Transcript diabetes-i-oralne-ma..


Hronična ne zarazna bolest u kojoj tijelo ne proizvodi hormon inzulin ili
ga ne iskorištava na adekvatan način

Na 5. mjestu vodećih uzroka smrti u svijetu (prema WHO)

Klasična simptomatologija podrazumijeva trijas simptoma 3P: Poliurija;
Polidipsija, Polifagija

Komplikacije mogu biti: makrovaskularne (moždani urdar, bolesti srca i
hipertenzija, periferna vaskularna bolest, potkoljenični ulkusi i
amputacija) i mikrovaskularne (dijabetička retinopatija, bolesti bubrega,
neuropatija, problemi sa stopalima)
Kategorija
Plazmatska glukoza – venozna koncentracija
Glukoza natašte
Normalan
metabolizam glukoze
< 6.1 mmol/l
Glukoza
2h-postprandijalno
< 7.8 mmol/l
Poremećena glikemija
natašte (IFG)
6.1 – 6.9 mmol/l
< 7.8 mmol/l
Poremećena
tolerancija na glukozu
(IGT)
< 7.0 mmol/l
7.8 – 11 mmol/l
Diabetes mellitus
7.0 mmol/l
11.1 mmol/l

Dijeta

Lijekovi:
oralni antidijabetici
inzulin

Fizička aktivnost
fIlmtablete 500 mg x 60
filmtablete 850 mg x 30
Lijek izbora kod gojaznih osoba sa
dijabetes melitusom Tip 2 jer ne dovodi
do povećanja tjelesne težine
Antihiperglikemijsko djelovanje ostvaruje smanjenjem
glukoneogeneze i glikogenolize, te povećanjem periferne
osjetljivosti na inzulin
Doziranje i način primjene
fIlmtablete 500 mg x 60
Odrasli:
Uobičajena doza je 1 filmtableta 2x/dan. Doza
se može postepeno povećavati za 1 filmtabletu
u intervalima od jedne sedmice ovisno o
vrijednosti ŠUK-a. Max dnevna doza 5
filmtableta (2500 mg).
Djeca (10 do 16 godina):
Uobičajena dnevna doza je 1 filmtableta
2x/dan. Doza se može postepeno povećavati za
1 filmtabletu sedmično do postizanja željenog
nivoa ŠUK-a. Max dnevna doza je 4 filmtablete
(2000 mg).
filmtablete 850 mg x 30
Odrasli:
Uobičajena doza je 1 filmtablete 1x/dan.
Ako je potrebno dnevna doza se može
postepeno povećavati za 1 filmtabletu u
intervalima od dvije sedmice do
postizanja terapijskog efekta lijeka. Max
dnevna doza je 3 filmtablete (2550 mg).
Djeca:
Primjena filmtableta 850 mg se ne
preporučuje djeci.
Kardioprotektivno djelovanje
ukupni holesterol
LDL
VLDL
HDL
oksidativni stres
vaskularna relaksacija
fibrinoliza
sinteza faktora koagulacije
Najpropisivaniji oralni hipoglikemik
Lijek izbora kod gojaznih osoba sa dijabetes melitusom Tip 2 jer ne dovodi do porasta
tjelesne težine
Dobra regulacija HbA1C
Posjeduje antihiperlipidemijsko djelovanje
Posjeduje i kardiovazoprotektivno djelovanje te utiče na smanjenje stope mortaliteta
od kardiovaskularnih komplikacija (infarkt miokarda)
Za razliku od drugih bigvanida najmanje se povezuje sa nastankom laktoacidoze kod
dijabetičara sa bolestima KVS-a, jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom
Mogućnost primjene u monoterapiji ali i u kombinaciji sa drugim
oralnim antidijabeticima i inzulinom
MELPAMID (glimepirid)
• Druga generacija derivata sulfonilureje
• Indiciran u terapiji DM2
• Stimulira beta stanice pankreasa na lučenje inzulina
• Znatno manji rizik od nastanka hipoglikemija- 2-4%
• Doziranje 1 dnevno





Periodontitis
Oralna kandidijaza
Sijaloadenozitis
Atrofijski glositis
Promijenjen okus
Rastvor za održavanje higijene usta i
sprečavanje infekcija u usnoj šupljini
Aktivna komponenta: heksetidin
1 oribleta sadrži:
20,0 mg lizozim hlorida
10,0 mg piridoksin hlorida
Gingivitis
Stomatitis
Afte
Herpetične lezije
Erozije oralne sluznice
bez obzira na etiologiju
Više od tri decenije dokazane terapijske djelotvornosti i sigurne
upotrebe širom svijeta čini ga lijekom izbora kod djece, odraslih,
trudnica i dojilja