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PROYECTO IDPs II
OID- 0013
Ministerio de la Protección Social
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Antecedentes
Sentencia T/025 de 2004 – Auto 176 de 2005 y siguientes.
Documentos CONPES sobre población en desplazamiento.
Ley 387 de 1997 - Crea el SNAIPD.
Decreto 250 de 2005 - Actualiza el Plan Nacional para la
Atención Integral de la Población Desplazada por la
Violencia y dicta otras disposiciones.
Ley 100 de 1993, SGSSS
Ley 715 de 2001, Sistema General de Participaciones
Estudios e investigaciones sobre atención en salud a PD
Informes de los organismos de control y de organismos
internacionales sobre atención a PD.
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Situaciones - oportunidad
52.4% no afiliada al Sistema Seguridad Social en Salud;
Hay ruptura entre normas, recursos, política, acceso y calidad
de servicios en territorios;
Bajo compromiso de Autoridades Departamentales y Locales;
Bases de datos deficientes, ausencia de sistema de monitoreo
para evaluar acciones e impacto;
Territorios no ejecutan 30 – 70% recursos trasferidos;
Aseguradoras no tienen red prestadores en receptor.
Autoridades Receptoras no identifican Aseguradora que
autorice prestación y cobro;
Desarticulación entre RUPD y Sistema Información Salud;
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Situaciones - oportunidad
– Existencia de marco normativo y de recursos provenientes
de diferentes fuentes
– Desarticulación institucional y bajo impacto de la acciones
realizadas por las diferentes instituciones.
– Poco conocimiento de deberes y derechos por parte de la
población desplazada.
– Carencia de mecanismos efectivos de auditoria e
interventoría a los recursos transferidos a los entes
territoriales
– Ausencia de monitoreo y evaluación de las acciones
institucionales enfocadas a la atención de la población.
– Vulnerabilidad psicosocial de la población desplazada por la
violencia. Incremento de Problemas de Convivencia y VIF, S
y G.
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Valor Público
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• El concepto de valor
público permite guiar las
decisiones con base en
una reflexión sencilla: ¿lo
que estamos haciendo
genera algo que es
valioso para la sociedad?
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Valor Público*
• Implica equidad
cuestión publica por
excelencia
• Vida + oportunidades + garantía del acceso a esas
oportunidades
• Se trata de la medida en que, en la satisfacción de las
necesidades humanas, intervenga la condición ciudadana
• El valor se torna valor público cuando incluye el ejercicio
del derecho a la vida y a la esperanza de vida, es decir, el
ejercicio de la libertad.
»Presupone democracia.
*Biblioteca Virtual TOP sobre Gestión Pública - www.top.org.ar/publicac.htm
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Ciudadanos
Súbditos
Contribuyentes
Clientes
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Valor Público*
Las sociedades
producen más valor
cuando más garantizan
la mayor y mejor vida de
sus miembros.
Satisfacción de
necesidades humanas
presentes y futuras
mediante el esfuerzo
humano organizado.
El valor no es sólo vida
presente, sino también
esperanza de vida: quien no
tiene futuro no tiene sus
necesidades humanas
satisfechas, pues el futuro es
una necesidad humana
El valor es vida humana.
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Denominación del Proyecto
Ejercicio del Derecho a la Salud de 100.000
familias y acceso a la Atención Integral en
Salud como Servicio Público a cargo del
Estado en 111 municipios de los
Departamentos de Antioquia, Bolívar,
Cauca, Cesar, Chocó, Huila, Nariño, Norte
de Santander, Putumayo, Santander,
Tolima y Valle del Cauca.
358.200 personas IDPs y 141.800 personas receptoras vulnerables
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Principales actores
del Proyecto por
Departamento
Más del 20%
Entre 10 % y 20%
Entre 5% y 10%
Entre 2% y 5%
Menos del 2%
Departamento
Municipios
Beneficiarios
Partic. %
% Acum.
Valle del Cauca
16
132.195
26,44%
26,44%
Norte de Santander
12
67.068
13,41%
39,85%
Nariño
19
60.024
12,00%
51,86%
Cauca
16
49.523
9,90%
61,76%
Huila
14
44.397
8,88%
70,64%
Tolima
14
40.438
8,09%
78,73%
Putumayo
7
37.863
7,57%
86,30%
Antioquia
5
30.328
6,07%
92,37%
Choco
2
18.249
3,65%
96,02%
Bolivar
2
10.702
2,14%
98,16%
Cesar
1
4.671
0,93%
99,09%
Santander
3
4.544
0,91%
100,00%
111
500.000
100,00%
Totales
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Cobertura Geográfica
Antioquia
Apartado, Arboletes, Necloquí, San Pedro de Urabá,
Turbo
5
Bolívar
Río Viejo, San Pablo
2
Cauca
Popayán, Buenos Aires, Caloto, Corinto. El Tambo,
Guapí, López, Mercaderes, Miranda, Patia,
Piendamó, Santander de Quilichao, Silvia, Timbío,
Timbiquí, Toribio
16
Cesar
Aguachica
1
Choco
Quibdo, Bojayá,
2
Huila
Neiva, Acevedo, Aipe, Baraya, Campoalegre,
Colombia, Garzón, Gigante, Guadalupe, La Plata,
Palermo, Pitalito, Rivera. San Agustín
14
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Cobertura Geográfica
Nariño
Pasto, Barbacoas, Consacá, Córdoba, El Charco,
El Tablón, Ipiales, Leiva, Linares, Los Andes,
Maguí, Mosquera, Policarpa, Ricaurte, Roberto
Payan, Samaniego, San Lorenzo, Taminango,
Tumaco
19
N. de Santander
Cúcuta, Convención, El Carmen. El Tarra. El Zulia,
Hacarí, Los Patios, Ocaña, Sardinata,
Teorama, Tibú, Villa Del Rosario
12
Santander
Landazuri, Puerto Wilches, Rionegro
3
Tolima
Ibagué, Ataco, Cajamarca, Chaparral, Coyaima,
Cunday, Lérida, Líbano, Melgar, Natagaima,
Planadas, Prado, Purificación, Rioblanco
14
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Cobertura Geográfica
Valle
Cali, Buenaventura, Guadalajara de Buga,
Bugalagrande, Caicedonia, Calima, Cartago,
Dagua, Florida, Jamundí, Palmira, Pradera,
San Pedro, Sevilla, Tulúa, Yumbo
16
Putumayo
Mocoa, Orito, Puerto Asís, Puerto Caicedo, Puerto
Leguízamo, San Miguel, Villa Garzón.
7
Total departamentos
12
Total municipios
111
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Condiciones generales del proyecto
1. Los recursos aportados por USAID $2914 millones
no son reembolsables
2. La Cooperación financiará el fortalecimiento de la
gestión en Salud Pública, Aseguramiento, Promoción
Social, Prestación de Servicios de Salud en el nivel
nacional y los departamentos y municipios
3. Uno de los propósitos centrales del proyecto es
formalizar la cooperación ajustada a las políticas,
regulaciones y directrices del Ministerio de la
Protección Social
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Condiciones generales
4. El proyecto se estructura bajo las premisas de no
generar servicios paralelos al SGSSS y potenciar
los esfuerzos y recursos de los múltiples actores
que intervienen en la atención a poblaciones en
desplazamiento y vulnerables
ALIANZAS
5. Los recursos de USAID se administrarán por la
OIM
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Objetivo Principal
Facilitar el acceso a los servicios de salud
de 100.000 familias de Población
Desplazada (PD) y Receptoras
Vulnerables (RV), con oportunidad y
calidad en el marco del Sistema General
de Seguridad Social en Salud (SGSSS) y
de las competencias territoriales.
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Objetivos específicos
1.
Mejorar la capacidad de gestión del Ministerio
de la Protección Social y Direcciones de Salud
2.
Promover acceso a acciones de Salud Pública
“PAB”*
* PAB hoy Plan Nacional de Salud Pública – Ley 1122/07, Art. 33
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Objetivos específicos
3. Garantizar acceso y calidad de los servicios de
salud.
4. Promover convivencia pacífica para prevenir
manifestaciones de violencia, entre ellas, la
violencia intrafamiliar, abuso sexual y garantizar
detección y atención en Salud Física, Mental y.
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Componentes con enfoque diferencial
• Gestión y articulación territorial
• Articulación de la Cooperación
Internacional y otros actores
• Gestión de Información
• Calidad en los servicios de Salud
• Salud Pública
• Promoción de la convivencia y prevención
de la VIF, S y G
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Mejorar capacidad de gestión
• Planeación entre niveles nacional y territoriales: Definición
divulgación de líneas estratégicas, prioridades de inversión;
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• Articulación de actores estratégicos Estado, Sociedad y
Cooperación Internacional;
• Desarrollo de Plan Asistencia Técnica a Territorios;
• Aplicación bases de datos monitoreo y evaluación de impacto;
• Articulación, monitoreo Aseguradoras y Prestadoras de
Servicios;
• Fortalecimiento de interventoría de $26.000.000.000;
• Evaluación acceso – calidad beneficiarios/as – Grupos
focales;
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Mejorar capacidad gestión del MPS-DDS-DMS
•
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•
•
•
•
•
•
•
•
MPS fortalecido expertos/as planeación, interventoría,
salud pública, calidad de servicios, información,
convivencia;
Líneas estratégicas, instrumentos, recursos, definidos,
comunicados e implementados;
Intervención en 12 Departamentos y 111 municipios,
concertada;
Aseguradoras, Red de Prestadores de Servicios,
articuladas, monitoreadas y evaluada la atención;
Cooperación Nacional e Internacional complementa
gestión del Estado;
Sectores Vivienda, Medio Ambiente, ICBF; Educación
otros, articulan gestión con Salud;
Medidas político administrativas de ajuste, tomadas;
Sociedad participa en planeación, evaluación de la
atención;
Acceso y calidad evaluada desde beneficiarios/as;
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Garantizar acceso a 100.000 familias en PAB y POS
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• 12 Autoridades Departamentales y 111 Municipales
conforman equipos pata canalizar y monitorear acceso a
PAB y POS;
• 12 PAB departamentales y 111 municipales con acciones
específicas población en desplazamiento;
• Equipos territoriales disponen de matrices de atención
específica, monitorean acceso y calidad;
• 100.000 familias son identificadas, caracterizadas, reciben
servicios de salud pública – Circular 18/2004. Ver anexo;
• Asistencia técnica, monitoreo a inversión
111 PAB (acciones colectivas) articulados a PIU;
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República de Colombia
Garantizar acceso Régimen Subsidiado y promover
calidad servicios
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• Caracterización de 100.000 familias y actualizada información
en RUPD y RUAF;
• 101 IPSs y 10 Unidades Atención y Orientación “UAO”
referencia con capacitación, estrategia de comunicación,
instrumentos detección y remisión, articulación Registraduria,
RUPD;
• 100.000 nuevos beneficiarios Régimen Subsidiado, han sido
identificados, afiliados, carnetizados, conocen derechos y
rutas de acceso;
• 111 IPS “Red de Humanización de Instituciones de Salud”,
Sistemas de Control de Calidad – Auditoria; Software OPS,
apoyo terapéutico a operadores;
• Comunidad y Organismos de control participan y ejercen
veeduría;
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Prevención, detección, atención victimas VIF y S
– intervención agresores/as
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500 funcionarios/as formados protocolos detección, atención;
111 IPSs con servicios de atención;
111 estrategias de información de buen trato - IEC;
111 estrategias de protección de base comunitaria;
# de actas de entendimiento, acuerdos, resoluciones Ministeriales
– Atención Aseguradoras – IPSs;
# víctimas atendidas y protegidas,
111 municipios articulan servicios de salud con Ministerio Público,
Justicia, Protección, Medicina Legal;
111 municipios con estrategia intersectorial de vigilancia en salud
pública de violencia intrafamiliar;
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Instrumento Jurídico
Convenio 114 de 2006, MPS-OIM, septiembre 19
Actores
Sector
Privado
Participantes
USAID vía Alianza OIM / FUPAD
EPS/ARS/IPS
MinPsocial: Gestión de la Demanda, Salud Pública,
Calidad de los Servicios, Planeación (información) y
Promoción Social
Público
12 Direcciones Departamentales de Salud
111 Direcciones Municipales de Salud IPS públicas
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Actores
MPS + OIM Fupad
(Usaid)
Proyecto IDPs. II
Entidades
territoriales
Otros
Sistema Infor.
Software OPS
Control social
RH + Procesos
12 Deptos.
+12 C. Capital
Ampliación cobertura Régimen
Subsidiado
Prevención de la violencia
PNSP + P & P (POS)
Mesas de
trabajo
Cruce RUAF
Asistencia Técnica
Aplicación de
y RUPD
recursos Coop. Int.
MPS
Validaciòn
111 equipos interdisciplinarios
municipales
Reporte mensual
IPS
Comité Coordina
Lineamientos técnicos
EPS/R.C,
EPS/R.S.
Acceso a Salud con Calidad
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La Dirección General de Promoción
Social
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Ciclo de vida e ingreso
SALUD
Ingreso
hogar
Nutrición
Infancia y
Juventud
17
Educación Desplazamiento
Empleo
Pensión
Discapacidad
Étnia y Género
60
Pobres
Edad y
familia
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Avances
Conformación de Equipo Nacional
MPS
OIM
No. Area
01 Salud Pública
02 Calidad Serv.
Sonia Rodríguez
Heriberto Vásquez
Sandra Medina
Francisco Ch. Ulloa
03
04
Información
Henry Cepeda
Gestión de la
Demanda
Marcela Gil
Guillermo Cruz
05
Planeación,
Participación S.
Martha E. Vanegas
María del P. García
Diana Rosa Casadiego
06
Prev. y atencion
de la VIF S y G
María I. Bohorquez
Sara Urazán
Erika Giovanna Veloza
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Ubicación de Profesionales de Apoyo Territorial
SEDE
DEPARTAMENTOS
NEIVA
HUILA - TOLIMA
28 municipios
PASTO
NARIÑO
19 municipios
MOCOA
PUTUMAYO
7 municipios
APARTADO
ANTIOQUIA - CHOCÓ
7 municipios
POPAYAN
CAUCA - VALLE
32 municipios
CUCUTA
NORTE DE SANTANDER
SANTANDER - CESAR - BOLIVAR
18 municipios
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Puntos de encuentro
• Proyecto de Ley Plan Nacional de Desarrollo 2007 –
2010.
• Sentencia T- 025 de 2004, Corte Constitucional.
• Normatividad vigente.
• Planes de desarrollo territoriales e institucionales.
• Programas y acciones con PD.
• Bases de datos y Sistemas de información.
• Presencia y cobertura territorial.
• Trabajo con líderes, agentes y redes de la comunidad
desplazada.
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Puntos de encuentro
• Campañas de difusión y divulgación (IEC) a la PD.
• Instrumentos de auditoría e interventoría a los
recursos transferidos a los entes territoriales.
• Sistemas de monitoreo y evaluación de las acciones
institucionales enfocadas a la atención de la
población
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Retos
– Fortalecimiento de la articulación institucional para
mejorar el impacto de las acciones realizadas por las
diferentes instituciones
– Mejoramiento de la identificación, caracterización y
afiliación de la PD y RV al SGSSS
– Mejorar la calidad de la información para que esta sea
completa, oportuna y veraz
– Mejorar el acceso a los servicios de salud en
condiciones de calidad
– Promoción y fortalecimiento de mecanismos de
participación, control e inclusión social de la PD y PV
– Fortalecimiento de las estrategias de prevención,
detección, atención y vigilancia de las problemáticas
de VIF, S y G a nivel individual, colectivo, institucional
e intersectorial
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Retos
– Articulación en la formulación y ejecución de Planes
Territoriales en Salud Pública y Ambiente
– Fortalecimiento de la capacidad local de apoyo,
atención e intervención psicosocial
– “Apropiación” por parte de la PD y PV de sus deberes y
derechos
– Implementación de mecanismos de auditoría e
Interventoría a los recursos transferidos a los entes
territoriales
– Desarrollo de sistemas de monitoreo y evaluación de
las acciones institucionales enfocadas a la atención de
la población
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No hay grandes [personajes]. Sólo hay
desafíos grandes que las [personas]
corrientes como usted y yo
circunstancialmente nos vemos
obligados a enfrentar.
Almirante William F. “Bull” Halsey
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República de Colombia
Dirección General de Promoción Social
GRACIAS