則民眾選票佔 80 %，同仁選票佔 20 %，選出人氣獎的創意玉兔卡片製作同仁前二名，院內公開表揚致贈禮物乙份， 提供美麗又富有創意的候藥空間，減少民眾候藥的煩心時間，並於票選結束後， 於投票箱中再抽出三位幸運的民眾贈送禮品乙份，感謝民眾熱心的參與。 -2- 長 任 師 師 彰醫藥訊 102.10 Chang-Hua Hospital Pharmacy-News 發行人：張景年 院 社 長 彰醫藥訊 長：蔡燿州 副院長 總編輯：黃聖剛 主 編 輯：楊智惠 藥 撰 文：陳淑姿 藥 任 師 師 102.10 新聞 Chang-Hua Hospital Pharmacy-News 發行人：張景年 院 社 長 長：蔡燿州 副院長 總編輯：黃聖剛 主 任 編 撰 師 師 藥物諮詢Q＆A 輯：楊智惠 藥 文：陳淑姿 藥 陳淑姿 藥師 Fluoroquinolone類抗生素藥品之用藥安全資訊 美國FDA近期發布有關含fluoroquinolone類抗生素(包括levofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, ofloxacin, gemifloxacin等成分) 口服或注射劑型藥品之用藥安全警 訊，說明使用該類藥品可能有發生罕見但永久性神經損傷之風險，並要求藥品仿單應加 註相關內容。 食品藥物管理署將持續密切監控該類成分藥品之安全訊息，必要時將針對該類抗生素藥 品啟動安全性再評估機制。 經查，使用該類抗生素成分藥品可能發生周邊神經病變係屬已知之不良反應，國內該類 藥品中文仿單已刊載相關警語，包含「曾發生過感覺或感覺運動周邊神經病變，其發作 可能非常迅速。如果患者發生神經病變症狀，應停用以避免發展出不可逆病症。」、「 曾有感覺或感覺運動神經產生多發性神經病變(polyneuropathy)造成感覺異常、感覺遲鈍 及感覺減退的案例通報。如果發生神經病變的症狀(例如：疼痛、燒灼感、刺痛感、麻痺 或虛弱感)，在繼續治療前應該先告知醫生」。 食品藥物管理署提醒醫療人員，應告知病人用藥後若發生周邊神經損傷的症狀時(例如： 疼痛、燒灼感、刺痛感、麻痺或虛弱感等)，應盡快與醫療人員連繫。病人於用藥期間如 出現不適症狀或疑問，應立即就醫。 Q1 A1 Q2 A2 -3- 您好:經由醫師處方的藥物，只能用在當次醫師所處方的病人身上，倘若處方 28天就應28天服用完畢，如果因症狀已改善而停用其剩餘藥品只要醫師同意 仍可再用，但是必須包裝完整、且於廠商標示效期內、無變色、無潮解等等 。慢性疾病備用之藥品，例如心絞痛所使用的硝酸甘油脂錠劑必須放在原包 裝的玻璃瓶內，一旦粉碎就要丟掉了。 From :彰化醫院電子藥典 10月1日起老人、幼童肺炎鏈球菌疫苗開打囉!! 10月1日起疾管署將針對75歲以上未曾接種過23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)之長者 ，提供該項疫苗接種；此外，針對民國97-100年出生滿2歲尚未接種13價結合型肺炎鏈球 菌疫苗(PCV13)之幼童，可配合流感疫苗接種期程，一併進行該項疫苗接種，以減少因感 染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡之風險，照護長者及幼童健康。 疾管署表示，肺炎鏈球菌能引起多種侵襲性疾病，包括肺炎、敗血症、腦膜炎等，其症 狀之表現因感染部位之不同而異，好發於嬰幼兒及老年人。依據該署監測資料顯示，侵 襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)好發於5歲以下幼兒及65歲以上長者，其中又分別以2-5歲及 75歲以上為最多。因此，該署自本(102)年3月1日起優先針對2-5歲幼童實施PCV13接種。 對於本年度老人肺炎鏈球菌多醣體疫苗所需疫苗（PPV23），係由台塑企業成立之「財 團法人王詹樣社會福利慈善基金會」持續捐贈6萬劑疫苗，疾管署對該基金會這項關懷長 者健康之義舉，深表感謝。 疾管署提醒，民國27年以前出生且於滿65歲以後未曾接種PPV23疫苗者，接種1劑PPV23 即可，無需每年施打；另民國97-100年出生滿2歲未曾接種或未完成PCV13接種之幼童， 可接種1劑PCV13。上述兩項疫苗皆可與流感疫苗同時接種，建議右手施打肺炎鏈球菌疫 苗，左手接種流感疫苗，獲得雙重保護，其診察費由政府公務預算支應，如僅接種肺炎 鏈球菌疫苗，個案則需自付診察費。再次呼籲，符合接種資格的長者、幼童，攜帶長者 身份證件或兒童健康手冊及健保IC卡，儘速到各地衛生所或合約醫院診所接種，接種作 業將執行到疫苗用完為止。 2013/09/16 from 患者 請問一般西醫就診後，醫師開立之內服藥可以保存多久? 2013/09/04 from 護理人員 請問Sod. Bicarbonate 20ml針劑可以加入10% Dextrose inj.500ml點滴液內一起滴注嗎? 依MICROMEDEX IV 相容性資料庫顯示Sod. Bicarbonate針劑與5% Dextrose inj.、 10% Dextrose inj.、0.9%NaCl溶液皆可相容，故Sod. Bicarbonate 20ml針劑可以加入 10%Dextrose inj.500ml點滴液內一起滴注。 From: Micromedex Q3 A3 2013/09/30 from 患者 硝化甘油片(NTG)什麼時候用?沒用完怎麼保存? 硝化甘油片(NTG) 使用時機：當您感到胸悶、胸痛時。使用方法：使用前採坐姿，置一粒耐絞寧舌下 錠於舌下，若用藥5 分鐘後症狀仍未緩解，則請再使用一粒（第2 粒）； 5 分鐘後 若仍無效者則可再用一粒（第3 粒）。若已連續使用過3 粒而未能緩解症狀時，則 應立即就醫並告知醫師已使用過耐絞寧舌下錠。 藥品保存：1.請攜帶藥瓶於隨身包包中，於室溫存放即可，避免置於高溫高濕度環 境(如：車內、浴室)。2.開瓶後仍能存放至外包裝到期日，但當白色藥物顆粒變黃 ，則藥物可能已變質失效，請回診告訴醫師。 From:藥品仿單 -4-