Transcript التأهيل السمعي

‫طرق التواصل الشفهي‬
‫والتأهــيل السمعي‬
‫‪Aural ) Re)Habilitation‬‬
‫التقديم‬
‫التدخل المبكر و التأهيل السمعي‬
‫د ‪.‬فراس طقاطقه‬
‫التقديم‬
‫اإلعاقة السمعية ) ‪(Hearing Impairment‬‬
‫هي عبارة عن مستوياا‬
‫موااتةتة متن ال تع‬
‫السمعي‪ ،‬ت ةوراتح هذه المسوياا‬
‫السمعي البستي‬
‫ج ا‪ .‬تة‬
‫تال تع‬
‫بين ال ع‬
‫الستمعي ال‬
‫ت ا‬
‫مل‪.....‬‬
‫اوال“‪ :‬مصطلح‪-‬الصم‪ -‬الصمم (‪)Deafness‬‬
‫أن األصم هي ال‬
‫خص الذي اعاني من عجز‬
‫سمعي اعيقه عن المعالجة الناجحة للمعليما‬
‫اللغياة من خالل السمع ‪.‬‬
‫التقديم‬
‫ثانيــا‪ :‬األطفــاض اــعاس الســم ‪(Hard of :‬‬
‫)‪:hearing‬‬
‫هتتم األااتتال التتذان بقتت تا بع تتا متتن قتت رة م‬
‫الستتمعية‪ ،‬أ أن تتم قتتالرتن علتتك ب تتم ال تتال‬
‫تاللغة عن اراق اسوخ ا المعينا‬
‫تاوراتح مق ار ال ع‬
‫الستمعية‪،‬‬
‫الستمعي لت ا م متا بتين‬
‫(‪ )70 :35‬لاسبل (تح ة قياس ش ة الصي )‬
‫طبيعة الضعف‬
‫(أ)‪-‬الصمم (‪:)Deafness‬‬
‫ضع شتت ا بي القتتتت رة علتتتتتك‬
‫الوخااتتب اللاظي‪ ،‬تارابقه صعيبة ب م‬
‫اللغة اللاظية من لآلخران‪ .‬تضع عا بي‬
‫اللغة اأسوقبالية ت اللغة الوعبيراة‪.‬‬
‫(ب) ‪-‬ال تتتع الستتتمعي ‪(Hard of‬‬
‫)‪ :Hearing‬تاعنتتي أن حاستتة الستتمع لتتم‬
‫ةاق تظائا ا بال امل‪ ،‬بعلك الرغم من أن ا‬
‫ضتتعياة أ أن تتا تظيايتتةى بمعنتتك أن تتا قنتاة‬
‫اعوم علي ا لوطيار اللغة‪.‬‬
‫مشكالت في الكالم واللغة‬
‫تأثير السمع على فهم الكالم واللغة‬
‫درجة اإلعاقة‬
‫يجد الطفل صعوبة في سماع األصوات البعيدة والمنخفضة‪.‬‬
‫خفيفةةة )‪(Slight‬‬
‫يجد صعوبة في فهم الموضوعات في الكالم الحواري‪.‬‬
‫(‪ )40-27‬ديسبل‬
‫يفهم كالم الحوار من مسافة (‪ )5-3‬أقدام (وجها ً لوجه)‪.‬‬
‫يفقةةةد أكثةةةر مةةةن (‪ )٪50‬مةةةن المناق ةةةات داخةةةل الفصةةةل واا كانةةةت األصةةةوات‬
‫بسةةيطة )‪(Mild‬‬
‫منخفضة‪.‬‬
‫(‪ )55-41‬ديسبل‬
‫قد يجد الطفل صعوبة في نطق بعض الكلمات‪.‬‬
‫عال حتى تفهم‪.‬‬
‫يجب أن تكون المحادثة بصوت ٍ‬
‫تتزايد الصعوبات في المواقف التعليمية التي تتطلب الم اركة الجماعية‪.‬‬
‫متوسةةةةةةةةةةةةةةةةةةةةةةةةةةةةطة‬
‫كالم ضعيف‪.‬‬
‫)‪(Moderate‬‬
‫قصور في استخدام اللغة‪.‬‬
‫(‪ )70-56‬ديسبل‬
‫حصيلة لغوية محدودة‪.‬‬
‫يسةةمع األصةةوات العاليةةة جةةدا التةةي تكةةون علةةى بعةةد مسةةافة قةةدم واحةةد مةةن‬
‫األان‪.‬يستطيع تمييز بعض األصوات وليس كل األصوات الساكنة‪.‬‬
‫ةديدة )‪ (Severe‬خلل واضح )‪ (Defective‬في اللغة والكالم‪.‬‬
‫(‪ )90-71‬ديسبل‬
‫لن ينمو الكالم واللغة تلقائياً واا كان فقد السمع قبل السنة األولى من العمر‪.‬‬
‫مشكالت في الطفولة المبكرة‬
‫الصم واعاس السم ‪:‬‬
‫‪– 1‬عدم االهتمام بالكشف والتدخل المبكر‪،‬‬
‫‪ -2‬عدم التركيز على أسلوب تواصلي معين م‬
‫األطفاض من ذوي اإلعاقة السمعية‪..‬‬
‫‪ -3‬غياب التشخيص الطبي الدقيق لطبيعة الضعف‬
‫السمعي‪)SRT, SAA( .‬‬
‫‪ -4‬قلة مراكز التأهيل السمعي والتهيئة السمعية‪.‬‬
‫‪ -5‬عدم اختيار البديل السمعي المناسب‪.‬‬
‫‪ -6‬غياب المعلومات حوض اإلعاقة السمعية عند األسر‬
‫حل مشكالت الطفولة المبكرة‬
‫‪ -1‬إجراء الكشف المبكر من قبل لجان بالتعاون م وزارة‬
‫الصحة والتنمية والتربية ‪.‬‬
‫‪ -2‬وا برامج تدخل مبكر لهؤالء األطفاض وتشجي األسر‬
‫على المشاركة بها‪.‬‬
‫‪ -3‬اختيار بديل سمعي مناسب وذلك بمساعدة أخصائي‬
‫السمعيات وعدم اللجوء إلى التسوق والتجريب‪.‬‬
‫‪ -4‬إخضاع األطفاض إلى برامج التأهيل السمعي للتأكد من‬
‫سالمة البقايا السمعية وثم اختيار طريقة التدريس‬
‫المستقبلية‪.‬‬
‫‪ -5‬تزويد األسر بالمعلومات الكافية عن اإلعاقة السمعية‬
‫وخصائص األطفاض من ذوي اإلعاقة السمعية‪.‬‬
‫استراتيجيات التواصل في اإلعاقة السمعية‬
‫التأهيل السمعي‬
‫‪Aural Rehabilitation‬‬
‫التواصل السمعي ـ الشفهي‬
‫‪Auditory/Verbal Method‬‬
‫منهج الكالم المرمز‬
‫‪Cued Speech Method‬‬
‫منهج لغة االشاره‬
‫منهج التواصل الكلي‬
‫‪Sign Language Method‬‬
‫‪Total Communication Method‬‬
‫منهج استراتيجيات التواصل الخاصة‬
‫‪Communication Strategies‬‬
‫في هذا العرض سوف يتم التركيز على اإلستراتيجية األولى والثانية‬
‫استراتيجيات التواصل في اإلعاقة السمعية‬
‫طريقة التدريب السمعي ‪ -‬الشفهي‬
‫ةرة ز هذه الطراقة علك‪:‬‬
‫‪ -1‬اأسوماع كقية أساسية بي ةطير لغة الطال‪.‬‬
‫المعالَجة‪.‬‬
‫‪ -2‬اسوثمار البقااا السمعية الم خمة ات ُ‬
‫‪ -3‬ةعلم ال ال عبر اأسوماع (ةقليل من لغة ال‬
‫ااه‬
‫الصاموة)‪.‬‬
‫‪ -4‬ةق ام هذه الطراقة علك ش ل برنامج منظم ( ) ضمن‬
‫الوأهيل السمعي‪.‬‬
‫‪ -5‬ةاعيل الجلسا‬
‫الارلاة‪.‬‬
‫‪ -6‬شراك األسرة تالمجومع القراب تالمحي‬
‫بالطال‬
‫‪‬اعوبر الوأهيل السمعي اشمل تاعم من هذه الطراقة‬
‫التأهيل السمعي‬
‫المفهوم‪:‬‬
‫هتتتي نتتتيع متتتن أنتتتياع الوتتت خل العالجتتتي‬
‫الو رابي المنظم‪ ،‬من اجل زالة (الوقليتل)‬
‫من م‬
‫ت ال‬
‫عن ال ع‬
‫الوياصتل اإلنستاني الناةجتة‬
‫السمعي‪.‬‬
‫تذلك عتن اراتق استوثمار تةت راب البقااتا‬
‫السمعية من خالل برامج منظمة‪.‬‬
‫التأهيل السمعي‬
‫االهداس و المبررات‪:‬‬
‫• ةقليل من اأثار الناةجة عن ال ع‬
‫السمعي‪.‬‬
‫• ةحسين حياة (الطال) ضعي السمع متم اتيلي‬
‫الك ام انية تةس يل لمجه بي الم رسة العالاة‬
‫ت المجومع‪.‬‬
‫• ةقليل الو لاة المالاة علك ال تلة‪.‬‬
‫• اا تت ُا مستتاع ة اأهتتل ناستتيا تةخايتت معانتتاة‬
‫الوياصل مع الطال ضعي السمع‪.‬‬
‫• تجيل نسبة كبيرة من م مقارنة بالصم (ك)‪.‬‬
‫بروتوكوض التأهيل السمعي‬
‫‪ -1‬اأرشال ت الويجيه ت ةق ام المعليما ‪.‬‬
‫‪ -2‬ةقيتتيم المستتاع ا الستتمعية تاخويتتار البتت ال‬
‫الستتتمعي المناستتتتتتب‪:‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫المعينا السمعية (السماعة)‪.‬‬
‫زراعة القيقعة‪.‬‬
‫التا سمعية مساع ة (ةسوخ بي الو راب بق )‪.‬‬
‫اح زة الونغيم المنظم (‪.)SUVAG‬‬
‫‪ -3‬الو خل العالجي الو رابي لوحسين الوياصل‪.‬‬
‫‪ -4‬اع ال خطة الوت خل العالجتي (المعلم‪،‬اأسترة‪،‬‬
‫براق العمل)‪.‬‬
‫بروتوكوض التأهيل السمعي‬
‫اراقة الو راب السمعي اللاظي‬
‫ةرة ز هذه الطراقة علك‪:‬‬
‫‪ -1‬اأسوماع كقية اساسية بي ةطير لغة الطال‪.‬‬
‫المعالَجة‪.‬‬
‫‪ -2‬اسوثمار البقااا السمعية الم خمة ات ُ‬
‫‪ -3‬ةعلم ال ال عبر اأسوماع‬
‫(ةقليل من لغة ال‬
‫ااه الصاموة)‪.‬‬
‫‪ -4‬ةق ام هذه الطراقة علك ش ل برنامج منظم ( )‬
‫‪ -5‬ةاعيل الجلسا‬
‫الارلاة‪.‬‬
‫‪ -6‬اشراك اأسرة تالمجومع القراب تالمحي‬
‫بالطال‪.‬‬
‫برنامج التأهيل السمعي‬
‫مكونات البرنامج‪:‬‬
‫ (‪ )8‬مكونات من اجل اسم االن وعلى طوض ‪-‬‬‫‪ -1‬ال‬
‫المب ر لل ع‬
‫السمعي ثم الوقييم السمعي‪:‬‬
‫‪OAEs & PTA and its type & SRT‬‬
‫‪ -2‬ةق ام المساع ا‬
‫سماعا‬
‫السمعية المناسبة ت موابعو ا‪:‬‬
‫ابية‪ ،‬زراعة قيقعة ‪، ......‬ب ال سمعي مناسب‪.‬‬
‫‪ -3‬الو راب السمعي‪:‬‬
‫هر ة رج الم ارا‬
‫السمعية (ب‬
‫مباشر ات غير مباشر‪ ،‬تل ن منظم‪.‬‬
‫ل منظم)‪.‬‬
‫برنامج التأهيل السمعي‬
‫‪ -4‬ة راب علك اسوراةيجيا‬
‫الوياصل‪:‬‬
‫• اأسوراةيجية البسيطة (‪.)F 2 F‬‬
‫• اسوراةيجية اعالة الوصحيح‪.‬‬
‫البيئة الو رابية (غربة الص )‪.‬‬
‫• الارة تضب‬
‫‪ -5‬ةق ام المعليما‬
‫•‬
‫ت اأرشال الوربيي‪.‬‬
‫عن السمع الطبيعي‪.‬‬
‫• عن ضع‬
‫السمع‪.‬‬
‫• ة نيليجيا المعينا‬
‫السمية‪.‬‬
‫• عن اسوقبال تب م ال ال ‪.‬‬
‫• عن الخ ما‬
‫الميجيلة بي المنطقة‪.‬‬
‫برنامج التأهيل السمعي‬
‫‪-6‬‬
‫اشراك اأهل بي البرنامج كعنصر اساسي(‪)note hand book‬‬
‫تةاعيل لتر براق العمل‪.‬‬
‫‪ -7‬الو راب علك قراءة (ب م) ال ال ‪.‬‬
‫‪: SLP -8‬‬
‫•‬
‫•‬
‫ة راب علك الغة تعالج اضطراباة ا‪.‬‬
‫ة راب علك ال ال تعالج اضطراباةه‪.‬‬
‫•‬
‫ة راب علك النطق تعالج اضطراباةه‪.‬‬
‫‪ #‬مالحظا علك عنيان عيامل (اعوم ) نجاح‬
‫البرنامج علك‪:‬‬
‫برنامج التأهيل السمعي‬
‫‪#‬المبالئ الوي اسون‬
‫)‪:)Tye-Murray,2005‬‬
‫لي ا الميا تن ل ذا البرنامج‬
‫•‬
‫ن معظم األااال الذان اعانين من ضع السمع‪ ،‬ل ا م سمع‬
‫موبقي ا اي كي اسواي تا من اسوخ ام م له‪ ،‬تهذا ما ابرر‬
‫اسوخ ا الو راب المنظم‪.‬‬
‫•‬
‫ةطيرا كبيرا لك الح‬
‫ن ةطير الو نيليجيا السمعية ق ش‬
‫الذي اجعلنا نويقع‪ ،‬أن كل اال بق سمعه‪ ،‬ام ن أن اسمع‬
‫ال ال الذي ةو منه المحالثا المخولاة‪.‬‬
‫•‬
‫اثبا‬
‫باعلية الو خل المب ر ت م‬
‫اركة اأسرة‪.‬‬
‫التدريب السمعي‬
‫المفهـــوم‪ :‬ةطتتتيار قتتت را الصتتتم(ب‪،‬ص) تضتتتعا‬
‫الستتمع لا تتم ت لراك ال تتال متتن ختتالل الستتمع‬
‫تالخبرا السمعية‪ ،‬تارة ز علك م تارا ستمعية‬
‫مو رجة بي الصعيبة تاأكوساب تهي‪:‬‬
‫‪ -1‬اليعي باألصيا (السمعي)‪.‬‬
‫‪ -2‬الوميز الصيةي (السمعي)‪.‬‬
‫‪ -3‬الوعر الك اأصيا (السمعي)‪(sup\s) ...‬‬
‫‪ -4‬ب م ت لراك معاني اأصيا ‪.‬‬
‫‪ #‬افضــل اســلوب فــي ســماع اصــوات وكــالم لغتنــا‬
‫العربية هو االسلوب المعتمد على ممارسة المهمـة‬
‫المحددة (المبرمج و المنظم)‪.‬‬
‫التدريب السمعي‬
‫االصعب‬
‫الفهم‬
‫التعرف‬
‫التمييز‬
‫الوعي‬
‫االسهل‬
‫التدريب السمعي‬
‫مراحل تطبيق البرنامج (التأهيل السمعي)‬
‫التطور السمعي‬
‫والمخزون اللغوي‬
‫المتابعة‬
‫التطور (التدريب)‬
‫فترة تطبيق البرنامج‬
‫التأسيس‬
‫التدريب على قراءة الكالم‬
‫لو سمحت فرق !!‬
‫اتأ‪ :‬الو راب علك ال ال (‪: (Speech Training‬‬
‫الو راب من أجل ةس يل عملية ال مج ‪،‬سبب ا أن األااال‬
‫الذان اعانين من ضع السمع اياج ين الع ا من‬
‫ال الوي ةوعلق بسماع م لل لما الوي‬
‫الم‬
‫انطقين ب ا‪ ،‬تبالوالي اجب أن اوم ةعليم م كياية‬
‫النطق باألصيا تال ال ‪.‬‬
‫ثانيا‪ :‬قراءة ال ال ( ‪:) Speech Reading‬‬
‫ةعليم األااال المعاقين سمعيا اسوخ ا المعليما البصراة‬
‫من اجل ب م ما اقال ل م أت ما ايجه لي م من كلما ‪.‬‬
‫تاعوبر مصطلح قراه ال ال أكثر لقة من مصطلح قراءة‬
‫لك ةعليم األااال أن انوب يا لك‬
‫ال ااه‪ ،‬ألنة ا‬
‫مجميعه مونيعة من المثيرا لك جانب حركا مح لة‬
‫لل اوين بي ذا اليقت‪.‬‬
‫التدريب على الكالم‬
‫؟‬
‫التوصيات‬
‫‪ -1‬ةيجيه ت رشال أسر األااال ضعا‬
‫السمع‪ ،‬ألهمية لتر الو خل المب ر ت الو راب‬
‫السمعي بي ةنمية ت نمي الق را اللغياة(ل)‬
‫ألااال م‪.‬‬
‫‪ -2‬ةيجيه برامج المعيقين سمعيا بي مرحلة‬
‫رااض األااال (صاي الو يئة) لك ضرترة‬
‫اأهوما بونمية الم ارا اللغياة السمعية‬
‫من خالل ةيبير تةصميم برامج ةعوم علك‬
‫الوأهيل السمعي تالو راب السمعي‬
‫اللاظيى نظرا لما له من أهمية بالغة بي‬
‫هذه المرحلة‪.‬‬
‫تكنولوجيا التأهيل السمعي‬
‫أتأ‪:‬األلتا المساع ة علك السمع (‪:)ALD‬‬
‫• السماعة الطبية‪.‬‬
‫• أج زة اإلرسال بالذبذبا المع لة (‪.)FM‬‬
‫• ال تائر السمعية‪.‬‬
‫القيقعة الصناعية‬
‫•‬
‫ثانيا‪ :‬ألتا اأةصال عن بع ‪.‬‬
‫ثالثا‪:‬اسوخ ا ال مبييةر تخ مة الاي اي‪.‬‬
‫رابعا‪ :‬أج زة السيباج (‪:)SUVAG‬‬
‫تكنولوجيا التأهيل السمعي‬
‫السماعات الطبية‬
‫التاريخ التطوري‬
‫األنواع‬
‫انلوج‬
‫ديجيتال‬
‫البرامج والقنوات‬
‫المتعددة‬
‫مكونات السماعة‬
‫اإلشكال‬
‫زراعة القوقعة‬
‫فريق العمل لزراعة القوقعة‬
‫‪ .1‬جراح‬
‫‪ .2‬أخصايئ مسعيات‬
‫‪ .3‬أخصايئ عالج ختاطب‬
‫‪ .4‬استشاري أعصاب أطفال‬
‫‪ .5‬أخصايئ نفيس‬
‫‪ .6‬مدرس ضعاف السمع‬
‫زراعة القوقعة‬
‫تعريف زراعة القوقعة‬
‫عبارة عن هجاز الكرتوين يوضع يف الذن ادلاخلــــــية‬
‫عىل منطقه الشعريات السمعية التالفة داخل القوقعة‪،‬‬
‫وهممته حتفزي العصب السمعي عىل العمل الكــــرتونيا‬
‫زراعة القوقعة‬
‫الفئات املس هتدفة لزراعه القوقعة‬
‫املرىض غري املس تفيدين من املعينات السمعية ( السامعات الطبية )‬
‫تقسم اىل فئتني ‪:‬‬
‫‪ -1‬الفئة العمرية ‪ 5 -0‬س نوات (فرته الاكتساب اللغوي) ‪ ,‬اليت‬
‫تعاين من ضعف مسع حيس شديد اىل شديد جدا يف كتا الذنني‬
‫رشيطة وجود عصب مسعي سلمي ‪.‬‬
‫‪ -2‬الفئة العمرية ما بعد اكتساب اللغة واليت تعاين من ضعف مسع‬
‫شديد اىل شديد جدا انجت عن اصاابت و رشيطة وجود عصب‬
‫مسعي سلمي‬
‫زراعة القوقعة‬
‫شروط زراعة القوقعة‬
‫•اس تعداد أرسه املريض ملساعدته عىل اكتساب املهارات اللغوية و‬
‫الالكمية بعد العملية‪.‬‬
‫•عدم وجود سبب طيب يعيق العملية اجلراحية‬
‫•رغبه املريض يف السمع عن طريق القوقعة‬
‫•تفهم املريض وأرسته للنتاجئ الفعلية احلقيقية للعملية مثل ‪:‬‬
‫الصوت الالكرتوين‬
‫شلك اجلهاز اخلاريج للقوقعة‬
‫•عدم وجود مشالك عقلية‬
‫عمل القوقعة الصناعية‬
‫زراعة القوقعة‬
‫زراعة القوقعة‬
‫تكنولوجيا التأهيل السمعي‬
‫أج زة السيباج (‪:)SUVAG‬‬
‫‪SUVAG1‬‬
‫‪SUVAG2‬‬
‫‪Petit-SUVAG‬‬
‫‪Infrared-SUVAG‬‬
‫تهذه اأج زة ةسوخ‬
‫بي اراقة اللاظ المنغم‬