Transcript Stressz-Megküzdés

Stressz-Megküzdés-Gyógyulás
Dr Molnár Mária
BKMK Onkoradiológiai Központ
A stressz fogalma:
„ A stressz az élet sava-borsa.”(Selye János)
A stressz a szervezet
nem specifikus reakciója
minden olyan ingerre,
amely kibillenti egyensúlyi
állapotából és
alkalmazkodásra kényszeríti.
A stresszt kiváltó tényezők
(stresszorok)
Mindazon ingerek, melyek a szervezetet
alkalmazkodásra késztetik
• Akut súlyos stressz, életesemények
(balesetek, katasztrófák, háború, veszteségek)
Cannon: „fight or flight” (üss vagy fuss) reakció
• Krónikus stressz
tartósan fennálló, relatíve alacsony intenzitású,
de elkerülhetetlen stresszorok
A stressz élettani hatásai
Következmények
Hipotalamus-Hipofizis-Mellékvese (HHM)
aktiválódása
Szimpatikus idegrendszer aktivációja
Izomfeszülés
Pulzus
Vérnyomás
Veseműködés
Szorongás
Pupilla
Immunitás
Anyagcsere folyamatok
Verejtékezés
Emésztőrendszer
A krónikus stressz hatásai
Pszichoszociális stresszorok
A szervezet készültségi állapota állandósul
Mellékvesekéreg megnagyobbodik
Nyirokcsomók megkissebbednek
Betegségek
Kardiovaszkuláris, emésztőszervi, immunrendszer,
légzőszervek, izom-csontrendszer, sexuális
működés, pszichiátriai zavarok
Holmes & Rahe (1967): Stresszkeltő életesemények
skálája
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Házastárs halála 100
Válás 73
Különélés 65
Közeli családtag halála 63
Baleset, sérülés 53
Házasság 50
Állás, munkahely elvesztése 47
Kibékülés házastárssal 45
Nyugdíjazás 45
Családtag betegsége 44
Terhesség 40
Szexuális problémák 39
Új családtag befogadása (születés, örökbefogadás, idősebb rokon,
stb.) 39
• Üzleti problémák (fúzió, átszervezés, konkurencia, stb.) 39
• Nehézséget jelentő változások az anyagi helyzetben
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Egy jó barát halála 36
Házassági konfliktusok 35
Nagyobb adóságok 32
Új munkakör 29
Gyermekek elköltözése otthonról 29
Problémák anyóssal, apóssal 29
Iskolai képzés kezdése vagy befejezése 26
Döntő változások az életfeltételekben (házépítés, felújítás,
lakáskörülmények romlása) 25
Konfliktus a főnökkel 23
A munkaidő és a munkakörülmények megváltozása 20
Költözés, lakóhelyváltozás 20
Döntő változás a szabadidő eltöltésének módjában vagy
terjedelmében 19
Döntő változások a társadalmi életben (meghívások, koncert,
színház, stb.) 18
Döntő változás az alvási szokásokban 16
Döntő változás a családi összejövetelek számában 15
Jelentős változások az étkezési szokásokban 15
Üdülés 13
Karácsony 12
Megküzdés (Coping)
"megküzdésnek tekinthető minden olyan
cselekvés vagy kognitív művelet, amelyet
egy egyén tudatosan alkalmaz egy stressz
teli szituáció kezelésére vagy az anticipált
fenyegetés hatására keletkező feszültség
feldolgozására". (Stone és Neale,1984)
Megküzdési stratégiák
• Problémaorientalt: problémaelemzés
kognitív átstrukturálás
alkalmazkodás
• Érzelemorientalt : érzelmi indíttatású cselekvés
érzelmi egyensúly keresése
visszahúzódás
• Támogatáskereső: segítségkérés
Adaptív- Maladaptív
Aktív-passzív
A sikeres megküzdés hatásai
•
•
•
•
•
•
•
Pozitív érzelmi reakciók
Kontroll-érzés növekedése
Kompetencia élmény
Önértékelés javulása
Feszültség csökkenése
A stresszhelyzet megoldódása
Az alkalmazott stratégia későbbi alkalmazása
Sikertelen megküzdés……
•
•
•
•
Szorongás
Depresszió
„Tanult tehetetlenség”
Testi tünetek megjelenése, meglévő betegségek
súlyosbodása
• „Önrontó körök”
• A kudarc megélése maga is stresszor!
A stresszválaszt befolyásoló tényezők
• Akadályozó tényezők:
- rossz kognitív helyzetértékelés
- negatív beállítódás, magas elvárási szint
- „tanult tehetetlenség”, korábbi tapasztalatok
- családi minta
- ellenségesség
- társas támogatás hiánya
- életcélok feladása, „vitális kimerültség”
A stresszválaszt befolyásoló tényezők
• Segítő tényezők:
- reális kognitív helyzetértékelés
- optimista beállítódás
- fontos életcélok melletti elköteleződés
- az élet értelmének megtalálása
(meaning of life)
- posttraumás növekedés felfedezése
- társas támogatás
- hatékony megküzdési stratégiák
Stresszkezelést segítő technikák
A stresszforrások csökkentésére irányuló technikák
•
•
•
•
Tanuljunk meg nem-et mondani!
Gazdálkodjunk hatékonyabban az időnkkel
Csináljunk fontossági sorrendet a feladatainkban
Ne csak a negatívumokra figyeljünk, jutalmazzuk
magunkat a teljesítményünkért
• Mozduljunk ki a megszokott környezetünkből
• Használjuk a figyelemelterelés technikáját
• Mélyüljünk el spirituális tevékenységekben
A stresszkezelést segítő technikák
A stresszhelyzetek megoldását segítő technikák
• Elemezzük a helyzetet több szempontból
• A konkrét helyzetre koncentráljunk
• Ismerjük fel érzéseinket, tudatosítsuk elvárásainkat,
fogalmazzunk nyíltan
• Kérjünk támogatást, segítséget
A stresszel összefüggő testi reakciók befolyásolása
• Testmozgás
• Relaxació, pihenés, alvás
• Táplálkozás
• Zenehallgatás, éneklés
Stresszkezelő programok
A hatékony stresszkezelés tanulható!
•
•
•
•
Pszichoedukáció
Kognitív-viselkedés terápiás technikák
Csoportos forma
Williams-Életkészség tréning
Köszönöm a figyelmet!