Transcript 疾病学基础——疱疹病毒最新

疾病学基础——疱疹病毒
演讲人：
组员：周林燕 贾旭艳
王梦丽 陆梦瑄
学习要点
一、疱疹病毒简介
二、发现与描述
三、基因与结构
四、病毒复制
五、致病作用与临床表现
疱疹病毒简介
与人类有关的疱疹病毒称为人类疱疹
病毒（Human herpes virus, HHV）,包括
单纯疱疹病毒I型、II型、水痘－带状
疱疹病毒、巨细胞病毒、 EB病毒、人
类疱疹病毒-6、7、8型等。
疱疹病毒（Herpesviruses）是一类
中等大小、结构相似、有包膜的双链
DNA病毒。 现已发现近一百种，根据
其理化性质分为α、β、γ三个亚科。
正式命名
常用名
病毒亚科
重要生物学性状
所致疾病
HHV-1
单纯疱疹病毒1型
（HSV-1）
繁殖快、杀细胞性感染
感觉神经节中潜伏
唇疱疹、龈口炎、角膜结膜炎、
脑炎等
HHV-2
单纯疱疹病毒2型
（HSV-2）
同上
生殖器疱疹、新生儿疱疹
HHV-3
水痘-带状疱疹病毒
（VZV）
同上
水痘、带状疱疹、脑炎
HHV-4
Epstein-Barr病毒
（EBV）
淋巴细胞中繁殖与潜伏
HHV-5
人类巨细胞病毒
常在淋巴细胞、肾脏及
分泌腺体中潜伏
传染性单核细胞增多症、
Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌（?）
等
先天性巨细胞包涵体病、单核细
胞增多症、间质性肺炎、先
天性畸形、肝炎
HHV-6
人类疱疹病毒6型
同人巨细胞病毒
婴儿急疹、间质性肺炎、骨髓抑
制
HHV-7
人类疱疹病毒7型
同人巨细胞病毒
未明确
HHV-8
人类疱疹病毒8型
同EB病毒
Kaposi肉瘤
发现与描述
• “Herpes”一词源于希腊语“herpein”。
1913年，德国眼科医生Wilhelm Grater 证实
了疱疹具有传染性。1925年，美国病毒学家
Ernest Goodpasture论证了疱疹病原体可经
神经传播。1939年澳大利亚病毒学家诺贝尔
奖获得者Frank LacFarlane Burnet 提出疱
疹病原体的潜伏感染学说。1954年另一诺贝
尔奖获得者Thomas Weller 成功分离了水痘
带状疱疹病毒。1964年Epstein 及其同事成
功分离了EB
• 病毒。1968年，Gertrude Henle 和Werner
Helen 成功分离了单纯疱疹病毒。
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基因与结构
• 疱疹病毒科成员的基因组均为线性双
链DNA，其大小在120~230kb之间，含
基因60~120个。
• 疱疹病毒科成员在形态上具有较高相
似性.电镜下，疱疹病毒呈中等大小，
有包膜的不规则球形，直径120~200nm。
在结构上由四部分组成，即核心，衣
壳，皮层和包膜。
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疱疹病毒模式图
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病毒复制
• 吸附
↓
• 穿入与脱壳
↓
• 生物合成
↓
• 装配与成熟
↓
• 释放
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单纯疱疹病毒致病
水痘-带状疱疹病毒致病
人巨细胞病毒致病
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单纯疱疹病毒致病
人类单纯疱
疹病毒分为2
个血清型：
HSV-1
HSV-2
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HSV-1 原发感染多发生于6个月至2岁的婴
儿，多为隐性感染；显性感染常表现为
疱疹性龈口炎，疱疹性角膜炎等。主要
潜伏于三叉神经节和颈上神经节细胞内。
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• HSV-2原发感染多为生殖器疱疹，
可经性接触传播。主要潜伏于骶神
经节。
• HSV-2可能引起宫颈癌
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• 原发感染多发生于3~9岁儿童，表现为水痘，
再发感染多见于成人。
• 原发感染后，病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅
神经的感觉神经节。以后如机体免疫力下降，
病毒被激活，病毒沿神经轴突下行到所支配的
皮肤细胞内增殖，发生疱疹，排列呈带状，称
带状疱疹
• 发生于身体的一侧，以躯干中线为界，好发部
位为胸、腹和面部
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水痘
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带状疱疹
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• 人巨细胞病毒（HCMV）为最常见的人类伴随病
毒，原发感染在2岁左右，呈隐形感染。再发感染
多见于免疫缺陷人群和大量病毒输入人群，表现
为单核细胞增多症。可引起巨细胞病毒肺炎，巨
细胞病毒肝炎等。HCMV潜伏部位可能为唾液腺，
乳腺，肾脏，外周血单核细胞和淋巴细胞。母亲
妊娠期出现原发或再发感染，可引起胎儿宫内感
染，胎儿表现为肝脾肿大、黄疸、血小板减少性
紫癜、血溶性贫血；极少数呈先天性畸形；亦可
引起流产，死胎。
• HCMV感染与冠状动脉粥样硬化、慢性疲劳综合
症、复发性口腔溃疡等多种疾病有一定关联。
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检测与防治
1疱疹病毒的微生物检测
疱疹病毒感染可造成感染细胞的明显病变，故经典的
疱疹病毒检测多采取感染部位的组织标本染色镜检。
为配合围产期医学检查，目前对潜伏感染者多采取血
清学检测，临床上对单纯疱疹病毒,人巨细胞病毒可
采取病毒核酸检测。
2疱疹病毒的防治
除水痘-带状疱疹病毒减毒活疫苗已广泛使用外，单
纯疱疹病毒，人巨细胞病毒疫苗尚在研制中。
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谢谢观赏
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