Transcript ชักจากไข้สูง Febrile convulsion IPD

ชักจากไข้ สูง
Febrile
convulsion
IPD
หลักการและเหตุผล
• เนื่องจากตึกผู้ป่วยใน รพ.ห้ วยพลู พบว่ าเด็กทีม่ า Admit ด้ วย
อาการชักจากไข้ สูง มีอาการชักซ้าขณะนอน รพ.
• กลับมานอน รพ.ซ้าด้ วย Febrileconvulsion
สาเหตุ
 ไข้ สูงเกิน 39 องศาเซลเซียส ขึน้ ไป ประมาณร้ อยละ 70
จะมีอาการชักโดยมากจะชักขณะทีต่ ัวร้ อนจัดซึ่ งไม่ ตรง
กับเวลาทีว่ ดั ไข้ ทุก4ชม.
 ผู้ดูแลขาดความรู้ ในการป้ องกัน
การดาเนินการ
เมื่อเด็กมีอาการชักเกร็ งจากไข้สูง
1. ป้ องกันการอุดตันทางเดินหายใจ ให้ O อย่ างเพียงพอ
2. ห้ ามใช้ สิ่งของงัดฟันเด็ก
3. คลายเสื้ อผ้ า เช็ดตัวคลายความร้ อน
2
แบบฟอร์มบันทึกอุณหภูมิสาหรับผูด้ ูแล
ข้ อปฏิบัติเพื่อป้ องกันการชักเมื่อเด็กมีไข้
1.สอนมารดาเช็ดตัวลดไข้
การเช็ดตัวลดไข้ เช็ดตัวนานอย่างน้อย 15 นาทีต่อรรังง
2. สอนวิธีการใช้ ปรอทวัดไข้
แล้วลงบันทึกในตารางแบบฟอร์ม อาจวัดไข้ทุก
รรึ่ ง หรื อ 1 ชม. เพื่อประเมินการให้ยา หรื อ เช็ดตัวลดไข้
เมื่อเช็ดตัวลดไข้แล้วต้องวัดไข้ซง าด้วยถ้า T มากกว่า 38.5
องศาต้องเช็ดตัวลดไข้ต่อ
อย่ าเอาหนูจ่ ุมนา้ นะ หนูหนาว ///
วิธีการให้ ยาลดไข้
 ให้ยาลดไข้เมื่อมีอาการไข้ ทุก 4-6 ชม. อาจไม่ตรงตามเวลาวัดไข้ของ
โรงพยาบาล
การให้ยากันชักแนะนาให้รับประทานตามแนวทางการรักษา
ของแพทย์ในผูป้ ่ วยแต่ละราย
ผลลัพธ์
1. มารดาและญาติผ้ ูป่วยทุกรายได้ รับการสอนวิธีการวัด
ไข้ ,
การเช็ดตัวลดไข้ ,การให้ ยาลดไข้ ,และยากันชัก
2. ไม่ เกิดภาวะชักซ้า
ผลการดาเนินงานของ
ตึกผู้ป่วยใน
จานวน admit Dx. FC
ต.ร.53
พ.ย.53
ธ.ร.53
ม.ร.54
ก.พ.54
3
1
4
5
(ซง า1)
2
มี.ร.54 เม.ษ. 54 พ.ร.54
5
0
0