Transcript 骨科 - 彰化基督教醫院

財團法人彰化基督教醫院
骨科
Interns及Clerks
Orientation
protocols
骨科現任骨科部部長暨外傷骨折
科主任

張櫻霖 醫師

專長：
外傷骨折科
 人工關節
 運動醫學科
 脊椎骨科

臨床教學醫師（委任主治醫師）

胡仲行 醫師

專長：
外傷骨折科
 人工關節
 脊椎骨科

臨床教學醫師（人工關節矯正科
主任）

陳新耀 醫師

專長:
人工關節鬆脫重建手術
 人工關節
 骨折及一般骨科疾病治療
 關節鏡肩關節手術

臨床教學醫師（骨病科主任）

于振東 醫師

專長:




人工關節重建
各類骨折
運動醫學(運動傷害之診斷與治療)
臨床教學醫師（運動醫學科兼小
兒骨科主任）

謝承樸醫師

專長:






高壓氧中心
運動傷害
關節鏡手術
肩關節習慣性脫臼
骨折外傷 關節炎、關節重建手術
脊椎疾病、背痛 骨質疏鬆症
臨床教學醫師（脊椎骨科主任）

洪瑞國醫師

專長:







下背痛, 脊椎側彎, 退化狹窄
畸形等各式脊椎疾病
微創性內視鏡脊椎手術
骨質疏鬆症及其他代謝性骨疾病
骨骼腫瘤切除及重建手術
肌肉軟組織腫瘤切除及重建手術
關節置換重建手術
臨床教學醫師（主治醫師）

吳嘉傑 醫師

專長






骨折外傷
手外科
骨質疏鬆症
運動醫學
(運動傷害之診斷與治療)及各種內視鏡手術
顯微手術及四肢重建手術
高壓氧暨問題傷口處理
臨床教學醫師（委任主治醫師）

吳如凱醫師

專長





骨折脫臼
關節炎
股骨頭壞死
骨質疏鬆 手外科：舟狀骨骨折，月狀骨壞死，板
機指
神經壓迫症候群…
臨床教學醫師（主治醫師）

陳秋涼醫師

專長
下背痛
 脊椎側彎
 退化狹窄
 骨骼腫瘤切除及重建手術
 肌肉軟組織腫瘤切除及重建手術
 關節置換重建手術

臨床教學醫師（主治醫師）

蘇伯峰醫師

專長





成人髖關節及膝關節
疾病或損傷之治療及重建
膝部關節鏡手術
肌肉軟組織腫瘤切除及重建手術
手部疾病診斷及治療
一般外傷骨折
臨床教學醫師（主治醫師）

王偉勛 醫師

專長
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

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
創傷性骨折外傷
關節重建
手外科
骨質密度
足踝外科
臨床教學醫師（主治醫師）

華國樹 醫師

專長
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



骨科臨床創傷手術
關節退化、關節疼痛
腰酸背痛、關節炎
脊椎病變、脊椎骨骨折
骨質疏鬆症、坐骨神經痛
運動傷害、四肢重建
臨床教學醫師（主治醫師）

李翼安 醫師

專長




一般骨科手術
髖關節手術
膝關節手術
脊椎外科手術
行政支援人員

71護理長


楊美玲
專科護理師




李保桂
張琼琼
黃韻伊
黃淑娥

OR護理師組長

許育瑄(YUS)
骨科分機號碼
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
骨科門診 : 5294 、5295 、5297 、5298
71護理站：3791、3792、3793
71醫師辦公室：3788
71值班室:3796
B1 醫研室:1029
秘書室:1373 玉慧
彰化基督教醫院骨科宗旨：
民眾骨骼肌肉疾病醫療保健及治
療
 傳達上帝福音
 無私無我的服務奉獻
 各級醫師知識薪火傳承
 臨床學術之研究

彰化基督教醫院骨科
環境介紹

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
地點：７１病房（１期）
八十六年七月一日，始獨立自主運
作
71聯合會議室
住院醫師值班室
病情討論室７０２
彰化基督教醫院骨科
編制人員
主治醫師 : 12 名
臨床研究醫師 : 1 名
住院醫師 : 9 名
病房專任護理師 : 4 名
手術室準專科護理師 : 1名
彰化基督教醫院骨科
次專科
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骨病科
外傷骨折科
脊椎骨科
運動醫學科
人工關節
矯正科
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
小兒骨科
骨腫瘤科
骨感染科
手外科
彰化基督教醫院骨科
醫療設備
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專用骨科病房,共57床
專用開刀房2間（5,9,14,2,3,8,38 Room)
骨骼銀行,移動性X-光機3台
八套骨科氣動工具組、3套關節鏡組、
自體軟骨骨移植器具組
PACS(影像傳輸系統)
CYBEX儀器
彰化基督教醫院骨科
醫療服務
門診
4061人次/月
住院
262人次/月
住院天數
平均 6.1日
手術
352人次/月
急診
272人次/月
彰化基督教醫院骨科
學術活動及教學計畫



每日晨會研討會
(含術前術後病例討論、期刊論文研讀、EBM
教學、
醫學倫理教學)
主治醫師定期臨床教學
(指導住院醫師、實習醫師，X光片判讀、石
膏固定、
病例寫作、臨床PE檢查、教學門診等等)
每月併發症及死亡病例討論會
彰化基督教醫院骨科
學術活動及教學計畫

每二月科際學術研討會
 骨科、復健科聯合學術研討會
 骨科、病理科、放射科聯合學術研討
會
 每兩週血友病整合門診

定期舉辦中區骨科醫學會
彰化基督教醫院骨科
重視病人安全
1.詳盡的術前檢
查及說明
2.每個病人確實
做到手術部位
標記
彰化基督教醫院骨科
-- 未來發展方向 -
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

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
積極發展微創及電腦導航手術，提昇醫療水準。
強化高壓氧中心的功能以嘉惠骨髓炎及糖尿病
肢體潰瘍病患。
投入骨惡性腫瘤的基礎研究與治療。
培植小兒脊椎手術專長的主治醫師。
骨骼捐贈系統之建立。
發展骨科力學及細胞基礎研究。
深入基層及社區做好關節炎及骨質疏鬆防治及保健工
作。
與合作醫院充分溝通並建立良好的雙向交流。
作息時間表
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

上班時間：W1～W6 AM7:30～PM5:00
中午不休息
Morning Meeting： W1～W5 AM7:30
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

於71辦公室
全院週會：Friday AM7:15
主治醫師教學：W1 ～W5 AM7:30
其他Meeting(Combine Conference, M&M)
一律參加
報到第一天的工作

找總醫師或指導醫師報到:


並索取骨科實見習醫師學習護照
在71辦公室的白版及71護理站留
下:
實習日期
 姓名和MVPN
 見習或外訓實習醫師請留手機號碼

實見習醫師報告

病例報告一篇



上刀或跟診時找一個特殊病例報告
若沒有合適報告，請總醫師指定期刊裡的
Case report
報告時間由總醫師指定
實見習醫師報告

注意事項





請以 PowerPoint 的格式報告
檔名: 20yymmdd-Intern/Clerk-姓名
報告完後簡報檔案請寄一份給部長(84004)(包括原文及簡報)
簡報檔案請歸檔於討論室電腦桌面:”見實習醫師報告”資料夾
簡報的第一頁須包含





Case report 或 Journal reading
報告日期
姓名
Intern 或 Clerk
指導醫師
實見習醫師報告

注意事項




報告需填寫會議記錄，並讓參與的醫師簽名
結束後別忘記要填寫討論內容
PowerPoint 的內容要印出來，請以黑白講義
的格式列印（一頁六張投影片）
會議記錄連同印出的報告內容請見實習結束
前一併交給CR歸檔
實見習醫師報告

PowerPoint 報告原則
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


時間控制: 5-7分報history,全部時間不超過20分
報告內容請簡明扼要，嚴禁直接剪貼原文內容
字體不可小於18
一張投影片無法呈現的內容請分兩張以上來報告，
不要硬塞
看不懂的部分請善用搜尋或詢問其他醫師
可以在報告之前先找CR或指導醫師修改內容
作業

Primary care

３床

First line on call:
 Vital signs observation , wound CD ,
routine problems solution
作業


Ex: fever , insomnia,

constipation ,Blood
transfusion ,explanations, etc

Progress notes
 Resident co-sign
Admission and discharge Summary
作業

實見習結束後應繳交作業
實習醫師：Journal reading & Case
Report 各一份
 見習醫師：Journal reading 一份
 報告檔案(包括原文和簡報檔)請交給總
醫師(部長要的檔案,你寄了嗎?)
 交回骨科實見習醫師學習護照(交給CR)

作業






General history (Admission Note)一篇
門診教學紀錄一篇
住診教學紀錄一篇
Patient list * 上班日數
VS手術排程 & Postoperative Note*8
(TKR, THR, Spine, Arthroscopy,
Fracture, )
外科刷手法審核單




列印單張\教學住診記錄單-骨科.doc
列印單張\教學門診紀錄單-骨科.doc
列印單張\手術後紀錄.doc
列印單張\CW-5918-030202手術室外科
刷手法審核單-20994.doc
作業（教研部）





General history (Admission Note)一篇
門診教學紀錄一篇
臨床教學紀錄
教學意見回應單
教學滿意度問卷調查表
學習重點
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



Skeletal traction
Skin traction
Splinting/Casting: short arm
Compartment pressure monitoring
Closed reduction for dislocation

(shoulder , elbow, hand ,finger ,hip, toe)

Under Residents` supervision
注意事項


學理方面請自行研讀參考書籍或資料，
有問題可以請教住院醫師或主治醫師
技術操作的部分需在R或VS的同意與指
導下才可執行

病人的安全為第一考量，並非每個病例都適
合操作練習，不能操作的請在旁觀看其他醫
師如何處理
注意事項





實習期間一律配戴識別證！！
實習期間請不要隨便離開，有事暫離請先告
知CR或指導醫師
除非是不可預料的事由，請假務必先告知主
治醫師並繳交簽假卡，違者曠課論處
請假要告知行政助理不要定當日的便當
所有Meeting(科務會議除外)一律參加，不
假未到一律以曠課處理
注意事項
開刀房內請注意無菌原則，綠色
（或藍色）一般代表無菌，請不要
污染！！
 開刀房地上有很多電線，走路請小
心不要跌倒

Pop quiz
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




人共有幾塊bones???
Colles frx???
Smith`s frx???
Galaezzi frx???
Montaggia frx???
AVN: 1st, 2nd, 3rd

國考會考喔

Welcome to Orthopaedic department

Have fun

God bless you all !!!
謝謝!