Transcript TRIBESTAN®
VITAMINOTERAPIJOS IR
ERGOTERAPIJOS PAGRINDAI
Kauno medicinos universiteto
Teorinės ir klinikinės farmakologijos k-dra
doc. Edmundas Kaduševičius
MEDŽIAGOS GERINANČIOS
BENDRĄ ORGANIZMO BŪKLĘ
(ergogeninės medžiagos)
•
•
•
•
vitaminai,
mineralai,
metabolitai,
adaptogenai.
VITAMINŲ VARTOJIMO
DUOMENYS
• 40 proc. visuomenės vartoja vitaminus,
• 4 - 25 proc. iš jų vartoja iki 5 kartų
didesnes nei rekomenduojamas paros dozes.
JAV, 1998 m.
VITAMINŲ TRŪKUMO
ORGANIZME PRIEŽASTYS
• stoka maiste
(nepilnavertis maitinimasis, dieta, badavimas),
• įsisavinimo sutrikimai
(skrandžio ar žarnyno ligos),
• padidėjęs poreikis
(sunkus fizinis bei protinis darbas).
VITAMINŲ VARTOJIMO
TIKSLAI
• gydymas,
• profilaktika.
GYDYMAS VITAMINAIS
• skiriama 400 - 500 proc. rekomenduojamos
paros dozės,
• tik esant įrodytai vitamino stokai organizme,
• negalima skirti profilaktiškai,
• skiria tik gydytojas ir nuolat stebint,
• dažniausiai gydoma tik vieno vitamino
preparatu.
PROFILAKTIKA VITAMINŲ
PREPARATAIS
• 50 proc. rekomeduojamos paros normos
(RPD) - esant menamai vitaminų stokai
organizme,
• 100 - 150 proc. RPD - esant vitaminų
stokai organizme,
• labiau vertinami polivitaminų su
mikroelementais preparatai.
SPECIALIOSIOS VITAMINŲ
VARTOJIMO REKOMENDACIJOS
(papildomai rekomenduojama)
• nėštumo metu – folinė r., kalcis, geležis,
• vegetarams – vit. B12, vit. D, geležis,
• vyresnio amžiaus žmonėms – vitaminų ir
mineralų derinys.
ADAPTOGENAI
• gerina organizmo atsaką nepalankiems išorės
poveikiams (fiziniams ir emociniams),
• gerina fizinį pajėgumą,
• skatina dėmesį, susikaupimą,
• gerina imunitetą, bendrą būklę,
• skatina lytinių liaukų veiklą.
ADAPTOGENŲ VARTOJIMO
TIKSLAI
• didinti organizmo fizinį pajėgumą,
• padėti prisitaikyti prie fizinio ir emocinio
krūvio,
• gerinti organizmo atsistatymą po sunkaus
fizinio krūvio,
• didinti raumenų masę,
• reguliuoti cholesterolio kiekį.
AUGALINĖS KILMĖS ADAPTOGENAI
•
•
•
•
•
•
•
•
Radiola rosea
Panax ginseng
Schisandra chinesis
Eleutherococcus senticosus
Tribulus terrestris
Echinacea
Ephedra (Chinese ephedra)
Guarana
Daugiau negu 25 proc. visų vaistų veikliųjų
medžiagų yra išskirtos iš augalinės žaliavos. Todėl
suprantama, kodėl visuomenė ir gydytojai stengiasi
„sugrįžti atgal į gamtą“ (back to nature).
• Bucci L. R., 2000.
PANAX GINSENG
400-2000 mg/d standartizuoto ekstrakto
• gerina dėmesio sutelkimą (regėjimo ir klausos
laiką) (17-31 proc.),
• normalizuoja gliukozės kiekį ir kraujo
spaudimą,
• gerina aerobinį tūrį, forsuoto iškvėpimo tūrį,
širdies dažnį,
• stiprina raumenų jėgą (krūtinės raumens - 22
proc., keturgalvio raumens - 18 proc.)
ELEUTHEROCOCCUS
1gr ekstrakto miltelių/d
• stiprina raumenų jėgą,
• mažina nuovargį,
• geria atsistatymą po intensyvaus fizinio
krūvio,
• didina atsparumą infekcinėms ligoms,
• duomenys pateikti tiriant 35 sunkumų
kilnotojus, 36 gimnastus, 60000 kareivių ir
darbininkų?
ELEUTHEROCOCCUS
1 gr./d – 6 savaites
• stiprina raumenų jėgą (krūtinės raumuo - 13
proc., keturgalvis raumuo - 15 proc.),
• gerina deguonies pasisavinimą (VO2max),
- duomenys pateikti tiriant 30 atletų
randomizuotu, dvigubu-aklu, placebo
kontroliuojamu, kryžminiu metodu.
Mc.Naughton ir kt., 1989.
CHINESE EPHEDRA
120 mg/d
• kaupia efedrino grupės alkaloidus,
• tonizuoja bendrą būklę (gerina nuotaiką,
euforizuoja),
• skatiną lytinių liaukų veiklą,
• mažina išsekimą, nuovargį,
• gerina bendrą būklę.
TRIBULUS TERRESTRIS
750-1500 mg/d
• didina DHEA kiekį organizme (anabolinis
poveikis – skatina raumenų masės
didėjimą),
• didina spermatozoidų skaičių, judrumą,
gerina jų morfologines savybes,
• mažina cholesterolio kiekį,
• gerina bendrą būklę.
TRIBULUS TERRESTRIS VEIKIMO
MECHANIZMAS
• pagrindinė veiklioji medžiaga
protodioscinas metabolizuojamas iki
dehidroepiandrosterono (DHEA) testosterono pirmtako ir skatina jo sintezę,
• DHEA stimuliuoja imunitetą, lytinių liaukų
funkciją, cholesterolio metabolizmą,
• padidina Sertoli ląstelių skaičių ir paskatina
spermatogonijų mitotinį aktyvumą.
Pagumburis
(GnRH)
Pasmegeninės liaukos
(hipofizio) priekinė dalis
(LH, FSH)
Lytinės liaukos
Lytiniai hormonai
(Testosteronas, epitestosteronas)
Inhibitoriai
TESTOSTERONO SINTEZĖ
LEYDIG LĄSTELĖSE
Plazmos cholesterolis
cholesterolis
pregnenolonas
17 L OH - pregnenolonas
acetatas
progesteronas
17 L OH - progesteronas
DHEA
androstenedionas
androstendiolis
testosteronas
TRIBULUS TERRESTRIS SKATINA
VYRŲ LYTINIŲ LIAUKŲ FUNKCIJĄ
• padidina spermatozoidų skaičių ir judrumą
(skatina spermatogenezę)
• padidina libido (lytinį potraukį)
• pailgina erekcijos laiką
• pagerina spermatozoidų morfologines
savybes (akrosominė reakciją)
TRIBULUS TERRESTRIS
POVEIKIS VYRŲ HORMONAMS
750 mg/d., 5 dienas
Rodiklis
Testosteronas
Liuteinizuojantis hormonas
Prieš Tribestan® Po Tribestan®
60 ng/ml
84,5 ng/ml
14,38 µg/ml
24,75 µg/ml
Viktorov V., Protich M., 1994.
Vitaminų ir augalinių preparatų
dvigubas standartas rinkoje
• Vaistiniai preparatai, pagaminti pagal GMP
(Good Manufacturing Practice)
reikalavimus
• Maisto papildai
Vitaminai ir augaliniai preparatai, pagaminti
pagal GMP (Good Manufacturing Practice)
reikalavimus
• Rinkoje registruoti kaip vaistiniai preparatai
• Gamintojo gamybos vieta ir preparatai rinkoje
nuolat kontroliuojami valstybinių institucijų
• Produktų kokybė atitinka tarptautinius standartus
• Negalimas produktų užteršimas kitomis
medžiagomis (anabolikais, efedrinu ir kt.)
• Didesnė kaina rinkoje
Vitaminai ir augaliniai preparatai, pagaminti
pagal maisto papildų reikalavimus
• Rinkoje registruoti kaip maisto papildai
• Preparatų kokybė ir veikliųjų medžiagų standartai
nėra kontroliuojami valstybinių institucijų
• Produkto kokybė ne visada atitinka gamintojo
deklaraciją
• Galimybė užteršimo anabolikais ar kitais
draudžiamais preparatais
• Pigesni negu vaistiniai preparatai
Maisto papildo kokybės neatitikimas
• Karnitino preparatai (iš 12 preparatų, 6 neatitiko deklaruoto kiekio, o 5 produktai
neatitiko tirpumo reikalavimų; Brass EP 2000; Milington DS 1993)
• Chondroitino preparatai (tik 5 preparatai, iš 32 atitiko deklaruotą veikliosios
medžiagos nuokrypį ±10%. Nuokrypis didesnis negu ±10% parodo blogą gamybos procesą,
veikliųjų medžiagų kokybę ar galutinio produkto kokybę; Adebowale AO, 2000)
• DHEA preparatai (tik 8 preparatai, iš 16 atitiko deklaruotą veikliosios medžiagos
nuokrypį ±10%. Vienas produktas turėjo 150% deklaruoto kiekio, o 3 produktai turėjo tik
veikliosios medžiagos pėdsakus arba visai jos neturėjo; Parasrampura J, 1998 )
• Ephedra (ištirtos dvi serijos 10 komercinių preparatų. Efedrino kiekis kapsulėje svyravo
nuo 1,09 iki 15,33mg. Pseudoefedrino rasta tik 16 atvejų ir jo kiekis kapsulėje svyravo nuo
0,16 iki 9,45mg; Gurley BJ, 2000)
• Ženšenio preparatai (ištirta 10 preparatų, kurių etiketėse nurodytas 100mg
veikliosios mežiagos kiekis. Veikliosios medžiagos ginsenozido kiekis 3 produktuose buvo tik
3,0%, 6,5% ir 7,6% atitinkamai; Herbal Roulette, November, 1995)
AČIŪ UŽ
DĖMESĮ !