Transcript 7. grup powerpoınt dosyası - Gaziantep Aile Hekimliği Derneği GAHD

AİLE HEKİMLİĞİ UYGULAMASINDA KARŞILAŞILAN
SORUNLAR VE ÇÖZÜM ÖNERİLERİ
ÇALIŞTAYI
15-16 KASIM 2011
ANKARA
GRUP 7
“Aile Hekimliği Uygulamasında İdare ve Halkla
İletişim Hakkında Sorun ve Çözüm Önerileri”
TOPLUM İLE İLETİŞİM
SORUNLARI VE ÇÖZÜMLER

SORUN: Toplum tarafından Aile Hekimlerinin görev
tanımlarının yanlış algılanması
ÇÖZÜM: Aile Hekiminin görev ve yetkilerinin sınırları yasal
olarak kesin şekilde belirlenmeli ve topluma gerçekçi bir
şekilde iletilmelidir.
TV dizileri ASM’lerde çekim yapabilir, dizilere
danışmanlık hizmeti verilebilir, programlara konuk olarak
aile hekimleri katılabilir, film çekimlerinde hekim ve hasta
olarak rol alabilir. Film, afiş, broşür projelerine destek
verilebilir.
TOPLUM İLE İLETİŞİM
SORUNLARI VE ÇÖZÜMLER

SORUN: Gebelik ve izlemlerde Aile hekiminin

ÇÖZÜM ÖNERİLERİ:
ciddi cezai yaptırımları olmasına rağmen halka
herhangi bir yaptırım yok.
1. Kişiler gebeliklerini aile hekimlerine
bildirmeden 2. ve 3. basamakta geri ödeme
yapılmasın. Gebelik bildirimi AHBS ye
yapıldığında sistem aynı anda SGK ya da
bildirsin.
TOPLUM İLE İLETİŞİM
SORUNLARI VE ÇÖZÜMLER
2. Gebelik, bebek aşı, ve izlem gibi konularda ilk
başvuruyu aile hekimlerine yapmaları ile ilgili
sorumluluklarını özendirici ve uyarıcı reklam
spotları geliştirilmeli.
3. Hastanelerin 5 gün içerisinde aile hekimine
gebe tespitini veya muayenesini bildirmesi
sağlanmalı,
4. Hastalar izlem ve aşılarını aile hekimine
yaptırmak istemiyorsa yazılı beyanda bulunmalı
ve aile hekimi muaf olmalı,
TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZLERİYLE
OLAN İLETİŞİM BOZUKLUĞU
ÇÖZÜM ÖNERİLERİ:




TSM ve Aile hekimlerinin görev ve yetkilerinin net
olarak belirlenmesi ve her birinin kendi görevini
yapması,
TSM de çalışan personelin mevzuat konusunda iyi
eğitim alması ve sertifikasyonu,
TSM lerden denetlemeye gelen personelin aile
hekimlerinin meslektaşları olduğunu ve aile
hekimliği uygulamasında birlikte çalıştıkları bilincinin
kazandırılması gerekir. (Örneğin içerde hasta
varken girip kendilerini de tanıtmadan denetlemeye
başlamaları uygun değildir.)
TSM lerin denetleme formları standart olursa
iletişim kazaları yaşanmaz.
SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ İLE OLAN
İLETİŞİM SORUNLARI
SORUN: Sağlık müdürlükleri bakanlığın mevzuatlarını
farklı yorumladığı için her ilde farklı ve keyfi
uygulamalar olmaktadır.
ÇÖZÜM ÖNERİSİ: Sağlık Müdürlükleri doğru mevzuat
uygulamaları hakkında Bakanlıkça uyarılmalıdır.
Sağlık Müdürlüğü bünyesinde şube müdürlükleri,
TSM ler ve Aile hekimleri derneği temsilcileri ile
beraber her ay aile hekimliği değerlendirme
toplantıları yapılmalıdır.İletişimi artırmak için
sağlık müdürlüğü bünyesindeki komisyonlara aile
hekimliği dernek temsilcileri davet edilmelidir.
SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ İLE OLAN
İLETİŞİM SORUNLARI
ÇÖZÜM ÖNERİLERİ:


Sağlık müdürlüklerinde idarelerde doktor
olmayan personelin aile hekimlerini
anlayamadıkları, dolayısıyla müdürlük
birimlerine doktor takviye edilmesi gerekir.
Şikayetlerde, eğer konu yasa ve mevzuata
aykırı ise soruşturmaya gerek olmadan
reddedilmeli.
SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ İLE OLAN
İLETİŞİM SORUNLARI


Sağlık Bakanlığı ve müdürlükler arasındaki iletişim
eksiklikleri yüzünden aile hekimleri olumsuz
etkilenmektedir. Örneğin: AHBS ye girilen veriler Karar
Destek Sistemi’nden alınması gerekirken,bakanlığın
genelgesine rağmen sağlık müdürlükleri aile
hekimlerinden hala form ve verilmediğinde savunma
istemektedir.
Diğer Kamu Kuruluşlarından gelen istekler doğrudan
aile hekimlerine yönlendirilmemeli,istekler Sağlık
Müdürlüğü’nce değerlendirilmeli, mevzuat ve
kanunlara uygun yanıtlanmalıdır.
SAĞLIK BAKANLIĞIYLA OLAN
İLETİŞİM SORUNLARI


Sağlık Bakanlığı Aile Hekimleri ile ilgili kararlarda,
çıkarılacak kanun ve yönetmeliklerde AHEF’in ve TAHUD’un
katılımının sağlanması, sahadaki gerçek problemlerin
çözümüne katkı sağlar.
Sahadaki kötü uygulamalar örnek alınarak, çıkartılan
yönetmeliklerle ve sınıflama gibi uygulamalarla iyi
uygulayan aile hekimleri de cezalandırılmış oluyor. İyi
kötüyü yenmeli, iyi uygulayan Aile Hekimleri örnek
gösterilmeli. En iyi uygulayan Aile Hekimleri
ödüllendirilmeli.
SAĞLIK BAKANLIĞIYLA OLAN
İLETİŞİM SORUNLARI



İllerin farklı yorumuna neden olmaması için mevzuat, net
ifadelerle çıkartılmalıdır. Bu yönetmeliklerin nasıl
yürütüldüğü denetlenmelidir.
Bir ilden talep edilen ve Aile Hekimlerini ilgilendiren
konularda tüm illere yazı gönderilmelidir.
Sahadan eksik ve yanlış bilgi toplanıldığı ve yönetmelikler
çıkartılırken bu durumun etkili olduğu görülmektedir.
Sahadan en gerçekçi bilgiler Aile Hekimlerince yaşanarak
tecrübe edilmektedir.
SAĞLIK BAKANLIĞIYLA OLAN
İLETİŞİM SORUNLARI



Aile hekimlerine uygulanan negatif performans, Aile
Hekimlerinde motivasyon eksikliğine yol açmaktadır. Bunun
yerine pozitif performans getirilmesi hem motivasyonun
hem de hizmet kalitesinin artmasını sağlar.
Aile Hekimliği uygulamasında gittikçe artmakta olan rapor
istemleri ile ilgili Sağlık Bakanlığı,diğer bakanlıklarla
koordinasyon kurarak raporların listesini,formatını standart
hale getirip aile hekimlerine bildirebilir.
Sağlık Bakanlığı basındaki aile hekimliğiyle ilgili haberleri ve
bilgilendirmeleri takip etmeli ve gereğinde yanlış haberlere
anında müdahale etmelidir.
Sorun : HEKİME ŞİDDET
Çözüm:

Son zamanlarda aile hekimlerine karşı artmakta olan
şiddet olaylarının en önemli nedenlerinin halkın aile
hekimliği uygulaması hakkında bilgisinin olmaması ve
hekimden görevi dışında isteklerde bulunması olduğu
görülmektedir. Sağlık Bakanlığı halkı bu yönde uyarmalı ,
bilgilendirmeli ve davaların takipçisi olmalıdır.

Temelinde iletişimsizlik olan doktora şiddet konusunda
Sağlık Bakanlığı halkı bilgilendirmek için uyguladığı reklam
kampanyalarını özenle seçmeli, bu konuda sağlık
sektöründe bulunan derneklerden ve vakıflardan
faydalanmalıdır.
SAĞLIK BAKANLIĞIYLA OLAN
İLETİŞİM SORUNLARI
Sağlık Bakanlığı’nın düzenlediği bu çalıştayı Aile
Hekimlerine karşı bakanlığın iletişime açık olması
anlamında çok olumlu olarak değerlendiriyoruz.
Bugüne dek Bakanlığımızla iletişimin az olması Aile
Hekimlerini sahada kendilerini yalnız hissetmesine
neden olmakta idi. Bu yeni dönemde sahanın
gerçek sorunlarını birebir yaşayan ve gerçek
verilere anında ulaşabilen, amacı sadece Aile
Hekimliği uygulamasını olabilecek en iyiye taşımak
olan AHEF ve akademik konularda TAHUD iletişim
kanallarını kullanmaya, destek vermeye açıktır.
7.Grup













Dr.Şaban KAYA
Dr.Nevzat DEMİREL
Dr.Abdülaziz ÜNAL
Dr.Osman KAÇIRAN
Dr.Mustafa YILMAZ
Dr.Meral UYSALGENÇ
Dr.Alper KAYA
Dr.Elvin HALAÇ
Dr.Davut AÇIKGÖZ
Dr.Tolga SUCU
Dr.Murat GİRGİNER
Dr.Murteza BAYKAN
Uzm.Dr.Erdinç YAVUZ
EDİRNE
AFYON
DENİZLİ
GÜMÜŞHANE
BİNGÖL
ISPARTA
KAYSERİ
BİTLİS
SİNOP
SAMSUN
BURSA
ADIYAMAN
RİZE