Ministerio de la Protección Social República de Colombia

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Desarrollo de acciones en salud pública para población en situación de desplazamiento

Perspectiva institucional

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Finalidad de las Acciones en Salud Pública

1.

2.

3.

4.

5.

Reconocer y proteger la diversidad étnica y cultural Promover la articulación de las instituciones a todo nivel y fomentar la complementariedad de acciones (promoción y prevención, asistencial y ocupacional) Construir capacidad de gestión orientada a resultados haciendo uso eficiente de los recursos.

Promover la cobertura universal al SGSSS.

Garantizar el acceso, calidad, eficiencia y sostenibilidad financiera de la red de prestación de servicios.

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6 .

7.

8.

9.

Finalidad de las Acciones en Salud Pública

Aportar al alcance de los ODM, cimentado en la reduciendo de brechas de equidad.

Fomentar la participación social en los procesos de planeación, ejecución y evaluación de los planes de salud.

Empoderar a las comunidades en el reconocimiento y exigibilidad de sus derechos y deberes.

Fortalecer la capacidad de liderazgo orientada a la identificación clara de prioridades y al desarrollo de procesos continuos alrededor de ellas.

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Finalidad de las Acciones en Salud Pública

10. Específicamente en cumplimiento de las

ordenes impartidas por la Corte Constitucional y en particular a los contenidos de los AUTOS 092, 237 y 251 de 2008, emitidos en el marco de la sentencia T-025 de 2004: Desarrollar proyectos orientados a promover y garantizar el acceso de las mujeres en situación de desplazamiento y su grupo familiar a los programas estructurados por el Ministerio de la Protección Social

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La Corte Constitucional ordena crear 13 programas, dentro de los cuales se enmarcan acciones de salud pública.

Como parte del cronograma acelerado de implementación dentro de los mínimos exigidos por la Corte Constitucional se priorizaron los siguientes temas: 1.

2.

3.

Promoción de la salud, incluye la afiliación al SGSSS y la atención real y efectiva, así como el monitoreo al PAI.

Prevención de la violencia sexual, violencia intrafamiliar y comunitaria y atención integral a sus víctimas.

Salud Mental y Atención Psicosocial.

Convenio 565 /08 – MPS-OIM “Atención integral a las mujeres

en situación de desplazamiento y sus grupos familiares”

REPUBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL Vice Ministerio de Salud y Bienestar

Población:

La meta del proyecto es llegar al 600.000 mujeres en SD •

Entidades:

32 Entidades territoriales en 249 municipios priorizados por la Corte Constitutional •

Recursos:

$9.746.000.000= MPS $10.238.042.305.85

= TOTAL

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Cobertura

Departamento

Antioquia Bogotá, D.C.

Valle Del Cauca Sucre Magdalena Bolívar Córdoba Nariño Santander Atlántico

Mujeres

138,611 112,908 78,111 62,484 58,341 55,383 50,495 44,582 41,609 37,889

Municipios

24 1 17 26 5 7 28 20 8 2

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Cobertura

Departamento

Norte de Santander Cesar Meta Chocó Cauca Tolima Huila Caquetá Putumayo Cundinamarca La Guajira

Mujeres

36,446 34,891 34,622 34,303 33,223 30,292 29,862 27,606 26,074 15,035 14,188

Municipios

12 3 6 9 17 17 15 2 7 4 2

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Departamento

Risaralda Guaviare Arauca Caldas Casanare Quindío Vichada Boyacá Amazonas Total:

Cobertura

Mujeres

12,676 7,922 5,674 5,226 4,783 4,696 1,285 563 322

1’040.102

Municipios

1 4 2 1 3 1 2 2 1

249

Ministerio de la Protección Social República de Colombia COMPONENTES DE SALUD PUBLICA

Promoción de la salud

Estrategia para el mejoramiento atención integral en salud a la PSD de la

Actividades de coordinación con: capacitación, asistencia técnica y

•Direcciones departamentales y locales de salud •Instituciones prestadoras de servicios de salud •Ligas de usuarios •Instituciones de atención a la PSD •Organizaciones de mujeres

Ministerio de la Protección Social República de Colombia COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Promoción de la salud

• • •

Resultados a junio 2009:

Construcción conjunta de Rutas de atención

y usuarios para la entre funcionarios disminución de barreras de acceso.

Formulación de planes de promoción del aseguramiento

Dptos: Tolima, Cundinamarca, en 19 Córdoba, Caquetá, Putumayo, Casanare, Meta, Antioquia, Arauca, Amazonas, Boyacá, Vichada, Norte de Santander, Santander, Sucre, Cesar, Guajira, Magdalena y Nariño.

Formulación de planes de mejoramiento para la atención en salud

para PSD en ESEs de16 Dptos: Nariño, Cauca, Huila, Meta, Chocó, Caquetá, Putumayo, Boyacá, Antioquia, Arauca, Vichada, Amazonas, Cundinamarca, Magdalena, Santander y Norte de Santander.

Ministerio de la Protección Social República de Colombia COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Promoción de la salud

Resultados a junio 2009:

Detección de 52 organizaciones de mujeres en SD y articulación con 22 de éstas.

Evaluación de redes de servicios de salud (ESEs y IPS)

los departamentos de en Nariño, Cauca, Huila, Tolima, Antioquia, Distrito de Bogotá y Magdalena.

Monitoreo cobertura de vacunación a la PSD

: recolección de encuestas y aplicación de biológicos a 71 municipios.

Aplicación del instrumento a 8.806 niños de una muestra de 12.459.

Ministerio de la Protección Social República de Colombia COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Salud Sexual y Reproductiva y Violencias Acciones Generales

Salud Sexual y Reproductiva • Desarrollar acciones de promoción de la salud sexual y

reproductiva, el control de la fecundidad en grupos de mayor vulnerabilidad

Salud Sexual y Reproductiva • Desarrollar acciones que conduzcan a la prevención del

embarazo en adolescentes

Salud Sexual y Reproductiva • Fortalecimiento de las acciones de información, educación y

movilización social en salud sexual y reproductiva.

Salud sexual y reproductiva

Concertar y proponer mecanismos de organización de la

aplicación de estrategias de reducción de la mortalidad materna y perinatal

Ministerio de la Protección Social República de Colombia COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Salud Sexual y Reproductiva y Violencias Estrategia para la que transformación de imaginarios y creencias perpetúan y naturalizan relaciones discriminatorias entre hombres y mujeres

• Actividades de sensibilización y concientización a funcionarios y miembros de organizaciones sociales, sociedad civil y comunidad en general.

• Participación en ferias y festivales regionales con campañas como “Cero violencia contra las mujeres” y “Ni con el pétalo de una rosa”.

• Coordinación con artistas reconocidos para el apoyo de las campañas a nivel nacional.

Ministerio de la Protección Social República de Colombia COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Salud Sexual y Reproductiva y Violencias Fortalecimiento de direcciones departamentales y locales de salud

Avances Capacitación a 1094 funcionarios en:

• Legislación, guías y protocolos de Atención en Salud Sexual y Reproductiva. • Prevención y Atención de Violencia Intrafamiliar y Sexual, • Derechos Sexuales y Reproductivos.

Fortalecimiento a organizaciones y mujeres en SD

Avances Orientación, información y capacitación a 839 mujeres en SD:

•Sexualidad •Autocuidado •Género •Derechos sexuales y reproductivos •Trata de personas •Explotación sexual, esclavitud sexual y embarazo forzado

Ministerio de la Protección Social República de Colombia COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Salud Sexual y Reproductiva y Violencias

Fortalecimiento de las Instituciones prestadoras de servicios de salud

• • • Programación para

C apacitación

y de

de insumos

a las IPS de 249 municipios:

entrega

250 Kits (Planificación) de Salud Sexual y Reproductiva 2.500 Kits de Profilaxis post exposición a violencia sexual - PEP Kit (2.000 Kits adultos y 500 PEP Kits niñas y niños).

100 Equipos de AMEU, para la Aspiración Manual Endouterina interrupción voluntaria del embarazo.

Ministerio de la Protección Social República de Colombia COMPONENTES DE SALUD PUBLICA Salud Mental y Atención Psicosocial Fortalecimiento a Direcciones Territoriales, IPS y Organizaciones de Mujeres para la implementación del modelo de Atención Primaria en Salud Mental

Avances

Capacitación en Salud Mental y Atención Psicosocial a referentes territoriales e instituciones de Salud.

Propuesta “Modelo nacional de la ruta de atención en salud mental para mujeres en situación de desplazamiento y sus familias”.

Diseño y definición de contenidos para DIPLOMADOS VIRTUALES sobre Salud Mental para Rosario) y sobre 600 profesionales de la salud Atención Psicosocial para 300 (U. del mujeres en SD.

Actualmente se realiza la evaluación de las entidades proponentes para el montaje del Observatorio Nacional de Salud Mental.

Ministerio de la Protección Social República de Colombia AUTO DE LA CORTE 251 Atención integral a niños, niñas y adolescentes

Municipios Priorizados por la Corte

PUTUMAYO NARIÑO BOLÍVAR ARAUCA SUCRE CHOCÓ VALLE SANTANDER ANTIOQUIA CAQUETÁ GUAVIARE Mocoa Puerto Asís San Miguel Tumaco Policarpa Samaniego Cartagena Arauca Sincelejo Quibdó Buenaventura Bucaramanga Medellín Florencia San José del Guaviare BOGOTÁ

Ministerio de la Protección Social República de Colombia ESTRATEGIA SERVICIOS DE SALUD AMIGABLES PARA ADOLESCENTES Y JÓVENES - SAS Para adecuar las respuestas de los servicios de salud a las necesidades de adolescentes y jóvenes

Consulta diferenciada para adolescentes y jóvenes

• • Con profesionales formados para ofrecer una atención de calidad, dentro de la programación de consulta diaria, guardando confidencialidad y respeto por las condiciones de adolescentes y jóvenes.

Ambientes exclusivos para adolescentes y jóvenes, con horario diferenciado, que comparte infraestructura con otros servicios de salud

Ministerio de la Protección Social República de Colombia ESTRATEGIA SERVICIOS DE SALUD AMIGABLES PARA ADOLESCENTES Y JÓVENES - SAS

• Estos servicios de Centros adolescentes y salud, Amigables, tienen además de los espacios para que jóvenes realicen consultas sobre sus dudas y expectativas, tengan encuentros, formen grupos y redes, organicen procesos sociales, culturales, artísticos y deportivos.

lúdicos, Propiciando el desarrollos psicosociales y formativos, que son reconocidos en la Norma como procesos de promoción de la salud

Ministerio de la Protección Social República de Colombia AVANCES EN LA IMPLEMENTACION DEL MODELO SAS

18 Direcciones Territoriales Capacitadas

• • • • • • • • •

Antioquia Bolívar Bogotá Boyacá Caldas Cesar Cundinamarca Huila Meta

Tolima

Nariño

Norte de Santander

Putumayo

Quindío

Risaralda

Santander

Sucre

Valle del Cauca

155 instituciones

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Servicios Amigables Funcionando Junio de 2009 Cartagena: 3 Sucre 7 Medellín 22 Bello 1 Chocó: 3 Cali 8. Valle: 5 Armenia 1 Cauca: 18 Nariño: 21 Cesar: 6 Nte Santander: 8 Caldas: 11 Boyacá: 8 Bucaramanga:11 Santander: 5 Huila:17

Departamentos capacitados Departamentos pendiente por capacitar

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ESTRATEGIAS AIEPI - IAMI Las estrategias buscan

•Reducir la mortalidad en menores de 5 años, especialmente la debida a enfermedades prevenibles como neumonía, diarrea, malaria, tuberculosis y otras prevenibles con la vacunación.

•Reducir la incidencia de enfermedades prevenibles como diarrea, enfermedades respiratorias y desnutrición.

•Mejorar el conocimiento de las madres y otros responsables de la atención del niño en el hogar, referido al conocimiento de los signos de alarma para buscar atención en los servicios de salud

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

ESTRATEGIAS AIEPI - IAMI

•Disminuir la frecuencias de casos graves entre los niños menores de 5 años •Modificar el numero y distribución de los diagnósticos en la consulta de atención de niños menores de 5 años por la disminución de la incidencia de los casos de enfermedades evitables.

•Disminuir el uso innecesario de tecnologías de diagnostico (análisis de laboratorio, radiología) y de antibióticos para el tratamiento de los casos de IRA que no se requieren

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

AIEPI Componente Clínico

1.

Evaluación y concertación con tres unidades académicas de los lineamientos de transversalización de AIEPI 2.

Validación y difusión de las Guías de TB, VIH, nutrición, atención del menor maltratado 3.Desarrollar el componente de salud oral en AIEPI Clínico 4.Capacitar en el componente clínico y comuntario para el despliegue de la estrategia AIEPI

AIEPI Componente Comunitario

1.

Ajuste y validación del material del componente comunitario de la estrategia AIEPI 2.

Revisión de las metodologías y capacitación en el componente clínico y comunitario para el despliegue de la estrategia AIEPI.

Ministerio de la Protección Social República de Colombia AIEPI Componente Organizacional

• Asistencia técnica, seguimiento y evaluación a la gestión e implemenación de la Estratégia AIEPI en 20 entidades territoriales • Censo, Revisión y análisis de las metodologías y materiales de capacitación en AIEPI Clínico y Comunitario • Diseñar y validar la metodología para levantar la línea de base de la cobertura de AIEPI en Colombia. • Ajuste y difusión del modelo de atención de la primera infancia en el marco de la normatividad colombiana vigente

AIEPI Componente Organizacional

• Elaborar el diagnóstico de las necesidades del Sistema de Información para infancia • Diseñar y validar el Plan estratégico de comunicaciones para la Estrategia AIEPI • Definición y validación de procesos e instrumentos para monitoreo y seguimiento de las acciones de AIEPI en IPS públicas y privadas • Monitoreo y evaluación de la salud infantil. Apoyo logístico de las actividades de salud infantil .

REPUBLICA DE COLOMBIA

República de Colombia

MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL

Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA

Seguridad Alimentaria y Nutricional –SAN • Contribuir a garantizar que toda la población colombiana disponga, acceda y consuma alimentos de manera permanente y oportuna, en suficiente cantidad, variedad, calidad e inocuidad. Seguridad Alimentaria y Nutricional –SAN • Articular los diferentes programas, proyectos y acciones inter e intra sectoriales, en el marco del Sistema de Protección Social y de la promoción social, para lograr un mayor impacto de la política en la población, en especial sobre la más vulnerable y en mayor riesgo. Seguridad Alimentaria y Nutricional –SAN • Promover hábitos y estilos de vida saludables que permitan mejorar el estado de salud y nutrición de la población, y prevenir la aparición de enfermedades asociadas con la dieta.

Ministerio de la Protección Social República de Colombia FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA Lactancia Materna

Construcción del Plan Decenal de Lactancia Materna 2010-2020.

Fortalecimiento de la estrategia IAMI en 7 Departamentos: Magdalena, Cesar, Guajira, Caldas, Quindío, Risaralda y Chocó y 9 municipios priorizados Capacitación a las entidades territoriales y EPS en los lineamientos actualizados de la estrategia IAMI Implementación, asistencia técnica y seguimiento en Bancos de Leche Humana en tres hospitales a nivel nacional.

Construcción del manual metodológico para capacitar a las madres lactantes.

Actualización al Decreto 1397/1992. Sucedáneos de la leche materna .

Construcción de los lineamientos técnicos para la implementación del Programa Madre Canguro en el país.

Ministerio de la Protección Social República de Colombia FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA Asistencia Alimentaria

Inclusión en el P.O.S contributivo y subsidiado la recuperación de la desnutrición.

Concepto Técnico AIEPI sobre la suplementación preventiva con Sulfato Ferroso con la Norma Técnica para la detección temprana de las alteraciones del crecimiento y desarrollo en el menor de 10 años. Documento técnico AIEPI sobre la suplementación con Zinc en desnutrición, con la Guía para la atención de la desnutrición de la Resolución 412.

Estrategias AIEPI, IAMI y FAMI y CRN articuladas entre si en tres aéreas demostrativas.

Modelo para la atención nutricional de los niños y niñas menores de cinco años de edad

Ministerio de la Protección Social República de Colombia FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA Plan Operativo de SAN

Análisis y evaluación del PNSAN.

PNSAN ajustado a la metodología CONPES y competencias del Ministerio de la Protección Social.

Agenda sectorial: Acuerdo de voluntades institucionales con distribución de competencias entre actores en SAN. Guía metodológica para la realización de PNSAN revisada y ajustada. Propuesta de desarrollo del componente de aprovechamiento biológico para el PNSAN.

Ministerio de la Protección Social República de Colombia FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA Estrategia de Información, Educación y Comunicación

Plan de comunicación diferenciado por actores, para fomentar la Lactancia Materna exclusiva hasta los seis meses y complementaria hasta los dos años de edad diseñado y con un sistema de monitoreo.

Plan de comunicación diferenciado por actores para fomentar el inicio correcto de alimentación complemetaria, diseñado y piloteado Plan de medios diseñado para la difusión del plan decenal de lactancia materna a EPS, IPS Y Entidades Territoriales.

Apoyo a la construcción de la normatividad relacionada con los nuevos estándares de crecimiento y Lineamientos para la toma de medidas antropométricas elaborados .

Ministerio de la Protección Social República de Colombia FORTALECIMIENTO DE ACCIONES EN INFANCIA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA – CONVENIO CON PMA

Capacitación a Funcionarios de Direcciones Territoriales y Locales de Salud e IPS priorizados en:

ANTIOQUIA Medellín ARAUCA Tame y Arauca BOGOTA SANTANDER Bucaramanga, Florida y Piedecuesta VALLE BOLIVAR CHOCÓ NARIÑO GUAVIARE PUTUMAYO SUCRE CAUCA CAQUETA META Buenaventura Cartagena Quibdó Policarpa, Samaniego y Tumaco San José del Guaviare Puerto Asís y San Miguel Sincelejo Popayán Florencia Villavicencio

REPUBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL Vice Ministerio de Salud y Bienestar

POBLACIÓN

• Madres gestantes lactantes y niños y niñas menores de dos años.

ENTIDAD

• 36 entidades territoriales

RECURSOS TOTAL

$9.539.388.948

=

Ministerio de la Protección Social República de Colombia CONVENIO 0566 / MPS-UNFPA

Para el desarrollo de las líneas del Plan Nacional de Salud Pública en Salud Sexual y Reproductiva: •Salud Materna •Salud Sexual y Reproductiva en Adolescentes •VIH/SIDA •Violencia basada en género •Bioética •Encuentro Nacional de Salud Pública

Recursos: $2.100.000.000 = Total

Ministerio de la Protección Social República de Colombia POBLACIÓN

•Población en condición de vulnerabilidad, Adolescentes, población en general

ENTIDADES TERRITORIALES

•Amazonas, Arauca, Caquetá, Cauca, Guainía, Guaviare, Meta y Vaupés.

• Mortalidad Materna : 15 entidades territoriales •VIH: Entidades de los estudios más 6 Entidades territoriales definidas por prevalencia según información del observatorio de VIH.

RECURSOS

TOTAL $11.300.000.000=

Ministerio de la Protección Social República de Colombia INTEGRACIÓN DE ESRATEGIAS EN SALUD PUBLICA CONVENIO CON OPS

•Gestión Integral en Salud Pública •Promoción y Prevención •Salud Ambiental •Vigilancia en Salud Pública y Seguridad Sanitaria

Recursos $6.723.377.875

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

Convenios en ejecución y con la directriz nacional de priorizar a la PSD para su inclusión en los programas que los integran

CONVENIO OIM CONVENIO PMA Atención Integral a las Mujeres en situación de desplazamiento y su grupo familiar

$10.238.042.305

Fortalecimiento de acciones en infancia y seguridad $9.539.388.948

CONVENIO OPS CONVENIO UNFPA Integración de Estrategias en Salud Pública $6.723.377.875

Acciones de salud sexual y reproductiva $2.100.000.000

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

Gracias