מצגת בנושא COPD
Download
Report
Transcript מצגת בנושא COPD
Chronic Obstructive Pulmonary Disease
COPDואסתמה אבחנה מבדלת:
COPD
החל מאמצע החיים
סימפטומים מחמירים עם
הזמן
היסטורית עישון (או זיהום
סביבתי אחר)
קוצר נשימה במהלך מאמץ
היצרות דרכי הנשימה הפיכה
בחלקה
אסתמה
מתחיל בגיל צעיר (בד"כ
מהילדות)
סימפטומים משתנים מיום ליום
סימפטומים ליליים /לפנות בוקר
מלווה באלרגיה ,אקסמה ,נזלת
אלרגית
היסטוריה משפחתית
היצרות דרכי הנשימה הפיכה
גורמי הסיכון למחלת
COPD
עישון סיגריות
זיהום תעסוקתי
עישון פסיבי
זיהום אויר
4
אוכלוסיה מעל גיל 40
- COPDהמחלה
Chronic Obstructive Pulmonary ( COPD
,)Diseaseמחלת ריאות חסימתית כרונית
תסמיני המחלה :שיעול ליחתי כרוני ,קוצר נשימה
COPDמתפתחת לאט ,מאובחנת לרב מגיל 40
COPDמתקדמת עד נכות
COPDמהווה סיבה #2למוגבלות פיסית
COPDמהווה גורם תמותה #4
מהלך הקליני של :COPD
מחלה פרוגרסיבית
COPD
חסימת דרכי הנשימה
לכידת אויר
התלקחויות
קוצר נשימה
מוגבלות פיסית
חוסר פעילות
ירידה ביכולת התפקודית
איכות חיים ירודה
מוות
הידרדרות המחלה
מוגבלות פיסית
השלכות התלקחויות COPD
החמרת סימפטומים
(כמו קוצר נשימה)
תפקודי נשימה ירודים
חרדה
איכות חיים ירודה
התלקחויות נוספות
סיכוי לאשפוז עולה
פרישה חברתית
סיכון לתמותה עולה
עליה בשכיחות ההתלקחויות מעלה את
COPDהסיכון לתמותה ב
1.0
A
p<0.0002
p<0.0001
0.6
B
p=0.069
0.4
C
Survival probability
0.8
0.2
מוגבר לתמותה
לחולה עם 3התלקחויות בשנה סיכון
כ 30%
0
60
קבוצה :Aללא התלקחויות
קבוצה 1-2 :Bהתלקחויות
קבוצה 3 :Cהתלקחויות ומעלה
50
40
30
20
10
0
)Time (months
n=304
Soler-Cataluna JJ, et al. Thorax 2005;60:925–931
שכיחות COPD
מעל 340מיליון אנשים בעולם סובלים
מהמחלה.
שכיחות המחלה נמצאת בעליה.
רק 50%מחולי ה COPD -מאובחנים.
COPD
היא המחלה היחידה שנמצאת בעלייה מבין
הגורמים העיקריים לתמותה בשנים האחרונות
Proportion of 1965 rate
3.0
כל הגורמים
האחרים
COPD
מחלות לב
אחרות
שבץ
מחלות לב
כליליות
2.5
2.0
1.5
1.0
0.5
+ 163%
- 7%
- 35%
- 64%
- 59%
0.0
Percent Change in Age-Adjusted Death Rates in U.S., from 1965-1998
www.copdgold.com
עליה בשכיחות ההתלקחויות מעלה את
COPDהסיכון לתמותה ב
1.0
A
p<0.0002
p<0.0001
0.6
B
p=0.069
0.4
C
Survival probability
0.8
0.2
מוגבר לתמותה
לחולה עם 3התלקחויות בשנה סיכון
כ 30%
0
60
קבוצה :Aללא התלקחויות
קבוצה 1-2 :Bהתלקחויות
קבוצה 3 :Cהתלקחויות ומעלה
50
40
30
20
10
0
)Time (months
n=304
Soler-Cataluna JJ, et al. Thorax 2005;60:925–931
מה הבעיה?
מודעות נמוכה למחלה ולחשיבות התמדה בטיפול
המחלה פרוגרסיבית (מתקדמת ומחמיר עם הזמן)
אפשר רק לעצור את המחלה
אבחון COPD
גורם סיכון
עישון
סימפטומים
שיעול
ליחה
קוצר נשימה
אבחון
היסטוריה רפואית ותפקודי נשימה
Spirometry - “ECG of the
”lung
טיפול ב COPD
שינוי אורח חיים :הפסקת עישון
טיפול תרופתי
שיקום ריאתי
טיפול בחמצן
השתלת ריאות
ריאות
מעשן
ריאות
בריא