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Cas clinique numéro 3
Oesophage
Un an après …
Monsieur G
• Patient de 46 ans
• Diagnostic en octobre 2007 d’un
adénocarcinome du bas œsophage
– TEP initiale : atteinte ganglionnaire sus claviculaire
gauche, hilaire, coeliaque, péri-splénique
– ACE 777
Traitement
• Chimiothérapie néo adjuvante par TPF (3
cures) du 29/11/2007 jusqu’au 19/1/2008
• Bilan post chimiothérapie :
– TEP normalisée
– ACE normalisé
• Réalisation d’une ARCC en split course
– 2*20 Gy en 5 semaines
– Capécitabine J1-J14 reprise à J21 soit 2 cures
• Fin du traitement : 6 avril 2008
La suite ….
• Surveillance clinique et biologique :
– En décembre 2008 : ascension de ACE à 54 puis
110
– Bilan scanographique normal
=> TEP-TDM le 16 janvier 2009
Fixation unique
lombo-aortique
sous rénale gauche
Traitement en cours
• Reprise d’une chimiothérapie par FOLFOX 6,
après 2 cures, diminution de l’ACE à 17 et
disparition de l’adénopathie au scanner
• Actuellement en cours d’ARCC :
– 40 Gy en 4 semaines
– Capécitabine J1-J5