Transcript Intervalle libre sans platine (ILP) Définition Blackledge Pujade-Lauraine

1
Probabilité de réponse en fonction de l’intervalle écoulé
depuis la fin de la chimiothérapie à base de sel de platine
Intervalle libre sans platine (ILP)
Définition
100
90
80
70
60
0-6
50
40
13-18
7-12
19-21
30
20
10
0
Blackledge
1989
Pujade-Lauraine
2002
Blackledge G et al, Br J Cancer, 1989,59:650-653
Pujade-Lauraine E et al, ASCO 2002, abstract 829
2
Schéma de l’étude AURELIA
Chimiothérapie
(n = 182)
Cancer de l’ovaire
résistant au platine
R
(n = 361)
Bévacizumab
+ chimiothérapie
(n = 179)



Traitement jusqu’à
progression/toxicité
Traitement jusqu’à
progression/toxicité
Objectif principal : SSP
Objectifs secondaires: taux de RO, QoL, tolérance, SG (résultat
finaux de SG attendus en 2013)
Stratification : traitement anti-angiogénique antérieur, type de
chimiothérapie, durée de l’intervalle libre (> ou < 3 mois)
ASCO® 2012 - D’après Pujade-Lauraine E et al., abstr. LBA5002 actualisé
Probabilité d’évènements
SSP: l’association d’Avastin à la chimiothérapie
réduit de moitié le risque de progression
Chimiothérapie
(n = 182)
Bévacizumab +
chimiothérapie
(n = 179)
1,0
Patientes en
progression, n (%)
166 (91 %)
135 (75 %)
0,8
SSP médiane (mois)
3,4
6,7
0,6
HR
0,48
p
< 0,001
3
0,4
0,2
3,4
0,0
0
6,7
6
12
18
24
30
Temps (mois)
ASCO® 2012 - D’après Pujade-Lauraine E et al., abstr. LBA5002 actualisé
4
Analyse en sous-groupes de la Survie sans progression
(SSP)
SSP médiane (mois)
Nb de
patientes
CT
BEV + CT
HRa
361
3.4
6.7
0.48
< 65
228
3.4
6.0
0.49
≥ 65
133
3.5
7.8
0.47
<3
96
2.1
5.4
0.53
3‒6
257
3.6
7.8
0.46
Non (<1)
74
3.7
7.5
0.46
Oui (1‒<5)
126
3.3
7.5
0.50
Oui (≥ 5)
161
3.3
6.0
0.47
Oui
113
2.5
5.6
0.40
Non
248
3.5
7.6
0.48
Paclitaxel
115
3.9
10.4
0.46
PLD
126
3.5
5.4
0.57
Topotecan
120
2.1
5.8
0.32
Sous-groupe
Toutes patientes
Age, années
ILP, mois
Maladie
Mesurable , cm
Ascite
Chimiothérapie
BEV + CT
supérieure
0.2 0.3 0.5
CT
supérieure
1
2
3 4 5
EI de grade ≥ 3 survenant chez au moins
2 % des patients dans l’un des bras
18
Chimiothérapie
(n = 181)
5
Chimiothérapie + bévacizumab
(n = 179)
16
Patients (%)
14
12
10
8
6
4
2
0
ASCO® 2012 - D’après Pujade-Lauraine E et al., abstr. LBA5002 actualisé