Transcript اينجا
برنامه عملیاتی معاونت
درمان
سال 1391
مدیریت امور پرستاری
منبع اعتبار
ردیف
راهبرد اصلي
اقدام ذیل
راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
پایش وضعیت تریاژ
راهبرد 1نظارت بر اجرای
کامل ضوابط ارتقای کیفیت خدمات بیمارستان ها از نظر
حوزه ارائه
نیروی انسانی و اجرای
خدمات سالمت -قانونی پذیرش
تریاژ در اورژانس
تریاژ ESIدر
1مدیریت مراجعات بیماران اورژانس
بیمارستانهای
های
بیمارستانهای تابعه
در تمامی
اورژانس و ایجاد
دانشگاه
دانشگاه و تهیه کتابچه
شبکه اورژانس بیمارستان های
بیمارستانی
الگوریتم
دانشگاه
100
ردیف سایر
متمركز منابع
100
منبع اعتبار
ردیف
راهبرد اصلي
اقدام ذیل
راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
ردیف سایر
متمركز منابع
تالیف و انتشار کتب:
-1خط مشی ها و روش های
اجرای کار در پرستاری ،
2
راهبرد 2
اجرای کامل
-2شرح شغل
حوزه ارائه
خدمات سالمت الگوی استاندارد ارتقای الگوی کیفیت -3کتابچه ایمنی کارکنان
ارتقای کیفیت در خدمات بالینی در -4ماژولهای آموزش به
–
محیط ارائه
بیمارستانهای تابعه پرستاران
ارتقای کیفیت خدمات سرپایی
جهت استفاده در قسمت های
خدمات و افزایش
رضایتمندی جامعه و بستری
مختلف بیمارستانها دانشگاه
به تعداد 1000نسخه در
راستای نظام اعتبار بخشی
بیمارستان ها
360
360
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
استقرار نظام
راهبرد 2
اعتبار بخشی با
حوزه ارائه
تاکید بر رویکرد
خدمات سالمت
سیستماتیک
3
ارتقای کیفیتارزشیابی ،تدوین
خدمات و افزایش و پایش شاخص
رضایتمندی جامعه
های کیفی
اندازه گیری شاخص
های پرستاری هر 6
اندازه گیري كیفیت
ماه یکبار در سال در
فرایندهاي بالیني و
مدیریتي پرستاري بر بیمارستانهای تحت
پوشش دانشگاه
اساس شاخصهاي
با استفاده از نرم افزا
كنترل كیفي در
هوش بیمارستاني
بیمارستان هاي تابعه
دانشگاه
( آقاي دكتر ترابي)
100
ردیف سایر
متمركز منابع
100
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
راهبرد 2استقرار نظام اعتبار
بخشی و حاكمیت
حوزه ارائه
بالیني باتاکید بر
خدمات سالمت رویکرد سیستماتیک ارتقاء سیستم نظارت و
–
4
ارزشیابی ،تدوین و
خودارزیابی در
کیفیت
ارتقای
پایش شاخص های بیمارستانهای تابعه
خدمات و افزایش کیفی ،تحلیل ریشه
رضایتمندی ای مشکالت و تراز
جامعه
یابی
تهیه چك لیست و پایش خود
ارزیابی براساس استاندارد
های اعتبار بخشی و حاكمیت
بالیني در بیمارستانهای تابعه
100
ردیف سایر
متمركز منابع
100
منبع اعتبار
ردیف
راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
5
راهبرد 2فرهنگ سازی در
حوزه ارائه خصوص رعایت
خدمات سالمت حقوق بیمار و
ارتقای کیفیت کدهای اخالقی درخدمات و افزایش
رضایتمندی جامع تمامی واحدها
هدف
برنامه
جمع
عمومي
تهیه چك لیست و پایش
اجرای کدهای اخالقی در
ارتقاء میزان رعایت حقوق
دفاتر پرستاری و بخش
بیمار
های بستری بیمارستان
های دانشگاه
اختصاصي
100
ردیف
متمركز
سایر
منابع
100
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
6
اجرای دوره های آموزشی
( -1مدیریت عمومی و
راهبرد 5
ارتقاء سطح دانش اختصاصی پرستاري ) =24
طراحی و اجرای
حوزه ارائه
کارکنان پرستاری در 176 =C.P.R -2
خدمات سالمت – برنامه های آموزشی
راستاي الزامات
I.C.U -3بزرگسال = 1دوره
برای نیروها
توانمند سازی
آموزشي ساالنه نظام 1 =N.I.C.U -4دوره
کارکنان در جهت براساس استاندارد
اعتبار بخشي جهت 40 -5دوره غیر حضوري
تدوین شده
ارتقا بهره وری
كاركنان و مدیران برای کارکنان پرستاری
سازمان
بیمارستانهای تابعه
1000
ردیف سایر
متمركز منابع
1000
منبع اعتبار
ردیف
راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
7
راهبرد 5
حوزه ارائه
خدمات سالمت
توانمند سازی
کارکنان در جهت
ارتقا بهره وری
سازمان
سنجش میزان اثر
طراحی و اجرای بخشی آموزش کارکنان
برنامه های آموزشی
پرستاری بیمارستانهای سنجش اثر بخشی آموزش
برای نیروها
کارکنان
براساس استاندارد تابعه به منظورتداوم یا
تغییر برنامه هاي
تدوین شده
آموزشي
30
ردیف سایر
متمركز منابع
30
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
توانمند سازی
راهبرد 5
حین خدمت
حوزه ارائه
خدمات سالمت -سرمایه انسانی در
افزایش رضایتمندی حرفه
8توانمند سازی زمینه مسائل فنی
ای پرستاران
کارکنان در جهت ،مهارت های
(برنامه عملیاتي دفتر
ارتقا بهره وری مدیریتی و اخالق
پرستاري وزارت متبوع)
سازمان
حرفه ای
استقرا ارتقاء پلکانی
کادر پرستاری در
بیمارستان های تابعه
دانشگاه
ردیف سایر
متمركز منابع
1000 1000
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
ارتقای نظام ارزیابی
عملکرد کلیه کارکنان
راهبرد6
به صورت مستند ،
حوزه ارائه
بر مبنای عمل به
9خدمات سالمت -شرح وظایف ،
تقویت مدیریت قابلیت های فنی و
منابع انسانی تخصصی ،تعهد به
رعایت حقوق بیمار
و کدهای اخالقی
ارتقاء نظام ارزشیابی
عملکرد کارکنان در
راستاي الزامات نظام
اعتباربخشي
تدوین چك لیست حدود
انتظارات رده های مختلف
پرستاری و پایش سیستم
ارزشیابی عملکرد کارکنان
پرستاری
(به روز رساني بانك مدیران
پرستاري در سه سطح
سرپرستار -سوپروایزر و
مترون)
100
ردیف سایر
متمركز منابع
100
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
طراحی و اجرای
راهبرد 4
حوزه ارائه برنامه نوآورانه و
10خدمات سالمت خالق جامع توانمند
توانمند سازی سازی جامعه تا
1394
جامعه
( افزایش سواد بهداشتی )
ارتقاء دانش بهداشتی و راه اندازی نهایی سایتآموزش به بیمار و
خودمراقبتی بیماران و
جامعه
توسعه سایت به زبانهای
ارائه آموزش بهانگلیسی و عربی
بیماران در راستاي
گردشگري سالمت
www.Help.tums.ac.ir
400
ردیف سایر
متمركز منابع
400
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
راه اندازی نهایي و پایش
اصالح روشهای تنظیم نرم افزار هوش سازمانی
برنامه کشیک پرسنل
شیفت بندی کادر
پرستاری وبرآورد نیروی
پرستاری در راستای
انسانی مورد نیاز
اصالح
راهبرد6
استانداردهای
حوزه ارائه
خدمات سالمت -موجود برآورد
11
چیدمان صحیح نیروها و
بیمارستان های تابعه
تقویت مدیریت نیروی انسانی
دانشگاه درراستای اجرای اجرای قانون ارتقای بهره
منابع انسانی مورد نیاز بخش
قانون ارتقای بهره وری وری کارکنان بالینی نظام
هاي بیمارستاني
سالمت
کارکنان بالینی نظام سالمت
(تهیه سرور و پشتیاني فني)
300
ردیف سایر
متمركز منابع
300
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
ردیف سایر
متمركز منابع
راهبرد 2
تهیه چك لیست و پایش
حوزه ارائه
وضعیت امکانات رفاهي
خدمات
بررسي وضعیت امکانات مورد نیاز بیماران ورعایت
ایجاد امکانات
سالمت -
رفاهی مورد نیاز بیماران موازین شرعی و رعایت
12ارتقای کیفیت وتسهیالت رفاهی ورعایت موازین شرعی و
رعایت طرح انطباق در طرح انطباق در نیمه اول
برای بیماران
خدمات و
ودوم سال
بیمارستان های تابعه
افزایش
(الزام به برنامه معاونت
رضایتمندی
محترم فرهنگي)
جامعه
200
200
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
اجراي كامل
الگوي استاندارد
راهبرد2
ارتقاي كیفیت ارتقاي كیفیت در
12
خدمات و افزایش محیطهاي ارائه
رضایتمندي جامعه خدمات آموزشي،
سرپایي و بستري
•بررسي عملكرد مدیران
پرستاري
•برسي عملكرد كادر
پرستاري
•بررسي آموزش به بیمار
•بررسي اجراي دوره هاي
بازدیدهاي نظارتي از
آموزشي جهت كاركنان
•بررسي رعایت حریم و 800بخش و 42دفتر
حقوق بیمار
پرستاري دربیمارستاني
•بررسي چیدمان نیروي
دولتي و خصوص
انساني در شیفت هاي
مختلف
•بررسي اجراي قانون
ارتقاي بهره وري
•پایش نظام ثبت مرگ
كودك 1تا 59ماهه
%25باالتر
از هزینه
نظارتهاي سال
قبل
ردیف سایر
متمركز منابع
منبع اعتبار
ردیف راهبرد اصلي اقدام ذیل راهبرد
هدف
برنامه
جمع
عمومي اختصاصي
مشاركت واحدهاي
ارائه خدمات
سالمت در نیاز
سنجي ،تدوین
راهبرد 8
ارتقاي كیفیت وراه اندازي برناه
12
آموزش هاي هاي آموزشي
جدید و یا
دانشگاه
بازنگري برنامه
هاي آموزشي
جاري
جذب افراد عالقمند بهحرفه پرستاري در دوره
را ه اندازي مقاطع
هاي آموزشي فوق
تامین نیروي تخصصي تحصیلي آموزش پرستاريمورد نیاز در بیمارستانها دربیمارستانهاي بزرگ
ایجاد اشتغال متناسب بادانشگاه
دوره هاي آموزشي
-ایجاد تعلق سازماني درافراد فوق
ردیف سایر
متمركز منابع
هزینه
هاي فوق
پس از
نهایي
شدن
برنامه در
قالب فصل
6تامین
گردد