Transcript Dr. Muhammed CAN - Pratisyen Hekimlik Derneği

Toplumsal şiddet ve
hekime yansımaları
Yrd.Doç.Dr.Muhammet CAN
BAÜ Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı, Balıkesir
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Amaç

Toplumsal şiddetin
hekime yansımalarını
ve sorunun çözümüne yönelik fikirleri
paylaşmaktır
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Konu başlıkları
1. Şiddet nedir
2. Memleketimden şiddet manzaraları
3. Sağlık çalışanlarına ve hekime yönelik şiddetin
nedenleri, boyutu, niteliği ve sonuçları
4. Şiddeti önlemek için neler yapılabilir
5. Şiddete uğrayan hekimin yapması gerekenler
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
1. Şiddet nedir

Şiddet, insanın fiziksel ve
ruhsal bütünlüğüne yönelik
her türlü maddi ve manevi
olumsuzluk
Ayan S, Şiddet ve fanatizm. C.Ü. İktisadi ve İdari Bilimler Dergisi, Cilt 7, Sayı 2, 2006
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya



Şiddet; “bedene zor uygulama”, “bedensel
zedelenmeye neden olma”, “kişisel özgürlüğü zor yoluyla kısıtlama”
Şiddet, ana hatları ile sözel,fiziksel ve cinsel şiddet olmak üzere üç
ana başlık altında toplanmakta
Şiddet, “kendine, bir başkasına, grup ya da topluluğa yönelik olarak
ölüm, yaralama, ruhsal zedelenme, gelişimsel bozukluğa yol
açabilecek ya da neden olacak şekilde fiziksel zorlama, güç
kullanımı ya da tehdidinin amaçlı olarak uygulanması”dır
Hobart, Mark (1996), “Şiddet Ve Susku: Bir Eylem Siyasasına Doğru”, Cogito, Sayı:6-7, Syf: 51-64
McNamara RM, Whitley TW, Sanders AB, Andrew LB: The extent and effects of abuse and harassment of emergency
medicine residents. The SAEM In-service Survey Task Force. Acad Emerg Med 1995; 2:293-301
Keashly L: Interpersonal and systemic aspects of emotional abuse at work: the target's perspective. Violence Vict
2001; 16:233-268.
World Health Organization: Violence and Health: Task Force on Violence and Health. Cenevre, WHO, 1998.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya

Bireysel ve toplumsal
şiddetin doğal,
bedensel, ruhsal,
toplumsal birçok
nedeni ve bu nedenler
arasında sınırsız ilişki
ve etkileşim vardır.
Köknel, Özcan (1996), Bireysel Ve Toplumsal Şiddet, Altın Kitapları, İstanbul
Yavuz E, Cahit A. Saldırganlık, Şiddet Ve Terörün Psikososyal Yapıları, Cogito, 6-7;143-154; 2001.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
2. Memleketimden
şiddet manzaraları
10 yıllık bilanço
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Töreden kaçan kadına
linç girişimi

Bitlis‘de zorla
evlendirildiği
amcasının oğlundan
boşanmak için dava
açınca linç
edilmekten son
anda kurtarıldı.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Töre-namus cinayetleri


Öğrenciler, töre cinayetlerine
düşük eğitim seviyesi, iffet ile
ilişkili durum ve inanç gibi
etkenlerin neden olduğuna
inanıyorlar.
Kız öğrenciler, bu duruma
erkek egemen kültürün yol
açtığını düşünmektedirler.
Female
n=174(%)
Male
n=51(%)
chastity
96(55.2)
37(72.5)
religion
120(69.0)
29(56.9)
low level of
education
91(52.3)
26(51.0)
maledominated
society
111(63.8)
16(31.4)
economy
33(19.0)
6(11.8)
Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 2011, 18, 736–743
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Eşi bugün dayak atacak olsa
ne yapar?
Türkiye (%)
Doğu(%)
Bir şey yapmam. Tepki vermem. Alttan alırım. Çocuklarım için katlanırım.
Gidecek yerim yok, susarım otururum
23.6
46.1
Ben de ona bağırırım, kızarım. Alttan almam. İsyan çıkarırım. Karşı gelirim.
Onun bana yaptığını ben de ona yaparım.
22.3
13.3
Boşanırım. Ayrılırım. Mahkemeye giderim.İlişkimiz resmen biter
11.1
4.9
Evi terk ederim. Çeker giderim. Kaçar giderim.Vurup kapıyı çıkarım.
7.3
5.2
Polise giderim. Karakola şikayet ederim.Gereken yere başvururum.
4.5
3.2
Toplam
n=1520
n=506
http://research.sabanciuniv.edu/7029/1/TurkiyedeKadinaYonelikSiddet.pdf
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Eş şiddeti
İstanbul Bağcılar’da
Adli Tıp Şb.Müd.ne
gönderilen şiddet mağduru
kadınlar üzerinde yapılan çalışmada, şiddete
uğrayan kadınların %89’u çocukluğunda
babalarından veya aile büyüklerinden şiddet
görmüş kadınlardır.

Sosio-Demographic Characteristics of Physically Abused Women by Their Husbands and Their Methods to Cope With
Violence; Poster Presentation, Turkish-German Congress of Psychiatry, Boğaziçi University, September 12-15, 2007
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Sandık başında koca şiddeti


Etimesgut’da oy verme
işlemi sırasında okula
gelen Y.T. binadaki bir
sandık kurulunda görev
yapan, ayrı yaşarken
boşanma davası devam
eden eşi A.T.’yi buldu.
14.6.2011
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Şiddete ödenek kesintisi

Çanakkale Belediyesi ile
KESK’e bağlı Tüm BelSen arasında imzalanan
toplu iş sözleşmesine,
"Eşine ve çocuklarına
şiddet uygulayan
personelden ödemeleri
kesilecektir" ek maddesi
kondu. 1.6.2011
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
BM’den Türk polisine
‘kadına şiddet’ eğitimi

BM Nüfus Fonu,
İstanbul’da polislere
şiddet mağduru
kadınlara nasıl
davranmaları
gerektiğini öğretiyor.
14.5.2011
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Sporda şiddeti önlemek için
'Taraftarmatik' Formülü

TBMM Adalet
Komisyonu,
taraftarın
parmak izi ve
fotoğrafının
bulunduğu yeni
kartlarla maçlara
girebileceğini
söyledi.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Biber gazı şiddet mi?




İleri demokrasi, orantısız güç ve
şiddet
İfade özgürlüğünün toplu
kullanımı engelleniyor
1 Mayıs "Bayram" Olunca Polis
Şiddeti Unutulacak mı
TTB Tıp Dünyası - Tekel
işçilerine sıkılan biber gazının
tehlikesi
http://www.google.com.tr/#sclient=psyab&hl=tr&source=hp&q=biber+gaz%C4%B1+%C5%9Fiddet+mi&pbx=1&oq=biber+gaz%C4%
B1+%C5%9Fiddet+mi&aq=f&aqi=&aql=&gs_sm=e&gs_upl=16563l19985l2l20266l10l10l0l0l0l0l656l2001l0.3.4.51l10l0&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.,cf.osb&fp=837663b2b34f776&biw=1366&bih=543
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Yaşlılara yönelik istismar artıyor
Türkiye Psikiyatri Derneği;
DSÖ’nün yayımladığı
raporda, aralarında
Türkiye’nin de olduğu 46
ülkede her gün 10 bin
yaşlının fiziksel şiddete, 6
milyon kişide fiziksel kötü
muameleye maruz kaldığı
ifade edilmektedir.

http://www.hurriyet.com.tr/yasasinhayat/18882429.asp
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Şiddete ekonomik yorum


Türkiye’nin sosyal ve ekonomik sorunları her alanda,
her boyutta çığ gibi büyümeye devam ediyor. Yüz
milyarlarca dolar dış ve iç borç, gelir dağılımında
dengesizlik, işsizlik, nitelikli ve ücretsiz eğitim ve
sağlık hizmetinden mahrum kalma ve bunlarla ilişkili
olarak da din endeksli, etnik kimlik endeksli, şovenizm
endeksli siyasetin kitlesel hale gelmesi, bir nevi
toplumsal cinnet yaşanması ve sağduyu, akıl, vicdan,
hoşgörü, dayanışma unsurlarının giderek silinmesi.
Yokluk kapıdan girince sevgi pencereden uçup gidermiş
Brezilya atasözü
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
3. Sağlık çalışanlarına ve hekime
yönelik şiddetin nedenleri,
boyutu, niteliği ve sonuçları


Şiddet, psikolojik, ahlaksal ve
siyasal yönüyle ele alınmalıdır.
Şiddet, belirli eylemleri
yapanlardan çok onların
tanığı-kurbanı olanlara
ait bir kelimedir.
http://www.google.com.tr/imgres?q=kurban&hl=tr&gbv=2&biw=1366&bih=571&tbm=isch&tbnid=nAFZDeFs2TX8VM:&imgrefurl=http://www.luleburga
z.org/kurban-onlemleri-alindi/&docid=46B_HtbfIklpKM&imgurl=http://www.luleburgaz.org/wpcontent/uploads/2009/11/kurban0.jpg&w=400&h=300&ei=sDydTu39F5D64QT15ZXbCQ&zoom=1&iact=hc&vpx=771&vpy=256&dur=14266&hovh=19
4&hovw=259&tx=131&ty=118&sig=103132985219311222297&page=1&tbnh=167&tbnw=223&start=0&ndsp=12&ved=1t:429,r:9,s:0
Jean-Marie Domenach’a (1978: 760)
Mıchaud’a (1991: 10)
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Sağlık kurumunda şiddet

Tanım: “Hasta, hasta
yakınları ya da diğer
herhangi bir bireyden
gelen, sağlık çalışanı için
risk oluşturan; tehdit
davranışı, sözel tehdit,
fiziksel saldırı ve cinsel
saldırıdan oluşan
durum”dur.
Saines JC: Violence and aggression in A&E: recommendations for action. Accid Emerg Nurs 1999; 7:8-12.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Sağlık bakanı
görme engelli işçiye çıkıştı


Geçici işçi N.M, "Biz burada asgari ücretle
çalışıyoruz. Koşullarının iyileştirilmesini istiyoruz.
Müteahhit şirketlerin elinden ne zaman
kurtulacağız?" diye sordu.
Bakan "Gözlerin görmediği halde sana iş vermişiz,
daha ne yapalım? Müteahhit şirketlerin yanında
çalışmaya devam edeceksin" dedi.
http://www.ensonhaber.com/akdag-gorme-engelliye-cikisti-2011-05-15.html
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Akdağ: Paracı doktorlar
gürültü yapıyor

Sağlık Bakanı Akdağ,
doktorların tam gün
çalışmasını öngören
tasarının sadece 1200
öğretim üyesini
etkilediğini söyledi. Akdağ,
"Bunlar ısrarla para
kazanmak istiyor" dedi
http://profesyonelsaglik.com/news_detail.php?id=6496
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Vatandaşa sağlıkta şiddet
bilgilendirmesi

Sağlık Bakanlığı, sağlık
çalışanlarına yönelik
şiddetin son bulması
için vatandaşların
bilinçlendirilmesini
hedefliyor.
http://www.saglikaktuel.com/haber/vatandasa-saglikta-siddet-bilgilendirmesi-20894.htm
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya

Sağlıkta şiddet konusunu
kontrolüm altına alıyorum
Sağlık Bakanı, sağlıkçılara
yönelik şiddetin önüne
geçmek için komisyon
kuracaklarını, acil servislerde
güvenlik tedbirlerini ve
çalışan sayısını artırarak
sağlık çalışanlarına yönelik
şiddetin önüne geçmek için
çalışacağız.
http://www.asistanhekim.org/?p=4916
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
İktidarın başı


"Tam gün yasa deyince rahatsız oldular.
İstiyorlar ki, yarım gün hastane yarım gün
muayenehane olsun.»
Az para veriliyormuş. Döner sermayeden
aldıklarını nereye koyuyorsunuz. Bunları da
ortaya koyun. Ama biraz da az para
kazanmaya alış. Ne olacak ki?"
http://www.ailehekimisitesi.com/ana-sayfa/ba%C5%9Fbakan-erdo%C4%9Fan-tamg%C3%BCn-demecidoktormu%C5%9F-4053.html
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Alo 184

Aranan her durumla ilgili
hekimler ya soruşturmaya
ya da soruşturma
tehdidine uğradı
Alo184 sabim hattı konusunda bilgisi olan varsa
yardımcı olabilir mi? Bu hat ne işe yarar, hastanelerde
paramız yetmediğinde, rehin kalma durumlarında
aradığımda yardımcı olurlar mı, bilgi verirseniz …
Artık hastayı rehin alma bitti yasak.
Hemen şikayet edersin. Ta yukarılara ulaşan bir sistem bu.
http://www.engelsizdunyam.org/t3201/
Hekimedya

Son zamanlarda
gazetelerde,
televizyonlarda dayak
yiyen doktor, hemşire
ve sağlık personeli
haberleri eksik olmuyor.
09 Mayıs 2011
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Şiddet sağlık çalışanlarını
tehdit ediyor!

Prof. Dr. R.K, uygun
tıbbi müdahaleye
rağmen gelişen bir
komplikasyon sonucu
hastanın yaşamını
yitirmesi üzerine Çocuk
Hastanesi’nde çok
sayıda hasta yakını
tarafından ağır biçimde
saldırıya uğramıştır.
7.9.11
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Silah ruhsatı ya verseydi

Silah taşıma ve
kullanma ruhsatını
uygun görmeyen
Dr. K.U, önce tehdit
edilir, ardından
muayenehanesinde
kimliği belirsiz
kişilerin sopalı
saldırısına uğrar.
http://www.ttb.org.tr/siddet/images/file/gaziantepsiddet.pdf
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya

Uludağ Üniv. Hastanesi’nde
gelişme geriliği tanısı ile
izlenen hastanın dayısı,
gelişme geriliğini on ay
önce doğum sırasındaki
yanlış uygulamaya bağlı
olabileceğinden dolayı
doğum eylemini
gerçekleştiren Dr. K.K’ye
silahlı saldırıda bulunur.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
İki hekimden biri
şiddet mağduru


Türkiye Psikiyatri Derneği, hekimlerin
%64’ünün meslek hayatları boyunca en
az bir kez hasta veya hasta yakınlarının
şiddetine maruz kaldığını söyledi.
Gazi Üniv. Psikiyatri Anabilim Dalı,
doktorların karşılaştığı kötü muamelede
sağlık politikaları ve yapılan
açıklamaların da etkisi olduğunu söyledi.
http://gundem.milliyet.com.tr/iki-hekimden-biri-siddet-magduru/gundem/gundemdetay/20.06.2011/1404450/default.htm
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Sağlıkta şiddet kol geziyor

Adana Devlet Hastanesi
Acil Servis'te görevli
Dr.F.K'nın trafik
kazasından yaralı olarak
getirilen Z.E tarafından
yumruklanarak dövülmesi
hastanenin güvenlik
kamerası görüntülerine
yansıdı.
http://www.kazete.com.tr/saglikta-siddet-kol-geziyor_18113.htm
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Hürriyet Gazetesi, 19 Temmuz 2004.
Adaş, E. B., Elbek, O., Bakır, K. 2008. Sağlık Sektöründe Şiddet: Hekimlere Yönelik Şiddet ve Hekimlerin Şiddet
Algısı. Gaziantep: Gaziantep Kilis Tabip Odası Yayını.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Kadın doktor daha mağdur



Isparta-Burdur Tabip Odası’nın
araştırmasına göre, doktorların
%96’sının çalışma yaşamları boyunca
en az bir defa şiddet içeren bir olaya
tanıklar
Şiddeti uygulayanlar arasında %6’sı
hasta, %54’ünün hasta yakını ve
%14’ü idareci
Kadın doktorların erkeklere oranla
şiddete daha çok maruz kaldıkları,
%81 ile kadın pratisyen hekimler
http://www.ailehekimleri.net/index.php?option=com_content&view=article&id=4055:ki-hekimden-biri-iddetmaduru&catid=1:son-dakika
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Sağlık çalışanlarının meslek gruplarına
göre şiddete uğrama sıklıkları n=1071









Pratisyen hekim
Hemşire
Araştırma görevlisi
Uzman hekim
Hasta bakıcı
Teknisyen grubu
Öğretim üyesi
Karşılama görevlisi
Diğerleri
Sayı
48
187
71
57
40
84
18
22
17
%
67.6
58.4
56.8
49.1
48.8
43.5
36.7
34.9
32.7
Anatolian Journal of Psychiatry 2002; 3:147-154
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Toplumsal şiddetin artması
Adaş, E. B., Elbek, O., Bakır, K. 2008. Sağlık Sektöründe Şiddet: Hekimlere Yönelik Şiddet ve Hekimlerin Şiddet
Algısı. Gaziantep: Gaziantep Kilis Tabip Odası Yayını.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Hekim, hemşire ve diğer tüm personelin meslek
gruplarına göre şiddete uğrama durumu
Hekim
Hemşire
Y.personel
Diğerleri
Sayı
194
187
84
79
%
53.7
58.4
43.5
40.1
Devlet hastanesi
Birinci basamak
SSK hastanesi
Üniversite hastanesi
Özel
271
100
18
137
18
61.3
52.4
47.4
45.4
18.4
Not:Eskişehir-Bilecik Tabip Odası
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
İngiltere

İngiltere’de sağlık
çalışanlarının,
şiddete uğrama
açısından diğer
çalışanlardan dört
kez daha fazla risk
altında
Scott, H., "Violence Against Nurses", Br J Nurs, 12(7): 398, 2003.
Coombes, R., "Why Nurses Are More At Risk That These Bouncers", Nurs Times, 95(4): 17,1999.
Scott, H., "Violence Against Nurses and NHS Staff Is On The Increase", Br J Nurs, 12(7): 396, 2003.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
ABD

ABD’de, 586 hemşire
üzerinde yapılan bir
araştırmada
hemşirelerin 1/3’ünden
fazlasının, önceki yıl
çalışma ortamlarında
şiddete uğradığı ve
uygulayanların çoğunun
hastalar olduğu
Distasio, C.A., "Violence In The Workplace", Nursing, 32(6): 59-63, 2002.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Kuveyt

Kuveyt'te,
hemşirelerin
%48'inin son 6 ay
içinde sözel
şiddete, %7'sinin
ise fiziksel şiddete
uğradığı
Abid, S.M., Al-Shatti, A.K., Kamal, S., El-Gerges, N., Al-Raqem, M., "Violence Against Nurses In Healthcare
Facilities In Kuwait", Int J Nurs Stud, 39(4): 469-478, 2002.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Husumet endişesi


Türkiye Psikiyatri Derneği, hemen her
gün fiziksel-sözel saldırıya uğradığını
söyleyenlerin %29, bunların polise
bildirilme oranı %40, dava açılma oranı
%33 olarak belirlendiği,
Hekimlerin, işlerini kaybetme,
tekrarlayan saldırılara karşı
güvenliklerinin sağlanamayacağı ve
kendilerine yönelik husumete yol
açmama” gibi kaygılarla bireysel davacı
olmaktan kaçındıkları
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Şiddete açık yer


Acil servisleri, 24 saat boyunca ulaşılabilir
alanlar olması, çoğunlukla karışık ortamı
paylaşan çok sayıda bireyin bulunması,
şiddete açık bir konuma getirmekte,
Uzun süreli bekleme saatleri nedeniyle
engellenme, uygun olmayan bekleme ortamı,
ailesi ve personel arasındaki iletişimdeki
yetersizlikler (hastalara yetersiz bilgi
verilmesi), stres, ağrı, bilinmeyenden korkma,
vakaların özellikleri
Presley, D., Robinson, G., "Violence In The Emergency Department", Nurs Clin North Am, 37(1): 161-169, 2002.
Scott, H., "Violence Against Nurses and NHS Staff Is On The Increase", Br J Nurs, 12(7): 396, 2003.
Keep, N.B., Glibert, P., "How Safe ıs Your ED", Am J Nurs, 45-51, 1995.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Hedef hekimler
734/2011
20.05.2011
TABİP ODASI BAŞKANLIĞI’NA
Hekimlere yönelik şiddet girişimlerinin
artarak sürmesini kaygıyla izliyoruz.
Hastalar ve hasta yakınlarının ötesinde
mülki amirlerin de şiddet uygulamaya
başlaması, şiddet uygulayan kişinin
görevine devam ediyor olması sağlık
sisteminin sorunlarının görmezden
gelindiğini, hekimlerin sorumlu
tutularak hedef gösterilmeye devam
edileceğini işaret etmektedir.

16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
4. SÇ’na şiddeti önlemek
için neler yapılabilir?





Şiddet, sadece hekimlerin sorunu mudur
Hizmeti sunanlar
Hizmeti alanlar
Tıp eğitimi
TCK
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Uygulanan şiddet sadece
hekimlerin sorunu mudur?




Sağlık sisteminde
piyasalaşma süreci
Taşeronla çalışma modeli
Üretim ilişkileri ve çalışma
yaşamında yaşanan
değişimler
Sosyo-kültürel yaşama
biçimi, eğitim düzeyi
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Hizmet sunumunda şiddeti
önlemek için





Alkol, ilaç ve madde bağımlılarının
özel polikliniklerde hizmet sunumu
Bürokratik hasta işlemlerinin sanal
alana taşınması
Hizmetlerde randevulu hizmet
Birimlerde “Kırmızı Kod” butonu ve
diafon
Çift kapılı muayene odaları, kilitli
kapılar, alternatif çıkış yolları
http://www.ttb.org.tr/siddet/images/file/itocalistay.pdf
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya





Akıllı kartlı kapılarla hasta ve hasta
yakınlarının serbestçe dolaşımının kısıtlanması
Acil servise hasta yakınlarının alınmayacak biçimde
organizasyonu
Acil serviste 24 saat dört ana branştan hekim
Acil servis bünyesinde temel laboratuvar ve
görüntüleme hizmetlerinin sunulması
Uygun aydınlatma sağlanarak kör ve karanlık
bölgelerin olmasının önlenmesi
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya





Hekim ve hemşire dışı personel sayısının yeterli sayı
ve nitelikte olması
Tüm sağlık birimlerinde etkin çalışan danışma / bilgi
aktarım birimlerinin olması
Çalışanların 24 saat çalışma sonrasında zorunlu 11
saat izin hakkı olması
Bekleme salonlarının geniş ve ferah olması,
salonlarda müzik ve içecek ikramının bulunması
Hekim başı hasta sayısının azami 32 ile sınırlanması
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya




Ortak dinlenme odaları
Her ay çalışanların, meslek örgütü ve
sendika temsilcileriyle “Sorunlar ve
Çözüm Yolları” başlıklı toplantıların
yapılması
Çalışan sağlığı ve iş güvenliği birimi”
oluşturulması
Sağlık biriminde şiddetten korunma
programının oluşturulması
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Hizmeti alanlar veya şiddeti
uygulayanlara yönelik




Tabip odalarında eğitim
ASM,TSM ve hastanelerde el
ilanları ve broşürler
Yerel TV, gazete ve radyolarda
programlar
İl insan hakları koordinasyon
kurulları
http://www.google.com.tr/imgres?q=halk&hl=tr&gbv=2&biw=1366&bih=571&tbm=isch&tbnid=Bd2k6KUK
FocTuM:&imgrefurl=http://www.fotoritim.com/yazi/selda-salman-acar-temalar&docid=cggyd2Z4DBIrFM&imgurl=http://www.gaxxi.com/fotoritim/fotoritim/gorsel/dosya/1189630
22033halk.jpg&w=383&h=570&ei=alWdTszmNs_Tsga8iLTJDw&zoom=1&iact=hc&vpx=182&vpy=193&dur=425
0&hovh=274&hovw=184&tx=108&ty=145&sig=103132985219311222297&page=1&tbnh=168&tbnw=112
&start=0&ndsp=11&ved=1t:429,r:5,s:0
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Tıp eğitimi



“Sağlık çalışanları ve şiddet”
“Sağlık çalışanları ve iletişim”
“Medikalizasyon” başlıklı derslerin eklenmesi
Halen çalışan hekimlere yıllık akreditasyon puanı
toplama zorunluluğu (şiddet, felsefe, sosyoloji,
insan/hasta hakları ve iletişim becerileri)
Etik, hukuk, sosyal bilimler ağırlıklı kişisel gelişim
programlarının düzenlenmesi
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Şiddet mağduru hekimler







Güvenilir veri toplama
Tabip Odası sağlık birimi temsilcisinin şiddet maruz kalan kişi
ile aynı gün görüşmesi
Tabip Odası sağlık birimi temsilcisinin şiddet eylemi yaşanan
sağlık kurumunun idaresiile aynı gün görüşmesi
Şiddete maruz kalan hekimin dilekçesinin kişi ile birlikte tabip
odası tarafından takibi
Her şiddete maruz kalan hekime TTB Hukuk Bürosu
desteğinin sağlanması
Tabip odası bünyesinde şiddet grupları oluşturularak
deneyim aktarımının sağlanması
TBMM’ye yeni ceza yasası teklifi
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
TTB yasa önerisi

Türk Tabipleri Birliği,
sağlık personellerine
yöneltilen şiddetin özel
olarak suç sayılması
gerektiğini belirterek,
TCK’ya eklenmesi
istemiyle ek madde
önerisi hazırladı.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Sağlık personelini etkileme ve
hizmeti kesintiye uğratma


(1) Sağlık kuruluşlarında çalışan sağlık
personeline yerine getirdiği sağlık hizmeti
nedeniyle yapmaması gereken bir işi
yapması veya yapması gereken bir işi
yapmaması için emir veren veya baskı
yapan veya nüfuz icra eden veya her ne
suretle olursa olsun hukuka aykırı olarak
etkilemeye teşebbüs eden kimseye iki yıldan
dört yıla kadar hapis cezası verilir.
(2) Bu fiiller sonucunda sağlık hizmeti
kesintiye uğramışsa yukarıdaki fıkraya göre
belirlenen ceza yarı oranında artırılır.
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
5.Şiddete uğrayan hekimler
neler yapabilir








Sakin ol ve öbür yüzünü dönme
Olay yerinde can güvenliği için tedbir al
Hastane güvenliği veya 155 veya 156
haber vermek
Tutanak tut
Adli rapor al
Fotoğraflama yap
Bildirimde bulun
Tabip odalarında şiddet komisyonuna
başvur
16. Pratisyen Hekimlik Kongresi 20-23 Ekim 2011 Antalya
Alo Tabip Odası



Örneğin İTO’nı
aradığınızda,
0212.514 02 92
«Hekimseniz ve şiddete
uğradıysanız, lütfen 9’u
tuşlayınız»…
TEŞEKKÜRLER... [email protected]
Sağlıkçılara yönelik şiddete isyan ediyoruz!
Sağlıkta yaşanan sorunların sorumlusu biz değiliz!