ภาพนิ่ง 1 - โรงพยาบาลพัทลุง

Download Report

Transcript ภาพนิ่ง 1 - โรงพยาบาลพัทลุง

พันธกิจ มุ่งมั่นพัฒนาคุณภาพ
บริการด ้วยการรกั ษา และสร ้าง
เสริมสุขภาพอย่างต่อเนื่ อง
พัฒนาบุคลากรให้มค
ี วามรู ้
ความสามารถ ภายใต ้
่
่ โดยประชาชนมี
สิงแวดล
้อมทีดี
ส่วนร่วมและรับจุ
ผิด
ดชอบต่
อสังคม ์กร
เน้นขององค
Service Profile PCT อายุ
รกรรม
่ กาก ับการ
กรอบทีใช้
พัฒนาคุณภาพ
ของแต่ละหน่ วยในองค ์กร
ความต้องการของผู ร้ ับ
ผลงาน
บริการดี มีมาตรฐาน
รวดเร็วปลอดภัย พึงพอใจ
บริบท
ข ้อกาหน
ดทาง
วิชาชีพ
วิสยั ทัศน์ เป็ นโรงพยาบาลแห่ง
ความภาคภูมใิ จของชาวพัทลุง
1. พัฒนาคุณภาพบริการ
2. การสร ้างเสริมสุขภาพ
่
3. พัฒนาพฤติกรรมบริการและการสือสาร
4.พัฒนาด ้านเทคโนโลยีสารสนเทศ
่
5.องค ์กรแห่งความสุข 6.พัฒนาสิงแวดล
้อม
่ าค ัญ
ประเด็นคุณภาพทีส
มีมาตรฐาน ปลอดภัย ไม่เกิด
ภาวะแทรกซ ้อน
และพึงพอใจ
พันธกิจ/เจตจานง(หน้าที่
เป้ าหมาย)
ให้บริการผูร้ ับบริการทางอายุรกรรม
่ ้มาตรฐาน ปลอดภัยและพึงพอใจ
ทีได
กระบวนการหลักCare
process
1.Assessment 2.Investigate
3.Diagnosis 4.Plan of care
5. Reassess
patient
6.Care of
7.
Information@Empowerment
8. Communication
9.
่
โรค/หัตถการทีสาคัญ
Discharge
DM ,CKD, plan
Stroke, ACS, Sepsis,
10. Continuing of care
LP, CPR,Cut down , ICD ,
้ ด
ตัวชีวั
ค่านิ ยม พัฒนางาน
พัฒนาคน มุ่งผลบริการ
เป้ าประสงค ์(Goal)
่ เ้ ป็ นองค ์กร
1. เพือให
ต ้นแบบ ในการให้
่ คณ
ให ้บริการทีมี
ุ ภาพ
และผู ้ร ับบริการประทับใจ
Patient safety goal
่ ฒนาใหเ้ ป็ น
2. เพือพั
1. การป้ องกันภาวะแทรกซ ้อนจากการให้การระงับองค ์กรแห่งการเรียนรู ้และ
ความรู ้สึก
มีความสุข
้ ส
่ าคัญ(UTI,SSI,VAP)
2.ลดการติดเชือที
่ เ้ ป็ นองค ์กรทีเอื
่ อ้
่ ง 3 เพือให
3. พัฒนาความปลอดภัยจากยาความเสียงสู
ต่อการเยียวยาและสร ้าง
4. พัฒนาการบ่งชีผู้ ป้ ่ วยให้ถก
ู ต ้อง
เสริมสุขภาพ
5. ลดอัตราตายจากภาวะ Acute coronary
่ งเสริมความ
4. เพือส่
syndrome
ร่วมมือด ้านสุขภาพจาก
6.ลดอัตราตายจาก Sepsis
ทุกภาคส่วนในการจัดการ
สุขภาพอย่างเหมาะสม
่
้ั
1. อัตราการเกิด VAP < 8 ครง/1000วั
นใช ้เครืองช่วย
้ั นคาสาย
หายใจ 2.อัตราการเกิด CAUTI < 2 ครง/วั
สวนฯ 3.อัตราตายผู ้ป่ วย ACS<10%
4. อุบต
ั ก
ิ ารณ์การระบุตวั ผู ้ป่ วยผิดคน 5. อัตราการเกิด
ภาวะCHF ในผู ้ป่ วย ACS เท่ากับ0
6. อัตราตาย
ผู ้ป่ วย CVA<10% 7. อัตราการเกิดภาวะ Brain Edema
ในผู ้ป่ วย CVA เท่ากับ0 8. อัตราการเกิดภาวะ Aspirate
pneumonia เท่ากับ0 ในผู ้ป่ วย CVA 9.อัตราตาย
ผู ้ป่ วย Sepsis<20% 10.ผู ้ป่ วย DM ควบคุมระดับน้าตาล
่ บพฤติกรรม
ตามเป้ าหมาย>50% 11.ข ้อร ้องเรียนเกียวกั
บริการเท่ากับ0 12.ความพึงพอใจของผู ้ร ับบริการ >80%
13.ผู ้ป่ วยกลุม
่ โรคสาคัญมีความรู ้และทักษะในการดูแล
้
ตนเอง > 80% 14. อัตราการกลับมาร ักษาซาาในกลุ
ม
่ รค
วั
ต
ถุ
ป
ระสงค
์
่
้
ทีสาคัญเท่ากับ 0 15.อุบต
ั ก
ิ ารณ์ภาวะนาตาลในเลือดต่าใน
ผู ้ป่ วย DM=0 16.อุบต
ั ก
ิ ารณ์การเกิดอันตรายจากยาความ
่ ก่ าคั
่ ง=0น17บุ
สาคั
ญ/ความเสี
ยงส
ญ/ความ
เสีประเด็
ยงสู
คลากรมี
สมรรถนะตามที
าหนด>80%
้
่
18.อั
ราการติดเชือของเยือบุ
้องในผู ้ป่ วย ดCAPD
ต้อตงการ/ความหวั
ง ชอ่ งท1.ลดการเกิ
VAP 2.
่ ง 4.
ลดการเกิด CAUTI 3.ปลอดภัยจากยาความเสียงสู
้
ผู ้ป่ วย DMคุมนาตาลได ้ตามเป้ าหมาย 5.ผู ้ป่ วยDMได ้ร ับ
การคัดกรองภาวะแทรกซ ้อนตา ไต เท ้า5.ผู ้ป่ วยกลุม
่ โรค
่
สาคัญ ได ้ร ับการเฝ้ าระวังการเกิดความเสียงทางคลิ
นิก
PDSA
พัฒนาระบบบริหารจุด
1. พัฒนาแนวทางการดูแลผู ้ป่ วย5.ACS
การให้มีประสิทธิภาพ
2. พัฒนาแนวทางการดูแลผู ้ป่ วย CVA
3. พัฒนาแนวทางการดูแลผู ้ป่ วย Sepsis
4.พัฒนาแนวทางการลดการเกิด VAP
5. พัฒนาแนวทางการลดการเกิด CAUTI
6. พัฒนาความปลอดภัยจากยา HAD
7.พัฒนาแนวทางการดูแลผู ้ป่ วยเบาหวาน
้ ัง
8. พัฒนาคุณภาพการดูแลผู ้ป่ วยไตวายเรือร
9. พัฒนาคุณภาพในการป้ องกันการเกิด Specific
clinical risk ในกลุ่มโรคสาคัญ