Transcript Temadag om sexuell hälsa 13/2 2014

I LUSTANS TECKEN
Temadag om sexuell hälsa
13/2 2014
Del 4
Mannens lust
Ulf Håkansson
Afrodisiak
Androgen terapi – behandling av åldrandet?
Charles Brown-Sequard 1889
Steinachs operation - vasoligation
1918
”A strange second puberty”
Vasoligation? Vasektomi…
Testikeltransplantation – ”monkey business”
Voronoff 1920
Nobelpris i kemi 1939 - modern endokrinologi
Doping – syntetiskt testosteron
”Testosteronet minskar med åldern, dock endast 5% av patienter
över 70 års ålder har klinisk hypogonadism.”
Wu et al New England J Med 2010; 363:123-35
Hypogonadism 2014
Diagnostik
S - testosteron (morgonprov)
S – SHBG
S - LH
Behandling
40 år med
erektion
Sexuell aktivitet
Sexuellt aktiv senaste
månaden
18-24 år
73%
25-34 år
83%
35-49 år
84%
50-65 år
72%
66-74 år
50%
75-84 år
25%
85+
12%
Penisanatomi
Orsak till impotens
Montorsi et al Eur Urol June 2003; 44: 352-354
Penisproteser
1973 Scott & Bradley
1975 Small & Carrion
”What happens in Vegas – stays in Vegas?”
Brindley
1983
Sildenafil (Viagra®)
1998
350.000 recept per år!
Bondil 1998
Viagra 1998
Cialis 2003
Levitra 2003
Caverject 1994
75 år med
mannens lust
40 år med
erektion