Transcript Lesiones Vesiculo ulcerativas y pigmentadas, Mucosa oral.

Lesiones de la mucosa oral
Lesiones Blancas
Lesiones Rojas
Lesiones pigmentadas
Infecciones de la mucosa
Lesiones vesículoulcerativas
Blancas
Desprendibles
No
desprendibles
Rojas
Vesículo
ulcerativas
Ulcerativas
Pigmentadas
Lesiones azules
y/o violáceas
Varicosidades
Hemorragia submucosa
Tatuaje por amalgama
Mucocele
Q de erupción
Sarcoma de Kaposi
T de Glándulas salivales
Nevus Azul
Lesiones pardas y/o negras
Pigmentación racial
Tatuaje por
amalgama
Lengua negra pilosa
Mácula melanótica
Nevus
Melanoma
S. Peutz-Jeghers
Neurofibromatosis
Lesiones cutáneas:
Vitiligo
Condición autoinmune caracterizada por pérdida de
melanocitos y pigmentos de los tejidos afectados
Efélides
O pecas, son pequeñas máculas café claras dispuestas en
piel expuesta al sol. Propio de colorines. No requiere
tratamiento.
Máculas café con leche
Máculas café claro de 0.2 a 2 cm de límites netos
irregulares. Aparecen al nacer o poco tiempo después.
Hasta 3 son normales.
Un mayor número o más extensas se asocian a
neurofibromatosis, síndrome de Bloom, síndrome Albright
Léntigo solar
Máculas hiperpigmentadas benignas de bordes
irregulares.
Más grandes y oscuras que las efélides. Permanecen
aunque se las proteja del sol.
Distinguir de melanomas
Lesiones lentiginosas periorales se asocian con
enfermedad de Addison y síndrome de Peutz-Jeghers
Melasma (Cloasma)
(máscara del embarazo)
Hipermelanosis adquirida caracterizada por parches café
grisáceos simétricos bien delimitados en el rostro
(mejillas, frente y labio superior).
Asociado a embarazo o al consumo de anticonceptivos.
Trat.: hidroquinona 2-4%, cremas solares fuertes y
tretinoína tópica por las noches (La variedad dérmica no
responde al tratamiento)
Queratosis seborreica
Lesión cutánea benigna muy común que se observa en la
piel del rostro, tronco y extremidades a partir de la 4a
década de vida.
Comienzan como una o más máculas café indistinguibles
de léntigo actínico y lentamente crecen y se engruesan.
Superficie fisurada, verrucosa o lisa.
Normalmente < 2cm
Acantosis nigricans
Lesión dermatológica adquirida de la piel caracterizada por
el desarrollo de alteraciones cutáneas aterciopeladas
cafesosas, especialmente en zonas de pliegues.
Puede aparecer concomitantemente con adenocarcinomas
gastrointestinales.
Lesiones orales difusas, finamente papilares en labio,
lengua y paladar, sin pigmentarse
Lesiones cutáneas nodulares:
Carcinoma basocelular
Carcinoma localmente invasivo propio de personas de
raza blanca. Normalmente después de 40 años.
Pápula indolora firme que crece lentamente y desarrolla
depresión central de apariencia umbilicada. Normalmente
se ulcera y sangra y cicatriza. Muy rara la metástasis
Labio superior, nariz, cara.
Lesiones cutáneas nodulares:
Queratoacantoma
Nódulo firme, indoloro, de límites netos, sésil, de forma
de domo, con depresión central llena de queratina.
En piel expuesta al sol. 8% en piel adyacente al bermellón
de ambos labios. Normalmente después de los 45 años
Lesiones vesiculo-ulcerativas
y ulcerativas - Duración corta y
rápido inicio.
Ulcera traumática
Afta
menor
mayor
estomatitis herpetif.
Herpes
G Est. Herpética 1aria.
Herpes labial recur.
Reacciones alérgicas
Eritema multiforme
Herpangina
Herpes zoster
Ulceras orales
Localizada
(única)
Superf.
Múltiples
Prof., borde ind
Recure No Rec. Palad
Afta Ulc. Tr. S.N.
Cualquier sitio
Carcino.
Ulc. Gran.
TBC
Sífilis
U desde inicio Inicia con vesíc.
Un episodio Recurrente
Alergia <1 cm
Afta <
>1cm
Afta >
Lesiones vesículo-ulcerativas y
ulcerativas - Larga duración
Liquen plano erosivo
Carcinoma
Penfigoide
Lupus eritematoso
Penfigo vulgar
TBC
Sífilis
Lesiones vesiculo-bulosas
Fiebre
Sin fiebre
malestar
Linfonod +
Encía Mano Paladar Rama Trig.
Mu Rev. Pié Pilares Unilateral
boca
GEH
Agrupadas
Paladar Labio
encía
Enf. MPB
Herpang
Herpes Z.
Con Ulc Múlt
PB
Encía
Mejillas
Labio
mejillas
IF
Herpes IO rec Herpes Pénfigo
Penfigoide EM
Procedimientos para el dx
Examen clínico
Biopsia (tinciones HE / PAS; IF)
Citología exfoliativa (PAS)
Examenes serológicos (VDRL, FTA, Elisa)
Cultivo (TBC)
Tratamiento (nistatina, corticoide)
Control