Transcript ไข้หวัดใหญ่ ประจำ ฤดูกาล ปี 2553

เพือ่ ลดโรค
รายงานเฝ้ าระวังโรค พบ
20,000-50,000 รายต่ อปี
เสี ยชีวติ 10 รายต่ อปี
ลดโรคและลดตาย
ในประชาชนกลุ่มเสี่ ยง
ลดบุคลากรติดโรค
และแพร่ ต่อให้ ผ้ ปู ่ วย
การศึกษาพบ ปอดบวมจากไข้ หวัดใหญ่ > 900,000 รายต่ อปี และ
ไข้ หวัดใหญ่ เป็ นสาเหตุ 10 % ของการนอนโรงพยาบาล
กลุ่มเสี่ ยง: COPD, หอบหืด, โรคหัวใจ, ผู้สูงอายุ, เด็กเล็ก
โครงการรณรงค์ ปี 2553
แนวทางการรณรงค์
• รณรงค์ 1 ก.ค. – 31 ต.ค. 53
• ใช้ วคั ซีน Southern strain 2010
( H1N1 2009 เป็ นส่ วนประกอบหนึ่ง)
• จานวนวัคซีน 4 แสนในบุคลากร
& 1.7 ล้านในประชาชน
• โรงพยาบาลเป็ นหน่ วยบริการหลัก
• รับบริการโดยความสมัครใจ
กลุ่มเป้าหมายโครงการรณรงค์ ปี 2553
กลุ่มประชาชน
1. หญิงมีครรภ์ อายุครรภ์ 7 เดือนขึน้ ไป
2. บุคคลโรคอ้ วน (นา้ หนักมากกว่ า 100 กิโลกรัม หรือ BMI มากกว่ า35 )
3. ผู้พกิ ารทางสมอง ทีช่ ่ วยเหลือตนเองไม่ ได้
4. บุคคลอายุ 2 ปี ขึน้ ไป – 65 ปี ที่เป็ นโรคเรื้อรัง 9 กลุ่มโรค ได้ แก่
COPD, หอบหืด, หัวใจ, CVA, ไตวาย, เคมีบาบัด, เบาหวาน ธาลัสซีเมีย
ภูมคิ ุ้มกันบกพร่ อง (รวมผู้ตดิ เชื้อ HIV ทีม่ ีอาการ)
5. บุคคลอายุ 6 เดือน ถึง 2 ปี ทุกคน
6. บุคคลอายุ 65 ปี ขึน้ ไป ทุกคน
กลุ่มบุคลากร
กลุ่มเสี่ ยงตามยุทธศาสตร์ ป้องกันแก้ ไข และเตรียมพร้ อมรับปัญหา
โรคไข้ หวัดนก และการระบาดของไข้ หวัดใหญ่
ผลการบริการทีผ่ ่ านมา
Supply
2551
520,000
2552
2,200,000
H1N1
1,800,000
Service
458,703
รพน..?.....
1,882,170
รพน2272 ราย
1,431,689
รพน1057 ราย
จนท
334 ราย
Coverage
88%
86%
71.6%
ผลการดาเนินการที่ผ่านมา
ผลงานปี 51
ผลงานปี 52
จานวนวัคซีนจัดสรร(โด๊ ส)
119,510
1,798,872
ผลงาน(ราย)
64,230
1,508,449
% การฉีด
53.74%
83.86%
สปสช
Vaccine
การเบิกจ่ ายวัคซีน
องค์การเภสัชกรรมจัดส่ งวัคซี นให้หน่วยบริ การแต่ละแห่ งโดยผ่านการทางาน
ระบบ VMI กาาหนดให้เภสัชกร เป็ นผูด้ ูแลการเก็บรักษาและเบิกจ่ายวัคซี น
เช่นเดียวกับในปี ที่ผา่ นมา
1.บุคลากรกลุ่มเสี่ ยง (กาหนดโดยกรมควบคุมป้ องกันโรค)
งานเภสั ชรับวัคซีนมาแล้ว 1400 โด๊ ส
2.ประชาชนตามเกณฑ์ กลุ่มสี่ ยง (จัดสรรโดย สปสช.)
จัดสรรให้ 2500 โด๊ ส (เบิกผ่านVMI)
การบรรจุ
วัคซีนป้ องกันโรคไข้ หวัดใหญ่
เป็ นนา้ ยาแขวนตะกอนสาหรับฉีด
@ บรรจุวคั ซีนในขวดแก้ วใส ขวดละ 0.5 ml (1 โด๊ ส)
จานวน 5 ขวด ในกล่องกระดาษ พร้ อมใบแทรก
ขนาดบรรจุ 1 dose/vial
(5 vials/box)
@ บรรจุวคั ซีนในขวดแก้ วใส ขวดละ 2.0 ml (4 โด๊ ส)
จานวน 10 ขวดในกล่องกระดาษ พร้ อมใบแทรก
ขนาดบรรจุ 4 doses/vial
หลังการเขย่ า วัคซีนจะมีลกั ษณะเป็ นของเหลวสี ขาวขุ่น
เล็กน้ อย
(10 vials/box)
ราคา 744 บาท/Vial
วัคซีนไข้ หวัดใหญ่
วัคซีนขนาด 0.5 มล. ประกอบด้ วยไวรัสชนิดเชื้อตาย* ซึ่งประกอบด้ วย
แอนติเจนที่คล้ายคลึงกับแอนติเจนของไวรัสต่ อ ไปนี้
A/California/7/2009 (H1N1) - like strain
(A/California/7/2009
(NYMC X-179A)
15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตนิ ิน
A/Perth/16/2009 (H3N2) – like strain (A/Wisconsin/15/2009
(NYMC X-183)
15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตนิ ิน
B/Brisbane/60/2008 – like strain (B/Brisbane/60/2008)
15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตนิ ิน
* แพร่ พนั ธุ์ใน (fertilized) ไข่ ไก่ จากไก่ ทสี่ ุ ขภาพสมบูรณ์
แบบสอบถามอาการผู้รับบริการก่ อนฉีดวัคซีนไข้ หวัดใหญ่ ตามฤดูกาล
กรุณากาเครื่องหมาย หน้ าข้ อความที่ตรงกับความเป็ นจริง
หากท่ านมีอาการต่ อไปนีก้ รุณาแจ้ งเจ้ าหน้ าที่ผู้ให้ บริการวัคซีน
ก่ อนการฉีดวัคซีน เพือ่ พิจารณาว่ าท่ านสามารถฉีดวัคซีนได้
หรือไม่
วัคซีนป้ องกันโรคไข้ หวัดใหญ่ ตามฤดูกาลปี 2010 [ ] อายุน้อยกว่ า 6 เดือน
(พ.ศ. 2553) เป็ นวัคซีนเชื้อตาย ใช้ สาหรับป้ องกัน [ ] มีประวัติแพ้ไข่
[ ] เคยแพ้วคั ซีนไข้ หวัดใหญ่ หรือแพ้สารประกอบอืน่ ๆ
การติดเชื้อไข้ หวัดใหญ่ ตามฤดูกาลซึ่ง
ในวัคซีนอย่ างรุนแรง
กระทรวงสาธารณสุ ขแนะนาให้ ฉีดในบุคลากร
[ ] กาลังมีไข้ หรือกาลังเจ็บป่ วยเฉียบพลัน
ทางการแพทย์ และผ้ ที่มีความเสี่ ยงต่ อการจ็บป่ วย
[ ] เพิง่ หายจากการเจ็บป่ วยเฉียบพลันมาไม่ เกิน 7 วัน
รุ นแรงหรือมีภาวะแทรกซ้ อนหากติดเชื้อ
[ ] เพิง่ นอนรักษาตัวและออกจากโรงพยาบาลไปไม่ เกิน 14วัน
การฉีดวัคซีนนี้เป็ นไปตามความสมัครใจของ [ ] โรคประจาตัวเรื้อรังที่ยงั มีอาการกาเริบ เช่ น เจ็บแน่ นน้ าอก/
ท่ าน โดยมีบุคลากรทางการแพทย์ เป็ นผู้ดูแลตรวจ ใจสั่ น/ หอบเหนื่อย หรือยังควบคุมอาการของโรคไม่ ได้
สภาพร่ างกายก่ อนฉีด และระวังอาการแพ้วัคซีน [ ] ท่ านได้รับข้ อมูลเกีย่ วกับวัคซีนไข้ หวัดใหญ่ และได้ทาความ
ภายหลังการฉีด เป็ นเวลา 30 นาที
เข้ าใจแล้ ว
และเมื่อกลับบ้ านควรมีผ้ ดู ูแลหลังฉีดวัคซีนต่ อ ถ้าท่ านเคยแพ้วัคซีนอื่นๆ หรื อยาอื่นๆ อย่างรุนแรง ยังไม่ เป็ นข้ อ
ห้ ามในการรั บวัคซีนไข้ หวัดใหญ่ แต่ ขอให้ ท่านแจ้ งให้ แพทย์
อีก 2 วัน
ทราบ เพือ่ ประเมินความเสี่ยงอีกครั้ ง
ชื่อ-สกุล ....................................................................
บ้ านเลขที่ .................................................................
วันที่...........................................................................
บัตรชี้แจงข้ อมูลเกีย่ วกับวัคซีนและ AEFI (แจกให้ ผ้ มู ารับบริการก่ อนจะทาการฉีดวัคซีน)
ด้ านหน้ า
ด้ านหลัง
วัคซีนป้ องกันโรคไข้ หวัดใหญ่ ตามฤดูกาลปี 2010
(พ.ศ. 2553) เป็ นวัคซีนชนิดเชื้อตาย ใช้สาหรับป้ องกันการติดเชื้อ
ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขแนะนาให้ฉีดใน
บุคลากรทางการแพทย์และผูท้ ี่มีความเสี่ ยงสูงต่อการจ็บป่ วย
รุ นแรงหรื อมีภาวะแทรกซ้อนหากติดเชื้อ การฉี ดวัคซี นนีเ้ ป็ นไป
ตามความสมัครใจของท่ านโดยมีบคุ คลากรทางการแพทย์
เป็ นผู้ดูแลตรวจสภาพร่ างกายก่ อนฉี ด และระวังอาการแพ้ วัคซี น
ภายหลังจากฉี ด เป็ นเวลา 30 นาที และเมื่อกลับบ้ าน ควรมีผ้ ดู ูแล
หลังฉี ดวัคซี นต่ ออีก 2 วัน
มีข้อห้ ามในการใช้ วคั ซีนในผู้ที่แพ้ไข่ หรือ เคยแพ้ วคั ซีนป้ องกัน
โรคไข้ หวัดใหญ่ อย่ างรุนแรง เด็กตา่ กว่า 6เดือน ผู้ที่กาลังมีไข้ หรือ
กาลังเจ็บป่ วยเฉียบพลันหากท่ านมีอาการต่ อไปนี้ กรุ ณาแจ้ ง
เจ้ าหน้ าที่ผ้ใู ห้ บริการวัคซีนก่อนการฉีดวัคซีน เพือ่ พิจารณาว่า
ท่ านสามารถฉีดวัคซีนได้ หรือไม่
[ ] กาลังมีไข้หรื อกาลังเจ็บป่ วยเฉียบพลัน หรื อเพิ่งหายจากการ
เจ็บป่ วยเฉียบพลันมาไม่เกิน 7 วัน
[ ] เคยแพ้วคั ซีน หรื อยาชนิดอื่นๆ อย่างรุ นแรง
[ ] เพิ่งนอนรักษาตัวและออกจากโรงพยาบาลไปไม่เกิน 14 วัน
[ ] โรคประจาตัวเรื้ อรังที่ยงั มีอาการเจ็บแน่นหน้าอก / ใจสัน่ /
หอบเหนื่อย หรื อยังควบคุมอาการของโรคไม่ได้
อาการไม่ พงึ ประสงค์ ของวัคซีนที่อาจเกิดขึน้
อาการไม่ พงึ ประสงค์ ของวัคซีนที่ไม่ รุนแรง แต่พบได้
บ่อย (ไม่เกินร้อยละ 10) ได้แก่ ปวดศีรษะ เหงื่อออก
ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ ไข้ ไม่สบายตัวเมื่อยล้า สัน่ และ
อาการเฉพาะที่ เช่น ปวด บวม แดง ห้อเลือด ซึ่ งจะหาย
ได้เองภายใน 1 – 3 วัน
อาการไม่ พงึ ประสงค์ รุนแรงที่เคยมีรายงาน แต่พบ
ได้นอ้ ยมาก (น้อยกว่า 1 ในแสน) ได้แก่ อาการแพ้รุนแรง
บวมตามร่ างกาย การอักเสบของหลอดเลือด ชักจากไข้
สู ง ปริ มาณเกล็ดเลือดลดลงชัว่ คราว อาการผิดปกติทาง
ระบบประสาท เช่น ปากเบี้ยว กล้ามเนื้ออ่อนแรง สับสน
เป็ นต้น
หากท่ านฉีดวัคซีนแล้ วมีอาการไม่ พงึ ประสงค์
ข้ างต้ น หรื ออาการผิดปกติอื่นๆ ที่มิได้ระบุไว้ แต่สงสัย
ว่าอาจเกิดจากการได้รับวัคซี นป้ องกันโรคไข้หวัดใหญ่
สามารถโทรแจ้ งอาการผิดปกติของท่ าน ได้ ที่
สถานบริการ ....รพ.นพรัตนราชธานี
หมายเลขโทรศัพท์ ...02-2174270-9 ต่ อ........................
ข้ อคาถามในการรณรงค์ ปีนี้
• วัคซีนนีต้ ่ างจากวัคซีนไข้ หวัดใหญ่ H1N1 2009 อย่างไร
• หากเคยได้ รับวัคซีน H1N1 2009 แล้ ว ควรต้ องรับวัคซีนไข้ หวัดใหญ่ ตามฤดูกาลซ้าอีก
หรือไม่
• การได้ รับวัคซีนซ้า ต้ องเว้ นระยะห่ างกีเ่ ดือน
• การได้ รับวัคซีนซ้าอีก จะมีผลให้ เกิดอาการข้ างเคียงรุ นแรงหรือไม่
• กรณีเกิดอาการข้ างเคียงรุ นแรง กระทรวงสาธารณสุ ขมีข้อแนะนาอย่ างไร
ผูป้ ่ วยมีนดั อายุรกรรม/สูต/ิ ศัลย์/เด็ก/กระดูก/EENT/…
บัตรทอง
ชาระเงิน/จ่ายตรง
คัดกรอง
คัดกรอง
ตรวจสิทธิ์
ห้องบัตร
(หน่วยส่งต่อข้างบันไดเลื่อน)
OPD ดังกล่าว
- ซักประวัติ / วัด B.P
- พบแพทย์ ( สั่งฉีดยาใน OPD CARDไม่ ต้องเขียนในใบสั่ งยา)
- ใบสัง่ ยาโรคประจาตัว
- นา opd card มาห้องฉีดยา ชัน้ 2 พร้อม visit มาด้วย
ห้องฉีดยาชัน้ 2
-คาปรึ กษา ,สุขศึกษา / กาตามเอกสารตัวอย่างซึ่งจะแนบใน opd card
- v/s ก่อนฉี ดยา-ก่อนกลับบ้าน
- ฉี ดยา
- สังเกตอาการ 30 นาที
- แจกแผ่นพับ + เอกสารแนะนาสังเกตุตูอาการผิดปกตีดว้ ยตนเอง
บันทึกข้อมูล
www.nhso.go.th-> Influinza
งานควบคุมป้องกันโรค
เวชระเบียน
บันทึกข้อมูล กลุ่มรายชื่อโครงการ
ขาจร
ต้องการฉีดยา Flu ฟรี ตามเกณฑ์กาหนด
คัดกรอง
ซักประวัติ+บันทึกในใบส่งตรวจ
ห้องบัตร
Visit บัตร/ตรวจสอบสิ ทธิ/ออกใบสัง่ ยา
GP บัตรทอง(สิ ทธิอนื่ ๆ)/ คลินิก ปกส.(เฉพาะสิ ทธิ ปกส)
1. ซักประวัติ / วัด B.P
2. ใบสัง่ ยา( ไม่ ต้องเขียนข้ อมูลใดทั้งสิ้น ).......ขอมติจะใช้ ม้ ัยคะ
3. OPD CARD สั่ งฉีดยาใน OPD Card ไม่ ต้องเขียนในใบสั่ งยา
4. นา opd card มาห้องฉีดยา ชั้น 2 พร้อม visit มาด้วย
ห้ องฉีดยาชั้น 2
-คาปรึ กษา ,สุ ขศึกษา / กาตามเอกสารตัวอย่างซึ่ งจะแนบใน opd card
- v/s ก่อนฉี ดยา-ก่อนกลับบ้าน
- ฉีดยา
- สังเกตอาการ 30 นาที
- แจกแผ่นพับ + เอกสารแนะนาสังเกตุตูอาการผิดปกตีดว้ ยตนเอง
งานควบคุมป้ องกันโรค
เวชระเบียน
บันทึกข้อมูล
www.nhso.go.th-> Influinza
บันทึกข้อมูล กลุ่มรายชื่อโครงการ
การสนับสนุนค่ าบริการ
1. ชดเชยค่าบริ การ ค่าวัสดุ อุปกรณ์การฉีด สาหรับบริ การวัคซีนไข้หวัด ใหญ่
ตามฤดูกาลในประชากรกลุ่มเป้ าหมาย
2. อัตราการจ่ายเงิน(บันทึกข้อมูลในช่วงเวลากาหนดและภายใน 15 พ.ย.53)
กลุ่มเป้ าหมาย ประชาชน 20 บาท / RECORD
กลุ่มเป้ าหมาย บุคลากร 10 บาท / RECORD
3.พิจารณาจากผลงานที่บนั ทึกในโปรแกรมโครงการให้วคั ซีนไข้หวัด ใหญ่
ตามฤดูกาล(online)ใน website NHSO
วัคซีนไข้ หวัดใหญ่
(รณรงค์ ช่วง 1ก.ค.52-31ส.ค.52 )
วัคซีนขนาด 0.5 มล. ประกอบด้ วยไวรัสชนิดเชื้อตาย* ซึ่ง
ประกอบด้ วย แอนติเจนที่คล้ายคลึงกับแอนติเจนของไวรัส
ดังนี้
A/Brisbane/59/2007 (H1N1) - like strain IVR-148derived
from A/Brisbane/59/2007
15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตนิ ิน
A/Brisbane/10/2007 (H3N2) – like strain NYMC X – 175C
derived from A/Uruguay/716/2007
15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตนิ ิน
B/Florida/4/2006 – like strain B/Florida/4/2006
15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตนิ ิน
* แพร่ พนั ธุ์ใน (fertilized) ไข่ ไก่ จากไก่ที่สุขภาพสมบูรณ์
วัคซีนไข้ หวัดใหญ่ (2553)
วัคซีนขนาด 0.5 มล. ประกอบด้ วยไวรัสชนิดเชื้อตาย ซึ่ง
ประกอบด้ วยแอนติเจนที่คล้ายคลึงกับแอนติเจนของไวรัสดังนี้
A/California/7/2009 (H1N1) - like strain
(A/California/7/2009(NYMC X-179A)
15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตนิ ิน
A/Perth/16/2009 (H3N2) – like strain
(A/Wisconsin/15/2009(NYMC X-183)
15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตนิ ิน
B/Brisbane/60/2008 – like strain
B/Brisbane/60/2008)
15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตนิ ิน
•แพร่ พนั ธุ์ใน (fertilized) ไข่ ไก่ จากไก่ที่สุขภาพสมบูรณ์