Transcript دكتر روشن ضمير

‫فيزيوپاتولوژي‬
‫‪ .1‬خونريزي و دياپدز گلبولهاي قرمز از مويرگهاي ريوي به آلوئول‌ها‪:‬‬
‫‪ .2‬نكروز بافت ريه ‪:‬‬
‫ادم حاد ريه‬
‫آمبولي ريه و واسكوليت‬
‫‪ .3‬پارگي آنوريسم آئورت به درخت برونش ي‬
‫‪ .4‬پارگي عروق خوني دراثر هيپرتانسيون‌‬
‫تنگي دريچه ميترال‬
‫‪ -A‬دست‌اندازي ضايعات كازئوز و ضايعات كلسيفيه سل به‬
‫برونش‌ها‬
‫‪.5‬‬
‫‪ -B‬برونشكتازي ناش ي از سل‬
‫‪ -C‬آنوريسم راس موسن‬
‫‪ -D‬توپ قارچي در حفره سلي‬
‫‪ .6‬تهاجم تومور به عروق‬
‫كارسينوم برونكوژنيك‬
‫‪ .7‬نكروز مخاط توأم با پارگي شريانهاي برونكيال‬
‫برونشكتازي‌‬
‫كارسينوم برنكوزنيك‬
‫اگر خون بصورت لخته دفع شود‪:‬‬
‫سل‬
‫‪PTE‬‬
‫هموپتزي همراه با خلط فراوان‬
‫هموپتزي با خلط كف‌آلود ادم ريه‬
‫خلط چركي با رگه‌هاي خوني‬
‫هموپتزي با تنگ نفس‪ ،‬سرفه درد پلورال‬
‫هموپتزي با خلط چركي بدبو‬
‫هموپتزي با سيانو ‌ز‬
‫قرض ضدحاملگي‬
‫شايعترين علت قارچي هموپتزي ماسيو‬
‫ي‬
‫برونشكتاز ‌‬
‫ادم ريه‬
‫پنوموني‪ ،‬برونشكتازي‪ ،‬برونشيت‬
‫‪PTE‬‬
‫آبسه ريه‬
‫فيستول شرياني وريدي ريه‪ ،‬سندرم آيزن منگر‬
‫‪DVT, PTE‬‬
‫آسپرژيلوس‬
‫شرح حال‪:‬‬
‫سندروم ريوي – كليوي‌‬
‫سابقه بيماري ديگر‬
‫ايدز‪ :‬ساركوم كاپوزي داخل برونش ي‬
‫سابقه شغلي‪ :‬شغل‪ ،‬آسبست‪ ،‬مصرف سيگار‬
‫سابقه بيماريهاي خونريزي دهنده‪ ،‬داروهاي ضدانعقاد‬
‫سن‬
‫نوجواني‬
‫فيبروكيستيك‬
‫متوسط‬
‫هيپرتانسيون پوملز‪ ،‬تنگي ميترال‬
‫ي‬
‫آدنوم برونش برنشكتاز ‌‬
‫سنين باال كانسر برونكوژنيك‬
‫معاينه فيزيكي‬
‫دهان‪ ،‬زبان‪ ،‬كام‪ ،‬لثه‌ها‪ ،‬نازوفارنكس‪ ،‬بيني‪ ،‬كبد‪ ،‬سيروز‌‬
‫پوست‪ ،‬ساركوم كاپوزي‪ ،‬مالفورماسيون‌هاي شرياني وريدي‪ ،‬ضايعات لوپوس‬
‫معاينه قلب‪ ،S3 , S4 ،‬سوفل‪ ،‬افزايش ‪ JVP‬سيانوز‌‬
‫ريه‪ :‬مالش پلور‪ ،‬رال‌هاي منتشر يا موضعي (خونريزي پارانشيمي) و پنوموني‬
‫رونكاي ‪ :‬برونشيت مزمن رونكاي ورال برونشكتازي‌‬