Transcript - ศูนย์สุขภาพจิตที่ 6

รูปแบบการพัฒนาสุขภาพวัยรุน่ อย่างมีคณ
ุ ภาพ
เขตสุขภาพที่ 3
ปัญหาเพศ
ท้องกอน
่
วัยอัน
สมควร
ปัญหา
ยาเสพติด
ปัญหา
การใช้
ความ
รุนแรง
สถานการณการคลอดของหญิ
งอายุ 15-19 ปี ตอประชากร
์
่
หญิง 1,000 คน
เขตสุขภาพที่ 3 ปี งบประมาณ 2557
จากการตรวจราชการ รอบที่ 2 ปี
อัตราชุกของผูบริ
่ งดืม
่ แอลกอฮอล ์ อายุ
้ โภคเครือ
15-19 ปี เขตสุขภาพที่ 3
ไม่เกิน 13%
** ข้อมูลจากการสารวจของสานักงานสถิต ิ
แหงชาติ ปี 2554
อัตราชุกของผูบริ
้ โภคยาสูบ อายุ 15-19
ปี เขตสุขภาพที่ 3
ไม่เกิน 10%
** ข้อมูลจากการสารวจของสานักงาน
สถิตแ
ิ หงชาติ
่
สถานการณหญิ
15-19 ปี
์ งตัง้ ครรภอายุ
์
ปี งบประมาณ 2557
ประชากรทัง้ หมด
2,922,580 คน
ประชากร อายุ 15-19 ปี
15-19 ปี 1,000 คน
101,646 คน
พืน
้ ทีม
่ แ
ี นวโน้มวาอั
15-19 ปี มากกวา่ 50 ตอประชากรหญิ
งอายุ
่ ตราหญิงตัง้ ครรภอายุ
์
่
พืน
้ ทีท
่ แ
ี่ มจะมี
แนวโน้มวาอั
15-19 ปี ไมถึ
งอายุ 15-19 ปี 1,000 คน แตเป็
้ ทีท
่ ี่
้
่ ตราหญิงตัง้ ครรภอายุ
์
่ ง 50 ตอประชากรหญิ
่
่ นพืน
เคยมีอต
ั ราหญิงตัง้ ครรภอายุ
15-19 ปี มากกวา่ 50: 1,000 จึงเป็ นพืน
้ ทีเ่ สี่ ยง ทีค
่ วรเฝ้าระวัง
์
วัตถุประสงค ์
โครงการ
เพือ
่ เกิดแนว
ทางการพัฒนา
สุขภาพวัยรุน
่
อยางมี
่
คุณภาพเชิงบูรณา
การเพือ
่
การขับเคลือ
่ น
ระดับเขต
เพือ
่ พัฒนา
รูปแบบการพัฒนา
สุขภาพวัยรุน
่
อยางมี
คุณภาพ
่
ปัญหา
- ท้อง
- ยาเสพ
ติด
- ความ
รุนแรง
เพศสั มพัน
ปัธ ์ ญหา
ลดลง
กระบวนการ
ทางาน
-R&D
-KM
-กระบวนการมี
กรอบ
แนวคิ
ด
วัยรุนในเขต
่
สุขภาพที่ 3
มีคุณภาพ
Model
การดูแลวัยรุนที
่ เ่ หมาะสมกับ
เขตสุขภาพ
เน้นกระบวนการ
Participate
ศูนยสุ
์ ขภาพจิตที่
8
ศูนยอนามั
ยที่ 8
์
สางานป้องกัน
Build Capacity
ของวัยรุน
่
- รูปแบบการ
ดาเนินงานเป็ นอยางไร
่
- ทบทวน
intervention เดิม
- ปัจจัยเสริม
- ปัจจัยปกป้อง
เชือ
่ มโ
ยง
- ระบบการทางาน
ในพืน
้ ที่
- ระบบการทางาน
ในโรงเรียน
- ระบบการทางาน
ในชุมชน
ขัน
้ ตอนการ
ดาเนินงาน
Phase 1
ประชุมเชิงปฏิบต
ั ก
ิ ารเพือ
่ ทบทวนการดาเนินงานแกไขปั
ญหา
้
ในวัยรุน
่
วิเคราะหหาจุ
ดออน
จุดแข็ง และ Best Practice ทีป
่ ระสบ
่
์
ผลสาเร็จทีผ
่ านมา
่
พัฒนาชุดโปรแกรมเฝ้าระวังและคัดกรองวัยรุนกลุ
มเสี
่
่ ่ ยงที่
เหมาะสมกับบริบทของพืน
้ ที่
เขตสุขภาพที่ 3
จุดแข็ง
(Strengths)
• ผูบริ
ิ ั ยทัศนและให
้ หารมีวส
์
้ความสาคัญ
ในการทางาน
• พืน
้ ทีม
่ ค
ี วามพรอมด
านทรั
พยากรบุคคล
้
้
• ระบบบริการสาธารณสุขครอบคลุมการ
ประสาน/ส่งตอ
่
• หน่วยงานในและนอกระบบ
สาธารณสุขให้การสนับสนุ น
• มีงบประมาณสนับสนุ นจากหน่วยงานที่
เกีย
่ วของ
้
• มีภาคีเครือขายที
เ่ ขมแข็
ง
่
้
• วัยรุนมี
(idol) ในการ
่ บุคคลตนแบบ
้
ดูแลตนเอง
SWOT Analysis
จุดออน
่
(Weaknesses)
• การเก็
บขอมู
มกลุมวั
้ ลไมครอบคลุ
่
่ ยรุนนอกระบบ
่
การศึ กษา
• ขาดการเชือ
่ มโยงขอมู
้ ล
• ขาดการทบทวน PDCA และการ Implement
ดานเพศศึ
กษา
้
• บางพืน
้ ทีข
่ าดการเขาถึ
้ งระบบบริการ และระบบริ
การลาช
่ ้า
• บางพืน
้ ทีข
่ าดเวทีในการส่งเสริมกิจกรรมแกวั
่ ยรุน
่
• การดาเนินกิจกรรมในสถานศึ กษาไมต
่ อเนื
่ ่ อง
เนื่องจากเปลีย
่ นผูบริ
้ หารบอย
่
• สถานบริการบางแหง่ ขาดผูรั
้ บผิดชอบงานวัยรุน
่
• งบประมาณมีจากัด/เจ้าหน้าทีไ่ มเพี
่ ยงพอ
โอกาส
อุป
สรรค
• เจ้าหน
ไ่ มเพี
่ ลายอยาง
้ าที
่ ยงพอ รับหน้าทีห
่
• บางพื
น
้ ทีม
่ ท
ี ศ
ั นคติเชิงลบเรือ
่ งเพศศึ กษา
(Opportunities)
(Threats)
านครอบครั
ว
• มีการจั
ดหลักสูตรเพศศึ กษาในโรงเรียน (ภาคบังคับ) • อุ•ปสรรคด
้
ปัญหาภายในครอบครัว
• รัฐบาลให้ความสาคัญ มีนโยบายระดับประเทศ สื่ อ • ขาดบุคลากรในการรับผิดชอบงานโดยตรง
• ปัญหาดานสภาพแวดล
อมรอบตั
ววัยรุน
และกองทุน
้
้
่
• ประชาชนขาดความตระหนักและให้ความสาคัญ
• นโยบายกระทรวงศึ กษาธิการและกระทรวง
ในการแกปั
สาธารณสุขเป็ นไปในทิศทางเดียวกัน
้ ญหาวัยรุน
่
• การบูรณาการระหวางหน
• ผูบริ
่
่ วยงานยังไมรู่ ปแบบไม่
้ หารให้ความสาคัญ และสนับสนุ นการ
ชัดเจน
ดาเนินงานวัยรุน
่
• ขาดการแนะนาช่องทางการเขาถึ
• ภาคีเครือขายเข
มแข็
ง ทัง้ ในและนอกระบบ
้ งบริการ
่
้
Phase 2
กิจกรรมสรางเครื
อขายการด
าเนินงานเพือ
่ ดูแลวัยรุนกลุ
ม
้
่
่
่
เสี่ ยง
ประชุมเชิงปฏิบต
ั ก
ิ ารวางแผนการดาเนินงานเพือ
่ ดูแลวัยรุน
่
ดวยกระบวนการมี
ส่วนรวมของภาคี
เครือขายทั
ง้ ภาครัฐ และ
้
่
่
ภาคประชาชน ผู้มีส่วนเกีย
่ วของ
้
ในพืน
้ ที่ 5 จังหวัด จังหวัดละ 2 วัน รวม 10 วัน
Future Search Conference (F.S.C.)
• ความรู้ ความเชือ
่
ทัศนคติ พฤติกรรม
ของวัยรุน
่
• สภาพแวดลอม
้
ครอบครัว
สถานศึ กษา และ
ชุมชน
• ระบบบริการ
สุขภาพและ
อนาคตทีค
่ าดหวัง
ระบบช่วยเหลือ
Phase 3
พัฒนาและการขับเคลือ
่ นนโยบายการดาเนินงาน
วัยรุนในพื
น
้ ทีน
่ ารอง
5 จังหวัด โดยการสนับสนุ น
่
่
งบประมาณในการดาเนินงานพัฒนาสุขภาพวัยรุนอย
าง
่
่
มีคุณภาพ พืน
้ ทีล
่ ะ 30,000 บาท
Phase 4
ประชุมเชิงปฏิบต
ั ก
ิ ารพัฒนาคลินิกวัยรุน
่ เครือขายการ
่
ทางานเชิงรุกและการส่งตอ
่
บูรณาการแนวทางและมาตรฐานการดาเนินงานระดับ
จังหวัด/อาเภอ
และพัฒนาชุดโปรแกรมการดาเนินงานจิตสั งคมบาบัดใน
คลินิกวัยรุน
่
สาหรับบุคลากรสาธารณสุข เพือ
่ สนับสนุ นให้เกิดการ
จัดบริการใน รพช. เป้าหมาย
ถอดบทเรียน
(Lesson-
Learned)
โครงการการ
ดาเนินงาน
ในพืน
้ ทีน
่ ารอง
่
วิเคราะหระบบการดู
แล
์
วัยรุน
่
วิเคราะหวั
์ ตถุประสงค ์
โครงการ
วิเคราะหผลสั
มฤทธิ ์
์
โครงการ
Phase 5
การติดตาม นิเทศ กากับและประเมินผลการ
ดาเนินงานคลินิกวัยรุน
่
่
้ ที่ และรวบรวมขอมู
บหน่วยงานในพืน
รวมกั
้ ลเพือ
่
สรุปผลการดาเนินงานคลินิกวัยรุน
่
Phase 6
ประชุมเชิงปฏิบต
ั ก
ิ ารเพือ
่ สรุปผล
การทดลองใช้รูปแบบการพัฒนาสุขภาพวัยรุนอย
างมี
่
่
คุณภาพ
และจัดแนวทางการพัฒนาสุขภาพวัยรุนอย
างมี
่
่
คุณภาพฉบับสมบูรณ ์
HCS Model
ข้อค้นพบ/ความ
แตกตาง
่
HCS
-คัด
กรองและ
Model
YFH
S
การ
ดาเนินงาน
แก้ไขปัญหา
วัยรุรร./
น
่
อาเภออนามัย
เจริญพันธุ ์
ชุม
ชน
Mr.Cond
om
แบงกลุ
มเด็
่
่ ก
-ใส่
intervention ที่
เหมาะสมกับกลุม
่
การสอนเพศ
วิถศ
ี ึ กษา
PATH2HEAL
TH
ปัจจัยความสาเร็จ
- สนับสนุ นวิทยากร
- สนับสนุ นวิชาการ
กรมสุขภาพจิต
-นิเทศ ติดตาม
ศูนยวิ
์ ชาการ
ในพืน
้ ที่
ภาคีเครือขาย
่
พม.,อปท.,โรงเรียน,
ชมรม ฯลฯ
ศูนยสุ
์ ขภาพจิตที่ 8
DHS
สานักงานสาธารณสุข
ผูตรวจราชการกระทรวง
้
จังหวัด
สาธารณสุข เขตฯ3
-
ประชาชนมี
สุขภาพจิตดี
สามารถอยูร่ วมกั
นในสั งคม
่
ติดตอประสานในระดั
บพืน
้ อย
ทีางมี
่ ่ ความสุข
่
- พีเ่ ลีย
้ ง
การดาเนินงานตอเนื
่ ่องใน
ปี งบประมาณ 2558
บูรณาการ HCS Model ลงใน
แผนปฏิบต
ั ก
ิ าร
เขตสุขภาพที่ 3 ปี งบประมาณ
2558
ขยาย HCS Model นาไปใช้ในพืน
้ ทีเ่ สี่ ยง
จานวน 16 อาเภอ
บูรณาการลงในแผนปฏิบต
ั ิ
การระดับเขต
พืน
้ ทีเ่ ป้าหมาย
ดาเนินงาน
กระบวนการแกไขปั
ญหา
้
วัยรุModel
น
่
1. HCS
2. ข้อคิดเห็ นจากการ M&E/Coaching ตามบริบทของ
พืน
้ ที่
ในชุมชน
- Hospital
- Community :
: คลินิกวัยรุน/Teen
manager
่
เยีย
่ มบ้าน/พบผู้ปกครอง/แกนนาวัยรุน
่
- School 3. มาตรการทางวิ
: สอนเพศศึ
กษา/ทักษะชีวต
ิ
ชาการ
การบังคับใช้กฎหมายเพือ
่ ให้วัยรุนปลอดภั
ยจากปัญหาทางเพศ
่
แอลกอฮอล ์ สารเสพติด
มาตรการเชิงรุกสู่สถานศึ กษา
มาตรการจัดบริการทีเ่ ป็ นมิตรและสอดคลองกั
บความตองการ
้
้
และบริบทของวัยรุน
่
อำเภอสว่ำงอำรมณ์ จังหวัดอุทยั ธำนี
Teen Mom 33 รำย
- BA
- LBW
- Pre term
ตัวอยาง
้ ทีเ่ พือ
่ การวางแผนชีเ้ ป้า เฝ้าระวัง
่ ข้อมูลจากการลงพืน
ตัวอยางการลงพื
น
้ ที่
่
เพือ
่ M&E และ Coaching
กลุมวั
่ ยรุน
่ : อ.ชุมแสง จ.นครสวรรค ์
6 มกราคม 2558 ณ โรงเรียนวัดฆะมัง
วิเคราะหสภาพปั
ญหาของวัยรุน
่
์
อาเภอชุมแสง
HCS
Model
บริบทของ
พืน
้ ที่
KAMUNG
Model
กระบวนการ
แกปั
้ ญหา
พัฒนาทักษะครู
2. พัฒนาหลักสูตรแกไข
้
- วัยรุนยั
่ งขาดความ
ยับยัง้ ชัง่ ใจ
- พฤติกรรมการ
เลียนแบบทางลบ
- ก า ร เ ลื อ ก ใ ช้ สื่ อ
ในทางทีผ
่ ด
ิ
- ขาดจริยธรรม
3. การมีส่วนรวม
่
1.
ลดปัญหา
การตัง้ ครรภ ์
ในวัยรุน
่
ดัชนีความสาเร็จ
มีอาเภอทีเ่ ป็ น Best practice ดานการ
้
ดาเนินงานวัยรุนเพิ
ม
่ ขึน
้
่
อัตราการคลอดในมารดาอายุ 15-19 ปี ไมเกิ
่ น 50 ตอ
่
ประชากรหญิงอายุ 15-19 ปี 1,000 คน
อัตราการตัง้ ครรภซ
์ า้ ในมารดาอายุ 15-19
ปี ไมเกิ
10
่ นรอยละ
้
THANK YOU
FOR
YOUR
ATTENTION
ANY QUESTIONS ?