Transcript Praksisendring i Helse og omsorg v/ Mary Kordahl

KONGSVINGER KOMMUNE
Hverdagsrehabilitering
Navn, Tittel, 62 80 80 00
Dagens situasjon i hjemmetjenester og
korttidsopphold
1. Tjenester tildeles ut i fra hva bruker trenger hjelp til og vedtaket er
retningsgivende for hvilke oppgaver som skal gjøres hos bruker
2. Helsearbeiderens oppgave er å utføre oppgavene i tråd med vedtaket.
3. Tidspress og i en travel hverdag - mer opptatt av å få jobben gjort, enn
hvordan den utføres.
4. Tidsforbruket i den alminnelige hjemmetjeneste er konstant og evt. stigende
over tid.
5. Kortidsopphold:
6. Pasienten er ”gjest” . Gammel holding om at her skal han få den hjelpen
han trenger
• Stor fare for å bli ”institusjonalisert ”
Hverdagsrehabilitering
1. Praksis endring i HO medfører større fokus på HVORDAN
oppgavene utføres.
2. Brukers mål blir retningsgivende for måten oppgavene løses.
3. Helsearbeiderens oppgave blir å veilede og finne løsninger
sammen med bruker for at han skal klarer oppgaven helt eller
delvis selv.
4. Aktiviteter i dagliglivet - treningsmetode og arena
5. Ved hverdagsrehabilitering brukes det mye tid i starten, mens
tidsforbruket faller inntil bruker ideelt avslutter tjenesten
Innsatsteam
•
Tverrfaglig team bestående av ergoterapeut, fysioterapeut og
sykepleier fra hver sone i Kongsvinger
•
Innsatsteam er intensiv hverdagsrehabilitering i en periode på 4-6
uker og kommer i tillegg til andre tjenester
•
Vurderer, kartlegger og behandler brukere i deres egne hjem og
omgivelser.
Utarbeider en rehab.plan sammen med bruker og evt.
nøkkelpersoner. Der brukers mål og ønsker er fokuset i
opptreningen.
•
•
Rehabiliteringspotensialet, brukers motivasjon og tverrfaglige behov
er kriterier i tildeling.
Organiserings kart
Sykehus
Lege
HDO/HBT
Forvaltningsenhet
Innsatsteam
Korttidsplass/
Sykehjem
Hva skal til?
Brukerrollen i hverdagsrehabilitering
•
Fokus på medvirkning - hjelperollen avta
•
Fokus på ressurser – fokus på den bruker klarer
•
Fokus på muligheter – selv når funksjonsnivået er dårlig
•
Fokus på mestring - finnes fortsatt mulighet
•
Ta ansvar i eget liv – gi positive tilbakemeldinger
Fra hjelperolle til veilederrolle
•
•
Kompetanse:
Kunnskap – villig til å tilegne seg ny kunnskap tverrfaglig
samarbeid – mot felles mål .
•
Ferdigheter – villig til å lære nye måter å utføre oppgaver på gjennom samhandling med bruker og tverrfaglig samarbeid
•
Det krever at helsearbeideren endrer holdninger – se
muligheter fremfor begrensninger.
Hvordan møte bruker? Hvilke ” briller” har helsearbeideren på?
•
Mestring
1. ”Mestring dreier seg i stor grad om opplevelse av å ha krefter til å
møte utfordringer og følelse av å ha kontroll over eget liv
2. . Aktiv og god mestring hjelper deg til å tilpasse deg den nye
virkeligheten, og setter deg i stand til å se forskjellen på det du må
leve med, og det du selv kan være med på å endre» (Vifladt og
Hopen)
3.
•
•
•
Det å oppleve seg som dugelig
Oppnå best mulig funksjonsnivå
Vedlikehold av funksjoner
Oppleve livskvalitet
Utfordringer
•
Urealistiske mål – justeres sammen med bruker
•
Samarbeid – bruker, innad i tjenesten, pårørende,
•
Kommunikasjon – mellom faggrupper, bruker og pårørende
• Ulike fagmiljøer: Samme uttrykk kan ha ulike betydning.
• Bruker og pårørende – snakke forståelig, snakke til. Unngå
misforståelser
•
Fleksibilitet – finne løsninger.
•
•
Motivasjon – brukers pågangsmot og personalets tro er viktig
Eierforhold for alle – Husk: Det er ikke min bruker
Samarbeide om utfordringene
Du er en viktig brikke i et puslespill