高科技产业作业环境的健康问题
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Transcript 高科技产业作业环境的健康问题
光電產業之
工作安全意識宣導
陳興漢 理事長
光電產業
其製程需要於精密的環境控制中進行,無塵室是此
光電產業的特色,因此又稱之為清潔工業。
無塵室嚴格監控的是溫度,濕度,空氣中的微粒。
半導體工業是化學密集性的現代工業,包括以矽為
主的積體電路產業及以三五族(如Ca、As)及二六
族(如Zn、Se)化合物為主的光電(optoelectronics)相關產業。
生產過程中使用的有機溶劑多為商業機密,但有許
多已使用於製程中的化學物已在動物實驗被證實含
有致癌的毒性,而致癌性的物質通常也都伴隨有生
殖毒性。
半導體及光電產業,因職業暴露所引起的健康傷
害:有肺功能侷限性異常、呼吸道症狀及皮膚炎、
白血球減少,以及與人體工程壓力有關的上肢肌
肉骨骼症狀,進而到癌症發生率或死亡率,及員
工的生殖危害的影響。
生殖危害已有的評估研究,有半導體廠女性工作
者的自然流產率、較長的期待懷孕時間,生育力
下降及月經週期異常等影響。
高科技产业
作业环境的健康问题
低湿度导致的健康问题:
无尘室环境严格控制湿度(相对湿度55±5%),导致工
作人员可能长期暴露在与外界大气湿度相差很大的干燥
工作环境中,可能影响人体水分生理调节。
在无尘室工作一段时间的工人与新进员工相比,其干眼
症状(眼球表面发生水分蒸发过速)与眼球泪液分泌功
能明显降低。
可能为无尘室与一般工作场所的湿度相差过大有关,导
致人体暴露部分水分蒸发加速,除干眼症外,脸部与四
肢皮肤长期受影响也会发生干燥性皮肤炎。
低湿度环境下长时间工作,特异性皮肤炎的罹患率明显
较高。
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手套使用导致的手部接触性皮肤炎:
工作人员在无尘室内工作需佩戴特制的手套,其
常用材质为PVC,少部分为乳胶手套。
由于手套与皮肤密切接触,长期或定期使用,导
致一些工人出现反复接触性皮肤炎,短期虽可并
用棉质手套克服,但慢性接触性皮肤炎仍难避免。
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作业环境的健康问题
工效学相关的健康问题:
在无尘室内作业的劳动者,一般采用四班二轮
制(12小时为一班),连续工作二天后连续休
息二天,工作时必须穿戴防尘衣帽。
虽每2小时休息20分钟,因穿脱全身式无尘衣
帽很不方便,部分女性工人可能以少喝水及少
上厕所来应对,长期下来较易罹患尿路感染。
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作业环境的健康问题
轮班作业导致的健康问题:
参与轮班工作者的身心健康是令人关注的问题,轮班或
夜班工作与睡眠障碍以及消化系统、循环系统、生殖系
统等功能异常均有关。
大约有20%的轮班工人会出现因为从事轮班工作而导致
各种身体不适症状发生,以致无法持续轮班工作。
这些可能出现的症状统称为“轮班适应不良症候群”,
其症状包括(1)睡眠习惯的改变,主观地认为睡眠质
量差、入睡困难、睡眠易中断等。(2)持续性疲累,
即使经过休息也不会好转。(3)行为改变,变得暴躁
易怒、工作表现退步。(4)消化系统问题。(5)必须
经常使用安眠药物。
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作业环境的健康问题
黄光区特殊照明环境导致的健康影响:
在半导体业及光电产业黄光区工作,作业人员的色彩辨
识能力在短时期会受到影响。
研究结果发现不同光源下,受测者的颜色辨识能力会产
生明显差异,不同人的辨识能力也会有差异存在。
受测者在黄光下平均错误分数为263.88,远大于白光之
12.92。
同时,在黄光下,对于黄绿、绿、蓝绿、蓝色、紫色及
红色等辨识能力有一定的减弱,但恢复正常白光环境则
可恢复正常辨色力。
这种特殊照明环境对辨色力是否有长期影响尚待进一步
研究。
光阻劑對勞工作業危害之
調查研究
從事於光電產業的無塵室勞工,肌肉骨骼不適的報告有
增加趨勢。
研究對象係以某光阻劑製造公司之50位現場製造及20位
現場品管之無塵室工作人員,進行橫斷性研究。
採用北歐肌肉骨骼問卷調查表(NMQ),進行肌肉骨
骼不適症狀調查與相關皮膚問題探討。
並以肌肉骨骼傷害人因工程檢核表(MSDS)作現場工
作分析各危險因子。
以卡方檢定等方法分析暴露危險因子與症狀之關係。
現場製造人員比現場品管人員出現疼痛的盛行率較高。
尤其是頸部、肩膀、上背、手掌、下背或腰部不適人數
比例為高,分別為54﹪、52﹪、52﹪、58﹪、66﹪。
現場製造人員主訴疼痛部位與部份工作內容有相關性。
頸部與舉手過肩總時間(2hrs)、上背與扭腰轉身總次數
(11次~20次) 、手腕與手指用力捏握(夾)總時間
(2hrs) 、下背或腰部與搬抬物品總重量(10公斤~50公
斤) 、下背或腰部與扭腰轉身總次數(11次~20次) 。
現場製造人員主訴疼痛部位與部份身體動作有相關性,
如頸部與洗淨、上背與原料投入處理、手腕與充填、下
背或腰部與原料前處理 ,以上在統計上都有顯著相關
(P<0.05)。
現場製造人員比現場品管人員皮膚不適的盛行率
較高。
尤其是手背(52﹪)之比例為高,其在統計上有顯
著相關(P<0.05)。
在受檢的50位現場製造人員中,有16位(32﹪)
被診斷有接觸性皮膚炎,其中有15位(佔全部現
場製造人員之30﹪)是屬於刺激型接觸性皮膚炎,
主要發生在手部。
光阻劑製造勞工,有高比例之肌肉骨骼不適與皮
膚問題,未來應從人體工學設計及個人保護去預
防此問題。
肌腱
「肌腱」是肌肉的末端
形成一種細長帶狀構造
並附著於骨頭之上,其主
要的作用是將肌肉的力
量傳到骨頭以帶動關節,
而其外圍有ㄧ層鞘膜稱
之為腱鞘。
肌腱炎
產生紅、腫、熱、痛等
現象就是所謂的肌腱炎
(腱鞘炎),按壓患處或
繼續使力時會疼痛加劇,
過幾星期後疼痛、腫脹
的感覺會逐漸減輕,但肌
腱及腱鞘會逐漸結疤,而
變成了慢性發炎。
患部常會感覺疼痛、無
力、僵硬及無法活動自
如。
肌腱炎
原因都是 ”過度且長時間的
重覆使用同ㄧ個部位肌肉”
或是外傷及一些內科疾病所
引發的如:痛風、風濕病等。
常發生於特定幾個部位也有
一些特別的名稱如:『媽媽
手』顧名思義是因為媽媽常
時間抱小孩有關,其病發的位
置是位於大拇趾外側ㄧ直沿
伸至手腕的部位,所以常會看
到患者按摩大拇指或轉動手
腕以減輕疼痛及僵硬感。
是手指肌腱發炎後
常會形成小結節,這
小結節會卡在因發
炎而變狹小的腱鞘
中,造成手指不易伸
直且形成彎曲狀,會
常見病患不停的彎
曲又試圖伸直手指,
此動作像極是在扣
板機的樣子,故又稱
為板機指。
是手肘外側
(與大拇指同
側)由大拇指
一直沿伸至肘
關節處,此處肌
腱發炎即是俗
稱的『網球
肘』,
反之如是內側肌腱發炎
(與小拇指同側)稱之為
『高爾夫球肘』。
其實不打球的家庭主婦、
長時間使用電腦的工作
人員也常有此類肌腱炎。
腕隧道症
是手腕腕隧道內的神經是負責
運動手指屈曲、姆指屈曲的肌
腱和負責手掌感覺的正中神經。
當手部使用過度時,腕隧道內的
肌腱便會發炎腫脹,而腫脹的肌
腱會壓迫正中神經,患部便會產
生手掌麻、手指麻、手掌疼痛、
手指疼痛等症狀。
開始時大多是間歇性的,通常在
睡眠中、剛起床時或手握緊使
力時特別明顯。
腕隧道症
患者稍微甩一甩手,症狀便會減
輕消失,因而大部份患者都不太
在意,等到正中神經壓迫時間久
了,姆指屈曲肌便會開始漸漸萎
縮而出現無力症狀。患者這時
才會因手部無力而就醫。
但是肌肉已經開始萎縮時,即使
治療成功也很難完全恢愎整個
手部的正常功能。所以,患部開
始有麻、痛等症狀時,便要積
極的治療及復健。
『預防勝於治療』最重要的就
是要避免重複長時間的手指或
手腕的使力動作。
慢性肌腱炎如何治療
休息為最佳方法。
使用各種方法以消腫、消炎。如冰敷、熱敷、物
理治療等,保守治療或吃消炎止痛控制發炎反應。
冰敷是很有用的方法。
冰敷減低疼痛、抑制發炎過程、收縮血管減少水
腫、降低新陳代謝等,進而達到治療急性發炎。
慢性發炎的治療也會配合冰敷來進行適當的運動
傷害控制。
慢性肌腱炎如何治療
骨科門診-使用局部類固醇注射以降低發炎疼痛。
護具使用-加壓及固定,可使患部得到休息與減輕壓
力,使肌腱在良好的環境下癒合。
震波治療:許多慢性肌腱炎患者,嚐試了種種的治
療方式皆無效。而震波治療提供了新的治療選擇,
免吃藥、免打針、免開刀、非侵入性、嶄新的治療
方式。
治療時針對疼痛部位給予能量,造成組織再生及修
復的結果,使得症狀獲得改善,恢復應有的生活品
質,治療效果良好。
工安意外事故類型
1. 空間意外:
高度的墜落多發生於建廠初期,因環境中多項工程進行,
再加以燈光明亮度有限,廠房無塵室高空作業施工或因
無塵室的地板挖孔管線施工未標示警戒,失足墜落。
2. 機台意外:
多發生於裝機試車和機台保養時期,因機台過大,加上
穿著無塵服與環境機台的噪音,聽力會變差,操作機台
人員雖已確認清空,但是期間有人進入機台內會因機台
龐大看不到或誤操作導致意外,雖然機台都有EMO(異
常停止開關),若機台的驅動力量過大,需有一段煞車
空間,意外難免發生。
工安意外事故類型
3. 特殊氣體或化學品意外:
多發生於裝機試車和廠務檢修或機台保養時期,
此回事故屬於此例,
此外也有因保養作業時誤接非呼吸用氣體而意外
發生。
工安代價知多少?
任職於非破壞性檢測公
司的男性勞工因放射性
皮膚炎於來院就診。
該患者工作時遭受急性
輻射暴露,致右手拇指、
食指、左手拇指、食指、
中指病變(輻射皮膚炎),
於中部某醫學中心就醫
後續並於該中心進行左
手拇指、食指截斷手術。
工安代價知多少?
該勞工因其右手拇
指、食指感覺異常
及疼痛,且無法執
行細部動作如捏取
紙張、翻書頁等動
作,經筆者診斷後
確認其病況為輻射
傷害之遺留症狀,
並開立診斷書以茲
證明。
工安代價知多少?
大發工業區案例是新興化學品
TMAH中毒死亡之工安意外。
兩位操作員準備將氫氧化四甲
基銨水(TMAH 25%)置入工作
槽內時,處理不慎被噴濺,支
援同事抵達時發現兩人已失去
意識倒臥在地。
一名患者半小時後送達急診,
到院時無呼吸心跳,臉部及頸
部7%有2至3度化學性灼傷。
另一名患者到院時無呼吸心跳,
經急救後恢復心跳血壓,最後
兩位都宣告不治。
氫氧化四甲基銨水(TMAH)
常為液晶顯示器產業或半導體及光電產業中使用,主要
在使用玻璃基板時的光顯影製程中做為顯影劑之用。
又因其為極強的鹼性溶液(PH值高達13以上),可作為清
潔晶圓之溶劑使用。
主要為腐蝕性的危害,會造成皮膚、鼻子、喉嚨、肺臟
及眼睛的灼傷,吸入會造成呼吸困難及肺水腫。
患者不慎吸入時,應儘速將其移至通風處,若無呼吸則
施以人工呼吸,必要時提供氧氣,立即送醫。接觸暴露
時,沖水15分鐘,立即送醫。此次案例,雖廠家及醫院
皆依物質安全資料表所載進行急救,卻無法挽回生命。
自主性安全管理建議(一)
(1).加強安全衛生政策之宣導及落實設定的目標,使高
階管理者對安全政策之宣導與參與員工教育訓練所要投
入的程度與期望能獲得的績效表現。
(2) 增加製程安全稽核的次數,若以作業危險程度區分,
高危險區如每月使用危險化學品總量超過1000磅之產業
建議每年進行相關之安全稽核80~100次。如每月使用
危險化學品總量低於1000磅介於500磅之產業建議每年
進行相關之安全稽核40~60次。
(3)每年應提出合理的工安與虛驚等學習事件的件數在
300人以上的事業單位,每年應提出工安與虛驚等學習
事件的件數為60~80件。
自主性安全管理建議(二)
(4)在作業標準的制定時,優先加強教育訓練釐
訂風險管理機制與管理架構等是有必要的。
(5)加強製程技術與設備變更管理之教育訓練及
訓練後績效評估與回饋,訂定管理機制。
(6)在製程安全管理整體績效之表現,應加強績
效評估標準的符合程度。
(7)建議政府機構應考慮將評估過程及主動性指
標加入製程安全管中。