Transcript Anca Dumitrescu - Conferinta ABA

Rezultate in terapia ABA
Managementul planului de interventie
Anca Dumitrescu, Psiholog, BCBA,
Presedinte ATCA
Conferința Națională de Analiză Aplicată a
Comportamentului (ABA), Ediția a III-a
Rezultatele in urma aplicarii ABA (pe un grup de
22 copii)
Terapia a fost inceputa intre 1 an si 7 luni si 4
ani.
Copiii au fost inclusi intr-un program intensiv
(4 - 6 ore zi).
Programul de terapie a durat minim 2 ani, fara
intrerupere.
Exceptie 2 cazuri. Au beneficiat de terapie - 2
ore/ zi. Diagnostic – TSA.
Diagnostice: TSA, Autism, Autism asociat cu
intarziere mentala si ADHD.
Rezultatele au fost obtinute in urma aplicarii
chestionarelor de evaluare Carolina Curriculum
pentru copiii cu nevoi speciale si Carolina
curiculum pentru prescolarii cu nevoi speciale.
Chestionarele au fost aplicat pana la varsta de maxim 6
ani pe copii care erau inclusi intr-un program de
interventie de o perioada intre 2 si 3 ani.
Pentru copiii care au achizitonat peste 70%
din itemi, in vederea pregatirii pentru scoala, s-a aplicat
fisa de evaluare dezvoltata de MEC pentru copiii cu varsta
de 6/7 ani.
Grupul 1
Scor 8,2 – 9,7
8 cazuri
• Frecventeaza gradinita/ scoala de masa (fara
insotitor
• Continua sa fie implicati in terapie de
sustinere
• Sunt implementate in continuare tehnici de
self management
Grupa 2
Scor 7 - 8
6 cazuri
3 copii frecventeaza gradinita de masa cu
insotitor
3 copii frecventeaza scoala de masa cu
insotitor. Necesita interventie minima din partea
insotitorului, sistem de premiere.
Grupa 3
Scor 4,3 – 6,8
9 cazuri
5 copii frecventeaza gradinita de masa cu
insotitor. Necesita interventie permanenta din
partea insotitorului.
2 copii frecventeaza scoala de masa cu
insotitor. Necesita interventie permanenta din
partea insotitorului. Curicula adaptata.
2 copii frecventeaza scoala speciala
STUDII DE CAZ
R. - clasa a IV – a, diagnostic initial TSA
A urmat un program de 3 ani de terapie (4 - 7 ani).
In prezent face terapie de sustinere – 2 sedinte/
saptamana.
Se implementeaza in continuare tehnici de self management.
Face fata cu succes sarcinilor scolare.
Intampina dificultati in relationarea cu copiii de varsta lui.
Are dificultati in intelegerea regulilor sociale (exceptia de la
regula).
S.
Diagnosticat cu Tulburare de spectru autist la 2 ani si 5
luni.
A fost inclus intr-un program de interventie 4 ore/zi timp
de 2 ani.
In prezent merge singur la gradinita de masa si nu ridica
probleme care sa atraga atentia ca ar avea o tulburare de
dezvoltare.
Manifesta insa ocazional comportament opozitionist.
Rez. Evaluare initiala – 2 ani si 5 luni
PERSONAL-SOCIAL
SECVENTA CURRICULARA
0-3 LUNI
1. Autocontrol si responsabilitate
a
b
c
2.Abilitati interpersonale
3.Conceptul de sine
4-I.Autoservire – la masa
4-II.Autoservire – imbracat
4-III.Autoservire – grooming
4-IV.Autosevire - Toaleta
5.Atentei&memorie:vizuala/spatiala
a
b
c
3-6 LUNI
6-9 LUNI
9-12 LUNI
d
e
f
d
e
f
g
h
i
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
k
l
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
n
b
n
o
c
p
q
r
s
a
6-I.Perceptie vizuala:cuburi&puzzle
COGNITIE
o
c
b
m
m
c
m
a
h
l
b
a
a
g
j
a
a
12-15 LUNI
6-II.Perceptie vizuala:potriviri si sortare
a
7.Utilizarea functionala a obiectelor si
jocul simbolic
8.Rezolvarea de probleme/rationament
b
a
b
c
c
d
e
d
e
f
f
g
g
h
i
j
k
h
i
j
l
m
a
b
b
c
n
o
p
9.Conceptul de numar
COG/
COM.
10.Concepte/vocabular: receptiv
a
11.Concepte/vocabular: expresiv
a
MOTRICITATE
GROSIERA
MOTRICITA
TE FINA
COMUNI
CARE
12.Atentie si memorie: auditiva
13.Intelegere verbala
14.Abilitati de conversatie
15.Structura gramaticala
16.Imitatie: vocala
17.Imitatie: motrica
18.Apucare si manipulare
19.Abilitati bilaterale
20.Utilizarea instrumentelor
21.Abilitati vizual-motrice
22-I.Upright: postura si locomotie
22-II.Upright: echilibru
22-III.Upright:jocul cu mingea
22-IV.Upright: jocul afara
23.Prone (pe stomac)
24.Suspin (pe spate)
b
c
d
e
a
a
b
d
e
f
b
h
c
i
d
a
d
b
i
d
j
k
e
l
e
b
c
h
c
g
a
b
g
b
c
a
a
f
m
f
p
d
e
f
g
h
i
c
d
e
f
g
j
k
l
m
n
q
h
r
h
i
e
f
o
h
i
s
t
j
k
g
p
q
i
e
k
g
o
g
c
d
j
f
n
c
r
j
l
h
s
k
a
t
l
b
a
a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
a
a
a
b
b
c
c
d
d
e
e
f
f
g
h
g
i
j
k
l
m
n
o
p
Rez. Evaluare 4 ani si 6 luni
COGNITIE
SECVENTE DIN
CURRICULUM
2 – 2,5 ani
1. Atentie si
memorie
2. Concepte
Conceptul de numar
3. Joc simbolic
4. Rationalizare
5. Perceptie vizuala
a
b
c
d
a
a
a
b
b
b
e
6. Vocabular
expresiv
7. Interesul fata de
sunete si
functiile
limbajului
a
d
d
e
e
d
c
a
e
i
b
c
d
d
e
f
g
h
9. Abilitati de
conversatie
10. Construirea
propozitiei
a
b
c
d
e
f
g
h
f
g
h
k
d
h
c
e
m n
j
c
g
b
d
i
c
a
c
3,5 – 4 ani
b
8. Abilitati receptive
a b
3 – 3,5 ani
i
i
j
l
o
4 – 4,5 ani
p
q
r
s
4,5 – 5 ani
t
u
v
w
x
f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z
f g h
i
j k l m n o
p
q r s
t
u
e
f
g
h
i
j
k
l
c
d
e
f
g
h
i
j
d
e
f
g
b
b
c d e f
b
f g h
c
c
a
a
a
COMUNICARE
2,5 – 3
ani
f
j
k
k
l
m
h
k
j
e
j
i
g
k
l
n
o
m
o
p
p
g
n
q
q
j
r
r
k
l
f
l
m n
i
h
o
p
q
s
t
u
s
t
r
v
u
s
w
v
x
w
Rez. Evaluare 4 ani si 6 luni
MOTRICITATE FINA
ADAPTARE SOCIALA
SECVENTE DIN
CURRICULUM
11. Responsabilitate
12. Conceptul de sine
13. Abilitati
interpersonale
14. Abilitati de autonomie
personala
2 – 2,5 ani
2,5 – 3 ani
a
b
a
b
c
a
b
c
d
a
b
c
d
a
b
c
d
e
e
c
e
f
f
f
d
h
g
3,5 – 4 ani
d
g
h
i
i
g
j
h
4 – 4,5 ani
4,5 – 5 ani
e
f
g
h
i
j
j
k
l
m
n
o
k
l
i
e
m
n
o
j
p
q
r
s
t
k
l
f
g
h
a
b
c
d
e
f
a
b
c
d
e
f
a
b
c
d
e
f
e
f
g
h
i
j
15. Abilitati motrice fine:
folosirea mainilor
a
b
c
d
16. Abilitati motrice fine:
Manipulare
17. Abilitati motrice fine:
Abilitati bilaterale
a
b
c
d
a
b
c
a
18. Abilitati motrice fine:
Folosirea
instrumentelor
3 – 3,5 ani
a
b
c
f
g
d
e
f
g
h
b
c
d
e
f
d
19. Abilitati vizual-motorii
a
e
b
e
f
g
h
a
b
c
d
i
c
j
d
e
u
k
e
f
A. - autism, diagnosticata la varsta de 2 ani si
4 luni.
A fost inclusa intr-un program de interventie la
varsta de 2 ani si 6 luni.
In prezent, frecventeaza insotita scoala de masa.
Necesita ajutor permanent din partea umbrei.
Graficele prezinta rezultatele initiale si dupa 3 ani si 6 luni
de terapie.
Rez. Evaluare initiala 2 ani si 6 luni
PERSONAL-SOCIAL
SECVENTA CURRICULARA
0-3 LUNI
1. Autocontrol si responsabilitate
a
b
c
2.Abilitati interpersonale
3.Conceptul de sine
4-I.Autoservire – la masa
4-II.Autoservire – imbracat
4-III.Autoservire – grooming
4-IV.Autosevire - Toaleta
5.Atentei&memorie:vizuala/spatiala
a
b
c
3-6 LUNI
6-9 LUNI
9-12 LUNI
d
e
f
d
e
f
g
h
i
j
k
a
a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
h
l
m
c
m
n
b
a
b
g
b
l
a
a
12-15 LUNI
b
m
n
o
c
p
q
r
s
a
6-I.Perceptie vizuala:cuburi&puzzle
COGNITIE
o
c
6-II.Perceptie vizuala:potriviri si sortare
a
7.Utilizarea functionala a obiectelor si
jocul simbolic
8.Rezolvarea de probleme/rationament
b
a
b
c
c
d
e
d
e
f
f
g
g
h
i
j
k
h
i
j
l
m
a
b
b
c
n
o
p
9.Conceptul de numar
COG/
COM.
10.Concepte/vocabular: receptiv
a
11.Concepte/vocabular: expresiv
a
MOTRICITATE
GROSIERA
MOTRICITA
TE FINA
COMUNI
CARE
12.Atentie si memorie: auditiva
13.Intelegere verbala
14.Abilitati de conversatie
15.Structura gramaticala
16.Imitatie: vocala
17.Imitatie: motrica
18.Apucare si manipulare
19.Abilitati bilaterale
20.Utilizarea instrumentelor
21.Abilitati vizual-motrice
22-I.Upright: postura si locomotie
22-II.Upright: echilibru
22-III.Upright:jocul cu mingea
22-IV.Upright: jocul afara
23.Prone (pe stomac)
24.Suspin (pe spate)
b
c
d
e
a
a
b
d
e
f
b
h
c
i
d
c
d
b
i
d
j
k
e
l
e
b
a
h
c
g
a
b
g
b
c
a
a
f
m
f
p
d
e
f
g
h
i
c
d
e
f
g
j
k
l
m
n
q
r
h
i
e
f
o
h
h
i
s
t
j
k
g
p
q
i
e
k
g
o
g
c
d
j
f
n
c
r
j
l
h
s
k
a
t
l
b
a
a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
a
a
a
b
b
c
c
d
d
e
e
f
f
g
h
g
i
j
k
l
m
n
o
p
Rez. evaluare 6 ani
COGNITIE
SECVENTE DIN
CURRICULUM
2 – 2,5 ani
1. Atentie si
memorie
2. Concepte
a
b
a
a
a
3. Joc simbolic
4. Rationalizare
5. Perceptie vizuala
d
b
b
b
3 – 3,5 ani
3,5 – 4 ani
e
i
m n
c
c
b
f
g h
d
d
e
e
d
c
a
a
a
COMUNICARE
c
2,5 – 3 ani
b
c
c
g
d
h
e
i
b
c
d
6. Vocabular
expresiv
7. Interesul fata de
sunete si functiile
limbajului
a
8. Abilitati receptive
a
b
c
d
e
f
g
h
9. Abilitati de
conversatie
10. Construirea
propozitiei
a
b
c
d
e
f
g
h
a
a b
c
d
e
f
g
k
h
i
i
j
l
o
p
q
r
s
4,5 – 5 ani
t
u
v
w
x
f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z
f g h
i
j k l m n o
p
q
r
s
t
u
e
f
g
h
i
j
k
l
c
d
e
f
g
h
i
j
d
e
f
g
b
b
c d e f
j
4 – 4,5 ani
f
j
k
k
l
m
h
k
e
j
i
g
j
k
l
f
l
m
n
n
o
i
m
o
p
p
q
q
j
l
g
h
n
o
p
q
r
s
t
u
r
s
k
t
r
v
u
s
w
v
x
w
Rez. evaluare 6 ani
MOTRICITATE FINA
ADAPTARE SOCIALA
SECVENTE DIN
CURRICULUM
11. Responsabilitate
12. Conceptul de sine
13. Abilitati
interpersonale
2 – 2,5 ani
a
b
a
b
c
c
b
a
d
d
c
d
b
c
e
e
c
e
f
f
f
d
H
h
g
i
i
j
h
4 – 4,5 ani
4,5 – 5 ani
e
f
g
h
i
j
j
k
l
m
n
o
k
l
i
m
n
o
j
p
q
r
s
t
u
k
l
f
g
h
a
b
c
d
e
f
a
b
c
d
e
f
e
f
g
h
i
j
a
b
c
d
16. Abilitati motrice
fine: Manipulare
a
b
c
d
a
b
c
a
18. Abilitati motrice
fine: Folosirea
instrumentelor
d
g
g
3,5 – 4 ani
e
15. Abilitati motrice
fine: folosirea mainilor
17. Abilitati motrice
fine: Abilitati bilaterale
3 – 3,5 ani
b
a
a
14. Abilitati de
autonomie personala
2,5 – 3 ani
a
b
c
f
g
d
e
f
g
h
b
c
d
e
f
d
19. Abilitati vizualmotorii
a
e
b
e
f
g
h
a
b
c
d
i
c
j
d
e
k
e
f
Arii deficitare:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Jocul simbolic
Rationamentul
Retinerea de informatii incidentale
Conceptul de timp
Abilitatile de a purta o conversatie
Structura gramaticala
Conceptul de sine
Abilitati interpersonale
A.
Diagnosticat cu Tulburare de spectru autist la 1 an si 7 luni.
A fost inclus intr-un program de interventie 2 ore/zi timp de 1
an, incepand din februarie 2013.
In prezent merge singur la gradinita de masa si nu ridica
probleme care sa atraga atentia ca ar avea o tulburare de
dezvoltare.
Scor ADOS – 9
Graficul prezinta rezultatele initiale si dupa 1 an de terapie.
PERSONAL-SOCIAL
SECVENTA CURRICULARA
0-3 LUNI
1. Autocontrol si responsabilitate
a
b
c
2.Abilitati interpersonale
3.Conceptul de sine
4-I.Autoservire – la masa
4-II.Autoservire – imbracat
a
b
c
3-6 LUNI
6-9 LUNI
9-12 LUNI
d
e
f
d
e
f
g
I
a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
n
o
n
b
c
p
q
r
COGNITIE
6-II.Perceptie vizuala:potriviri si sortare
a
7.Utilizarea functionala a obiectelor si jocul
simbolic
b
a
b
c
c
d
e
d
e
f
f
g
g
h
i
j
k
9.Conceptul de numar
10.Concepte/vocabular: receptiv
COG/
COM.
s
a
8.Rezolvarea de probleme/rationament
a
11.Concepte/vocabular: expresiv
a
12.Atentie si memorie: auditiva
COMUNICARE
o
c
6-I.Perceptie vizuala:cuburi&puzzle
OTRICITATE FINA
m
c
b
m
h
l
m
a
b
k
b
a
a
g
j
a
4-III.Autoservire – grooming
4-IV.Autosevire - Toaleta
5.Atentei&memorie:vizuala/spatiala
h
12-15
LUNI
13.Intelegere verbala
14.Abilitati de conversatie
15.Structura gramaticala
16.Imitatie: vocala
17.Imitatie: motrica
18.Apucare si manipulare
19.Abilitati bilaterale
20.Utilizarea instrumentelor
21.Abilitati vizual-motrice
b
c
d
e
a
a
b
d
e
f
a
h
i
c
a
d
d
b
k
e
l
e
m
h
i
c
d
e
f
g
j
k
a
b
b
c
l
p
h
o
h
n
o
c
d
r
i
i
s
t
k
g
q
j
a
e
h
j
f
p
i
p
k
q
e
m
n
g
o
d
g
m
j
j
g
c
f
l
f
n
f
e
i
i
d
j
b
c
h
c
g
b
b
g
b
c
a
a
f
h
r
l
h
s
k
t
l
b
a
SECVENTA CURRICULARA
15-18 LUNI
PERSONAL-SOCIAL
1. Autocontrol si responsabilitate
2.Abilitati interpersonale
n
o
3.Conceptul de sine
4-I.Autoservire – la masa
p
d
e
p
4-II.Autoservire – imbracat
d
4-III.Autoservire – ingrijire
d
j
k
q
r
f
q
4-IV.Autosevire - toaleta
COGNITIE
18-21 LUNI
i
r
g
h
s
21-24 LUNI
s
i
j
t
e
f
a
u
v
6-I.Perceptie vizuala:cuburi&puzzle
b
c
d
w
x
COG/
COM.
l
m
v
g
z
f
x
o
p
x
y
h
i
j
k
l
h
q
r
s
t
m
n
u
v
11.Concepte/vocabular: expresiv
f
g
h
i
j
k
12.Atentie si memorie: auditiva
l
m
n
o
p
q
13.Intelegere verbala
f
g
j
u
w
x
15.Structura gramaticala
m
i
i
j
k
v
16.Imitatie: vocala
h
j
18.Apucare si manipulare
u
v
19.Abilitati bilaterale
m
n
k
l
y
z
aa
r
b
w
m
l
m
l
j
g
gg
k
q
e
r
s
o
c
d
f
t
p
t
u
o
gg
hh
e
f
ii
jj
b
o
p
q
k
l
m
n
x
20.Utilizarea instrumentelor
c
d
21.Abilitati vizual-motrice
b
c
y
p
z
q
e
d
e
g
h
kk
a
o
v
r
n
w
u
q
n
ff
r
aa
d
s
ee
n
q
z
p
r
d
d
m
d
y
n
hh
l
p
o
t
i
ff
c
n
s
k
c
x
bb
f
ee
o
l
cc
q
aa
z
j
m
bb
dd
b
e
z
e
cc
i
a
d
y
h
d
g
o
n
bb
10.Concepte/vocabular: receptiv
17.Imitatie: motrica
w
a
7.Utilizarea functionala a obiectelor si
jocul simbolic
14.Abilitati de conversatie
n
g
aa
e
30-36 LUNI
m
w
c
y
9.Conceptul de numar
COMUNICARE
k
v
6-II.Perceptie vizuala:potriviri si sortare
8.Rezolvarea de probleme/rationament
MOTRICITATE FINA
u
f
b
t
t
u
e
5.Atentei&memorie:vizuala/spatiala
24-30 LUNI
l
aa
r
i
ll
j
k
bb
s
t
u
f
g
h
i
j
f
g
h
i
j
D. - diagnosticat cu autism la varsta de 2 ani.
A fost inclus intr-un program de interventie la
varsta de 2 ani si o luna, incepand din
iulie 2012 – 5 ore/ zi.
Scor ADOS – 19
In prezent mege insotit la gradinita de masa. Necesita
ajutor permanent din partea umbrei
Graficul prezinta rezultatele initiale si dupa 1 an
de terapie.
PERSONAL-SOCIAL
SECVENTA CURRICULARA
0-3 LUNI
1. Autocontrol si responsabilitate
a
b
c
2.Abilitati interpersonale
3.Conceptul de sine
4-I.Autoservire – la masa
4-II.Autoservire – imbracat
4-III.Autoservire – grooming
4-IV.Autosevire - Toaleta
5.Atentei&memorie:vizuala/spatiala
a
b
c
3-6 LUNI
6-9 LUNI
9-12 LUNI
d
e
f
d
e
f
g
h
i
b
c
d
E
f
g
h
I
j
k
k
l
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
l
m
c
m
n
o
b
a
b
h
b
a
a
g
j
a
a
12-15
LUNI
c
b
m
n
o
c
p
q
r
s
a
COGNITIE
6-I.Perceptie vizuala:cuburi&puzzle
6-II.Perceptie vizuala:potriviri si sortare
a
7.Utilizarea functionala a obiectelor si jocul simbolic
b
a
8.Rezolvarea de probleme/rationament
b
c
c
d
e
d
e
f
f
g
g
h
i
j
k
COG/
COM.
9.Conceptul de numar
10.Concepte/vocabular: receptiv
a
11.Concepte/vocabular: expresiv
a
MOTRICITATE GROSIERA
MOTRICITATE FINA
COMUNICARE
12.Atentie si memorie: auditiva
13.Intelegere verbala
14.Abilitati de conversatie
15.Structura gramaticala
16.Imitatie: vocala
17.Imitatie: motrica
18.Apucare si manipulare
19.Abilitati bilaterale
20.Utilizarea instrumentelor
21.Abilitati vizual-motrice
22-I.Upright: postura si locomotie
22-II.Upright: echilibru
22-III.Upright:jocul cu mingea
22-IV.Upright: jocul afara
b
c
d
e
a
a
b
d
e
f
b
b
h
c
i
d
d
b
k
e
l
e
m
f
f
g
h
i
d
e
f
g
j
m
a
b
b
c
l
m
n
o
p
n
d
e
k
h
q
r
h
i
e
f
o
h
i
s
j
t
k
g
p
q
i
p
c
g
o
g
k
j
j
d
c
l
f
n
c
e
i
i
d
j
b
c
h
c
g
a
a
g
b
c
a
a
f
h
r
j
l
h
s
k
a
t
l
b
a
a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
a
SECVENTA CURRICULARA
15-18 LUNI
PERSONAL-SOCIAL
1. Autocontrol si responsabilitate
2.Abilitati interpersonale
3.Conceptul de sine
4-I.Autoservire – la masa
4-II.Autoservire – imbracat
4-III.Autoservire – ingrijire
4-IV.Autosevire - toaleta
5.Atentei&memorie:vizuala/spatiala
COGNITIE
6-I.Perceptie vizuala:cuburi&puzzle
n
o
COG/
COM.
COMUNICARE
p
d
e
p
j
k
q
r
f
q
r
d
g
h
t
e
f
e
a
b
u
v
b
c
d
w
x
21-24 LUNI
24-30 LUNI
l
s
i
s
d
t
j
t
u
k
l
u
v
m
v
z
f
p
x
y
h
i
j
bb
g
K
l
h
t
n
u
v
q
r
d
e
11.Concepte/vocabular: expresiv
f
g
h
i
j
k
12.Atentie si memorie: auditiva
l
m
n
o
p
q
15.Structura gramaticala
16.Imitatie: vocala
17.Imitatie: motrica
18.Apucare si manipulare
19.Abilitati bilaterale
20.Utilizarea instrumentelor
21.Abilitati vizual-motrice
s
m
g
j
u
i
j
k
v
w
x
m
i
h
cc
j
u
v
m
n
l
y
z
aa
r
ee
b
w
m
l
m
i
j
g
gg
k
r
aa
d
q
e
r
s
o
f
t
p
s
t
u
n
o
ee
ff
gg
hh
c
d
e
f
ii
jj
o
p
q
k
l
m
n
c
d
b
c
y
p
z
q
e
d
e
g
h
kk
n
x
v
r
b
o
u
q
a
w
n
q
z
p
r
d
d
m
d
y
n
hh
l
p
o
t
f
ff
c
n
s
l
c
x
bb
k
o
l
cc
q
aa
z
j
m
bb
dd
b
k
z
e
i
a
f
y
h
d
a
7.Utilizarea functionala a obiectelor si
jocul simbolic
8.Rezolvarea de probleme/rationament
13.Intelegere verbala
14.Abilitati de conversatie
x
g
aa
e
w
o
o
c
y
n
n
g
f
30-36 LUNI
m
w
6-II.Perceptie vizuala:potriviri si sortare
9.Conceptul de numar
10.Concepte/vocabular: receptiv
MOTRICITATE
FINA
18-21 LUNI
i
aa
r
i
ll
j
k
bb
s
t
u
f
g
h
i
j
f
g
h
i
j
Analiza comportamentala aplicata
Factori care conduc catre succes in
terapie
• Analiza atenta a fiecarei abilitati in parte.
• A stimula copilul nu este egal cu a-l recupera. Alegerea “corecta” a
programelor va face diferenta.
• Consultantul/ coordonatorul trebuie sa aiba cunostinte:
- Pregatire aprofundata in applied behavior analysis
(Behavior Analyst Task List – www.bacb.com)
- Experienta in autism (minim 4-5 ani de lucru cazuri diferite din
spectru)
- Aplicare chestionare de evaluare CAROLINA, VB-MAPP, ADOS, ABAS,
ADIR.
- Aplicare YMQI – feedback-ul terapeutior.
• Planul de interventie sa cuprinda programe
care sa stimuleze fiecare arie de dezvoltare in
parte
• Este important ca echipa sa fie tot timpul cu
un pas inaintea copilului.
• Terapeutii pot testa constant introducerea de
programe peste nivelul actual al copilului.
Evaluarea stilului de invatare
•
•
•
•
•
•
•
Performanta vizuala vs. performanta auditiva
Latenta in raspuns
Prezenta deficitului de atentie
Ritmul de lucru
Deficitul de atentie
Testare ritm de lucru si achizitinare itemi in DT
Testare ritm de lucru si achizitionare itemi in
invatarea incidentala
• Mixarea sarcinilor
DISCUTII WORKSHOP
• Invatarea incidentala vs invatare intensiva?
• Accent pe VB sau lucru structurat pe imitarea
verbala?
• Cand si cat lucrez pe structura gramaticala?
• Lucru in grup sau lucru individual?
• Il duc la gradinita sau lucrez 1 : 1?
Trying to teach a child with autism to better
communicate and interact in the social world
without a firm grasp of the principles of behavior is
like trying to build an airplane that can fly without
understanding Newton’s laws and the concept of
'lift.'
You might get lucky and stumble upon something
that works, but then again, you might not.“
Robert Schramm, MA, BCBA
RAPORTUL STANDARDELOR
NATIONALE, un raport comprehensiv si
detaliat publicat de catre CENTRUL NATIONAL
DE AUTISM a clasificat interventiile in autism
in:
• 1. “Established” Treatment
• 2. “Emerging” Treatment
• 3. “Unestablished” Treatment
Established Treatments
Tratamente care si-au dovedit eficienta
S-a stabilit ca sunt eficiente pentru persoanele
din spectrul autist. Trebuie specificat ca
majoritate a intervenţiilor au fost dezvoltate
“sub umbrela” comportamentalismului.
“Emerging” Treatment
Tratamente in curs de dezvoltare
Acestea au probat cateva dovezi de eficienta,
dar nu suficient de multe astfel incat Centrul
National pentru Autism sa prezinte incredere in
eficacitatea lor si sa le considere drept
tratamente cu adevarat eficiente, care dau
rezultate concrete.
• Cognitive Behavioral Intervention Package {3 studies}
Conform studiilor s-a dovedit a fi eficienta dupa varsta de 6
ani.
• Augmentative and Alternative Communication Device {14
studies}
• Developmental Relationship-based Treatment {7 studies}
• Exposure Package {4 studies}
• Imitation-based Interaction {6 studies}
• Initiation Training {7 studies}
• Language Training (Production) {13 studies}
• Language Training (Production & Understanding) {7 studies}
• Massage/Touch Therapy {2 studies}
• Multi-component Package {10 studies}
• Music Therapy {6 studies}
• Peer-mediated Instructional Arrangement {11
studies}
• Picture Exchange Communication System {13
studies}
• Reductive Package {33 studies}
• Scripting {6 studies}
• Sign Instruction {11 studies}
• Social Communication Intervention {5 studies}
• Social Skills Package {16 studies}
• Technology-based Treatment {19 studies}
• Theory of Mind Training (4 studies)
“Unestablished Treatment”
• Nu s-au dovedit a avea eficienta (Training-ul
pentru integrarea auditiva, Facilitarea
comunicarii, Dietele GFCF).
• Mai mult, preocuparea cu privire la aceste
tratamente este ridicata, si nu este exclusa
posibilitatea sa fie chiar daunatoare.
• Facilitated Communication {5 studies}
• Gluten- and Casein-Free Diet {3 studies}
Note: Early studies suggested that the Gluten- and
Casein-Free diet may produce favorable outcomes but did
not have strong scientific designs. Better controlled
research published since 2006 suggests there may be no
educational or behavioral benefits for these diets. Further,
potential medically harmful effects have begun to be reported
in the literature.
• Academic Interventions {10 studies}
• Auditory Integration Training {3 studies}
• Sensory Integrative Package {7 studies}
Rezultatele detaliate ale studiului pot fi
descarcate de pe:
http://www.nationalautismcenter.org/