Sygepleje i korttidsafsnit

Download Report

Transcript Sygepleje i korttidsafsnit

Kort & Godt?
Sygepleje i korttidsafsnit
Præsentation
Studiet
Baggrund – Paper I
A
N
A
L
Y
S
E
Feltarbejde
Analyse
Generisk
beskrivelse
Paper II
Paper III
Paper IV
Paper I
ORIGINAL ARTIKEL
Klinisk Sygepleje · 25. årgang · nr. 3 · 2011
Kort & godt? Om korttidsafsnit og
korttidssygepleje
Making It Short? Nursing Care in Facilities
for Short-term Stays
Karin Bundgaard, Karl Brian Nielsen og Erik Elgaard Sørensen Peer reviewed article
Baggrund
Medicinsk og teknologisk udvikling
Ændring på pleje og behandlingsområdet
Korttidsafsnit
Den nye kontekst
Sygepleje i korttidsafsnit
Korttidssygepleje
Baggrund
Politisk
organisatorisk
perspektiv
Sygeplejerske
perspektiv
Sygepleje i
korttidsafsnit
Patient
perspektiv
Baggrund
’Knowing the patient’
Hjælper sygeplejersker med at behandle patienter som unikke. Fremmer
sygeplejerskers evne til klinisk beslutningstagen og medvirker til at
sikre kvalitet og sikkerhed i patientforløb
Definitioner
Knowing the patients experiences, behaviours,
feelings and perceptions
(Radwin 1995)
Knowing the patient typical patterns of responses
and knowing the patient as a person
(Tanner 1993, 2006)
Formål
At udvikle viden om sygepleje i korttidsafsnit
At udvikle viden om patienters forventninger til og behov for
sygepleje i korttidsafsnit
Kontekst definering
Korttidsafsnit anvendes som en samlet betegnelse for ambulatorier,
skadestuer, undersøgelses- og behandlingsafsnit samt dagkirurgiske
afsnit
Fund
Generisk beskrivelse af sygepleje til patienten ved gastroskopi
Uskrevet standard
5-10 minutter information og
forberedelse til gastroskopi
Assisterer patient og læge
Soignerer
Siger farvel
Klargør stuen til næste patient
What to know and how to get to know?
A fieldwork study outlining the understanding of knowing the patient
in facilities for short-term stay.
Paper II - Fund
What to know?
Nervøsitet / angst
Ønske om medicin
Tidligere erfaringer
How to get to know?
Journal / Henvisning
Kommunikation
Sanserne: lytte, se,
fysisk kontakt
Paper II - Konklusion
Kendskab til patientens praktiske bekymringer kan ikke kan adskilles
fra viden om patienten som person
Det ’at kende patienten’ er konceptuelt det samme i korttidsafsnit og
stationære afsnit. Det der adskiller de to er omfanget af kendskabet
Intentionel brug af kommunikation og
sansning bidrager som understøttende
dimensioner i processen med at komme
til ’at kende patienten’ i korttidsafsnit
The best way possible!
A fieldwork study outlining patients’ expectations and need for
nursing care in an endoscopic facility for short-term stay
Paper III - Fund
Nervøsitet / angst
At få det overstået
Betydningen af ord
Tage forholdsregler
Fastholde kontrol
Være informeret
Andre i ‘samme båd’
At være proaktiv
Paper III - Konklusion
Nervøsitet / angst kommer til udtryk på og håndteres på forskellige
måder hos patienter, der gennemgår gastroskopi
Patienter har individuelle måder at kræve kontrol i / over situationen i
endoskopiske afsnit
Sygepleje skræddersys til den individuelle patients
forventninger og behov, når den baseres på patientens
unikke måde at håndtere nervøsitet / angst på, og
patientens måde at kræve kontrol i og over situationen
The art of holding hands.
A fieldwork study outlining the significance of physical touch in
facilities for short-term stay.
Paper IV - Fund
Betydningen af ​at holde i hånd og fysisk kontakt
Opbygge tillid og tryghed
Parathed til at hjælpe
Balancere mellem omsorg og
overgreb
Teknisk instrumentel sygepleje
Paper IV - Konklusion
Der er sammenhæng mellem brug af fysisk kontakt og den tillid og
tryghed, der skabes i sygeplejerske-patient relationen
Intentionel brug af fysisk kontakt hjælper sygeplejersken med at
balancere mellem overgreb og omsorg for patienten
Fysisk kontakt er en måde, at udtrykke
omsorg for patienten, under instrumentel
sygepleje
Konklusion
I endoskopiske afsnit er patienters forventninger til og behov for
sygepleje nært knyttet til praktiske bekymringer relateret til gastroskopi
Patienter forventer at blive hjulpet igennem undersøgelsen, passet på,
lyttet til, taget alvorlig og at modtage grundig vejledning og information
Sygeplejersker forventes at være vidende
og dygtig dvs. vide, hvad der skal gøres og
hvordan dette skal gøres
Konklusion
Sygepleje i korttidsafsnit er standardiseret,
idet den følger kliniske retningslinjer,
procedurer og tjeklister.
Standardiseret sygepleje fortolkes ikke
begrænset til kun at opfylde minimumskravene
Individualiseret sygepleje kan bygge på
standarder og i standardiserede sygepleje
findes måder, hvorpå den enkelte patients
ønsker og behov kan imødekommes
Konklusion
Sygepleje i korttidsafsnit er ikke en særlig form for sygepleje, men
denne sygepleje kræver, at sygeplejersken er i stand til at aktivere alle
sanser i mødet med patienten
Kommunikation, evner til at observere,
lytte og brugen af at holde i hånd og fysisk
kontakt er færdigheder, der hjælper med
at identificere det unikke i patienten og i
situationen og muliggør en situationsbestemt opmærksomhed
Tak for opmærksomheden!