دانلود

Download Report

Transcript دانلود

‫‪Terminology‬‬
‫• سیستم ایمنی ‪ ،‬مجموعه ای از سلولها و مولکولها ست که در پاسخ به‬
‫عوامل غیر خودی وارد عمل می شود‪.‬‬
‫• پاسخ ایمنی ‪ ،‬واکنش سیستم دفاعی نسبت به عوامل غیرخودی است که می‬
‫تواند در اکثر مواقع منجر به مصونیت شود ‪.‬‬
‫ایمنولوژی مطالعه ایمنی ومطالعه رخدادهای سلولی و مولکولی است که بعد‬
‫از مواجهه با مواد بیگانه اتفاق می افتد‪.‬‬
‫عوامل ‪ self‬یا خودی در اغلب مواقع منشاء داخلی دارد و عوامل غیر‬
‫خودی و یا ‪ Non self‬در اغلب موارد منشاء خارجی دارند ولی‬
‫ضرورتا خارجی نیستند وبرخی از عوامل داخلی نیز می توانند در‬
‫شرایطی غیر خودی محسوب شوند و در این صورت به بیماریهای‬
‫خودایمنی منجر می شوند‪.‬‬
Types of immunity
• (Natural or Innate immunity)
• (adaptive or acquired immunity)
‫ویژگی های ایمنی ذاتی‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫‪(a‬‬
‫‪(b‬‬
‫‪(c‬‬
‫‪(d‬‬
‫اولین خط دفاعی است‬
‫مکانیسم های سلولی و بیوشیمیایی قبل از عفونت نیز وجود دارند‪.‬‬
‫این مکانیسم ها تنها علیه میکروبها واکنش می دهند‬
‫این مکانیسم ها اساسا در مقابل عوامل عفونی تکراری تغییر نمی کند‬
‫عوامل اصلی ایمنی ذاتی عبارتند از‪:‬‬
‫‪(Physical and chemical barriers‬سد های فیزیکی و شیمیایی )‬
‫‪Phagocytic cells‬‬
‫)‪Blood proteins(CRP,complement,interferons‬‬
‫‪cytokines‬‬
‫‪Innate immunity‬‬
‫• برخی از عوامل ایمنی ذاتی همواره حتی قبل از عفونت‬
‫نیز عملکرد دارند‬
‫• برخی از عوامل در حالت طبیعی غیر فعالندولی بسرعت‬
‫علیه میکروبها پاسخ می دهند‬
‫مولکولهای ایمنی ذاتی‬
‫• ‪CRP‬‬
‫این پروتئین تحت تاثیر سیتوکاین هایی مثل ‪ IL-1‬و ‪ IL-6‬که از‬
‫سلولهای فاگوسیت تحریک شده ترشح می شوند از کبد ساخته‬
‫شده و وارد خون می شوند‪.‬‬
‫میزان این پروتئین در عفونت های باکتریایی به هزار برابر مقدار‬
‫طبیعی می رسد‪.‬‬
‫این پروتئین بعد از چند ساعت مقدارش در خون افزایش می یابد و‬
‫پس از ‪ 24-18‬ساعت به حداکثر مقدار خود می رسد‪.‬‬
‫نقش ‪ CRP‬درایمنی ذاتی‬
‫• این پروتئین به فسفوریل کولین موجود در دیواره برخی از‬
‫باکتریها و قارچ ها متصل شده و باعث تسهیل بیگانه خواری‬
‫می گردد‪.‬‬
‫• ‪ CRP‬را اپسونین می گویند چرا که می تواند موجبات تسهیل‬
‫بیگانه خواری را فراهم نماید(اپسونیزاسیون )‬
‫• در کلینیک بواسطه این ویژگیها ی ‪ CRP‬از آن به عنوان یک‬
‫اندیکاتور استفاده می کنند‪ .‬افزایش مقدار آن نشانه یک التهاب یا‬
‫عفونت باکتریایی است ومعموال پس از پایان پروسه التهاب این‬
‫پروتئین به سطح طبیعی خود در خون برمی گردد‪.‬‬
interferon
• Type I(IFN-α,IFN-β) all immune cells and
fibroblasts as an anti virus
• Type II(IFN- )
T cells as a immunoregulator
‫‪interferons‬‬
‫• اینترفرون های آلفا برای درمان سرطان ها و عفونت های‬
‫ویروسی بکار می رود‪.‬‬
‫• اینترفرون بتا برای درمان مولتیپل اسکلروز بکارمی رود‪.‬‬
‫• اینترفرون گاما برای درمان بیماری گرانولوما استفاده می شود‬
‫و در حالت فیزیولوژیک تنظیم کننده سیستم ایمنی است‪.‬‬
Adaptive immunity
• Stimulated by exposure to
infectious and noninfectious
agents,increase in magnitude
and defensive capabilities with
each succesive exposure to a
particular microbe.
‫ویژگیهای ایمنی اختصاصی‬
Types of adaptive
immunity
• Humoral immunity (antibodies)
Principal defence mechanism
against extracellular microbes
and their toxins
• Cell mediated immunity (CMI)
Defence against intracellular
microbes
Cells •
of
the immune system
‫سلولها و بافت های سیستم ایمنی‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫سلولهای سیستم ایمنی اختصاصی بطور طبیعی ‪:‬‬
‫الف) در گردش خون و لنف وجود دارند‬
‫ب) مجموعه ای مشخص که درجاخای خاصی از‬
‫ارگانهای لنفوئیدی قرار دارند‬
‫ج)بصورت پراکنده در تمام بافت ها‬
‫سلولها‬
‫• بطور کلی انواع سلولهای ایمنی از حیث عملکرد در‬
‫سیستم ایمنی به دسته های زیر تقسیم می شوند‬
‫‪• Lymphocytes‬‬
‫)‪• Antigen presenting cells(APC‬‬
‫‪• Effector cells‬‬
‫لنفوسیت ها‬
‫• لنفوسیت ها تنها سلولهای اختصاصی در سیستم ایمنی‬
‫بوده که مسئول ویژگی و حافظه می باشند‬
‫• این سلولها به سه زیر گروه تقسیم می شوند که از نظر‬
‫عملکرد و محصوالت پروتئینی خود متفاوتند ولی از‬
‫نظر شکل تفاوتی ندارند‪.‬‬
‫‪1-B cells‬‬
‫)‪2- T cells(helper and cytotoxic‬‬
‫‪3- Natural killer (NK) cells‬‬
‫آنتی ژنها سلولهای ‪ B‬و یا ‪ T‬را بر اساس گیرنده آنتی ژنی خاص آنها انتخاب می‬
‫کنند و فقط همان کلون خاص از این سلولها فعال میشوند و تکثیر حاصل می‬
‫کنند‪ .‬این فرضیه را ‪ Clonal selection‬گویند‪.‬‬
T ‫زیر گروههای سلولهای‬
T lymphocytes mature in the thymus
*Mature T cells :Th and Tc,TR
*T cells have CD4, CD8,TCR
*T helper cells have 2 subsets :Th1
and Th2 are differentiate by cytokine
pattern that they produce.
*Th1=IFN-
*Th2 =IL-4 , IL-5,IL-10, IL-13
‫‪NK T cells‬‬
‫‪• CD56‬‬
‫‪• CD16‬‬
‫• در دفاع علیه سلولهای آلوده به ویروس و دفاع علیه‬
‫سرطان ها شرکت میکند‬
‫• سلولهای غیر اختصاصی هستند که در ایمنی ذاتی نقش‬
‫دارند‬
‫سلولهای ‪APC‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫این سلولها سه ویژگی دارند و در سیستم ایمنی نقش‬
‫مهمی را در شناساندن پپتید های آنتی ژنیک به سلولهای‬
‫‪ T‬بازی می کنند‬
‫الف) پروتئین ها را عمل آوری کرده و به پپتید ها تبدیل‬
‫می کنند)‪(Processing‬‬
‫ب) پپتید ها را توسط مولکولهای خاصی بنام ‪MHC‬‬
‫به سلولهای ‪ T‬عرضه می کنند)‪(Presentation‬‬
‫دارای مولکولهای کمک محرک خاصی بنام ‪ B7‬بوده‬
‫که در فعال شدن سلولهای ‪ T‬کمک می کنند‬
‫بافت های لنفوئیدی‬
‫• بافت های اولیه یا زایا که در رابطه با تولید و تکامل و‬
‫یا بلوغ لنفوسیت ها نقش دارند مثل مغز استخوان و‬
‫تیموس‬
‫• بافت های لنفوئیدی ثانویه که محل تصفیه خون و لنف‬
‫بوده و پاسخ ایمنی نسبت به عوامل غیر خودی در این‬
‫بافت ها شکل می گیرد مثل طحال ‪ ،‬عقده های لنفی و‬
‫بافت های لنفوئیدی مخاطی‬