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DIABETES.
PÁNCREAS.
CASCADA DE LA INSULINA.
NOM-015-SSA2-2010.
Diabetes, a la enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de carácter heterogéneo,
con grados variables de predisposición hereditaria y con participación de diversos
factores ambientales, y que se caracteriza por hiperglucemia crónica debido a la
deficiencia en la producción o acción de la insulina, lo que afecta al metabolismo
intermedio de los hidratos de carbono, proteínas y grasas.
LA DIABETES MELLITUS SE CLASIFICA
DE LA MANERA SIGUIENTE.
PARA LA CORRECTA APLICACIÓN.
Norma Oficial Mexicana-017-SSA2-1994.
Norma Oficial Mexicana-168-SSA1-1998.
Norma Oficial Mexicana-174-SSA1-1998.
Norma Oficial Mexicana-030-SSA2-2009.
Norma Oficial Mexicana-037-SSA2-2002.
Norma Oficial Mexicana-043-SSA2-2005.
NOM-015-SSA2-2010.
ST = Sangre Total Venosa
PS = Plasma o suero
venosos
SC = Sangre capilar
DIABETES
Glucemia de Ayuno.
P=>140 mg/dl
ST y SC >120 mg/dl
ANORMALIDAD EN LA
TOLERANCIA A LA
P<140 mg/dl
ST y SC <120mg/dl
GLUCOSA NORMAL
(Intolerancia a la glucosa)
Prueba de Tolerancia
oral a la glucosa
(75 g.)*
A las 2 horas
PS y SC >200
ST > 180
PS y SC entre
40-200 mg/dl
ST entre 120-180 mg/dl
CAUSAS.
SÍNTOMAS. PORQUE PASA ESTAS
COSAS.
Astenia.
Presbicia o
Hipermetropía.
DX.
PRUEBAS Y EXÁMENES.
TRATAMIENTO.
Medicamento.
Nutrición.
Glucosa:
Dia: 80 y 100 mg/dl.
Noche: 100 a 140 mg/dl.
Educación.
TIPOS DE INSULINA.
Inicio de acción.
Pico (hrs).
Duración (hrs).
Rápida-Insulina lispro.
5 a 15 min.
1 a 2.
4 a 5.
Insulina aspartato.
5 a 15 min.
1 a 2.
3 a 5.
Corta-Insulina Regular.
30 a 60 min.
2 a 4.
6 a 8.
Insulina Neutral
Protamine Hagedorn
(NPH)
1 a 3 hrs.
5 a 7.
13 a 18.
Intermedia-Insulina
Lenta (L)
1 a 3 hrs.
4 a 8.
13 a 20.
Prolongada-Insulina
Ultralenta (U)
2 a 4 hrs.
8 a 14.
18 a 20.
Sostenida -Insulina
Glargina.
2 a 4 hrs.
No presenta.
>24.
0.1-0.2 UI/Kg por ingesta.
No administrarse en ayuno.
índice I/R = Unidades de
Insulina en bolos / Total
raciones por día
FACTOR DE SENSIBILIDAD A
LA INSULINA.
La dosis en los pacientes con diabetes
tipo 1 es de 0.5-1 UI/kg, en casos de
diabetes tipo 2 la dosis se calcula a razón
de 0.3-0.6 UI/kg/día.
Índice C : I = Raciones
en 24 h x 10 / Insulina
bolos en 24 h
Índice C : I = 6,17 x
peso (en kg) / DDT
Índice C : I = 500 /
DDT
CAUSAS.
SÍNTOMAS.
DX. SGUN LA OMS LA GLUCOSA
PERIFERICA Y CENTRAL.
PRUEBAS Y EXÁMENES.
TRATAMIENTO.
HIPOGLUCEMIANTES ORALES.
Familia
Sustancia Activa.
Penformina
Biguanidas
Fenformina
Buformina
Metformina
inhibidores de las alfa glucosidasas
Acarbosa niverles del pie diabetico
Tiazolidinedionas
Troglitazona tipos de insulina (nph)
Pioglitazona, como se calcula la insulina
Ciglitazona
Rosiglitazona
Nuevos secretagogos
Repaglinida
Starlix
DIABETES GESTACIONAL.
DIABETES INSÍPIDA.