Experimental Studies : یبرجت تاعلاطم

: ثحب دروم یلصا بلاطم یبرجت تاعلاطم عاونا و اه یگژیو ،فادها ، فیرعت

•

تاناویح یور یبرجت تاعلاطم بیاعم و دیاوف ،اهدربراک

•

اه ناسنا یور یبرجت تاعلاطم بیاعم و دیاوف ،اهدربراک

•

RCT عاونا و ارجا لحارم ،یحارط ،فیرعت یفداصتریغ یاه ی یامز اراک عاونا

• •

یبرجت تاعلاطم یاه تیدودحم و طیارش

•

) یا هلخادم ( یبرجت یژولویمدیپا Experimental (Interventional) Epidemiology

2

) یا هلخادم ( یبرجت یژولویمدیپا Experimental (Interventional) Epidemiology یم هتسباو رییغ تم رد رییغت هدهاشم لابند هب و دنز یم لقتسم رییغتم رد رییغت هب تسد ققحم .

دشاب : فادها .

درو ا مهارف ار ن ا اب هزرابم ای یرامیب رییغت ناکما هک ) رطخ لماوع ( یببس لماوع هرابرد یلمع هبرجت هئارا – فلا ن ا نامرد و اه یرامیب اب هزرابم و یریگشیپ رظن زا یتشادهب تامدخ یزاسراک و ی ی اراک یریگ هزادنا شور هئارا ب هعماج تملاس ءاقترا و اه

3

يبرجت تاعلاطم عاون ا (Lab Trial ( تاناويح يور تاعلاطم 1 : ناسنا يور تاعلاطم 2 هدش یفداصت راد دهاش یاه ی یامز اراک ) فلا Randomized Controlled Trials (RCT) يبرجت ریغ ای یقافتاریغ یاه ی یامز اراک ) ب Non-Randomized Controlled Trials

4

تاناویح یور يبرجت تاعلاطم : دربراك اه يراميب داجیا مزيناکم و للع يسررب تهج تاناويح رد يناسنا ياه يراميب داجيا ) فلا ينامرد و يريگشيپ ياه شور يئ اراك ن د ومز ا ) ب اه يراميب يعيبط ريس یسررب ) ج ققحم رظن قباطم و تحار ،عیرس ریث کت : دیاوف

-

: بياعم تاناويح رد يناسنا ياه يراميب همه داجیا ناکما مدع ناسنا هب يناويح ياه يئامز اراك زا هدم ا تسد هب جياتن همه میمعت ناکما مدع

5

ناسنا یور یبرجت تاعلاطم : دربراک دنتسين ديلوت لباق تاناويح رد هك يئاه يراميب هدش تباث اهن ا ندوب ررض يب يناويح ياه يئامز اراك ا ب هک ینامرد و یریگشیپ یاه شور : دیاوف یملع تلاکشم هب درکیور نیرت هناعطاق اه یرامیب للع یسررب



ینامرد و هناریگشیپ تامادقا نومز ا



: بیاعم یقلاخا تاظحلام ینابیتشپ روما

6

) یا هلخادم ( یبرجت یژولویمدیپا Experimental (Interventional) Epidemiology ) ناراميب : هعلاطم دحاو ( هدش يقافتا راددهاش ینیلاب Randomized Controlled Trial (R.C.T) ي يامز اراك .

1 ) ملاس دارفا : هعلاطم دحاو ( يلحم يسررب اي هصرع رد ي يامز اراك .

2 Field Trial ) تاعامتجا : هعلاطم دحاو ( يعامتجا ي يامز اراك .

3 Community Trial

7

هدش يفداصت راد دهاش ينيلاب ياه ي يامز اراك Randomized Clinical Controlled Trials روظنم هب اي و يت اقيقحت هدرو ارف كي ي يوراد و ينيلاب تارثا ديي ات اي فشك روظنم هب هك اه ناسنا يور شهوژپ هنوگ ره .

دريگ يم تروص ن ا ريث ات اي و يرطخ يب تابثا فده اب اه هدرو ارف نیا بولطمان شنكاو هنوگره ي ياسانش : فادها دیدج یوراد ای هلخادم کی ) effectiveness ( یشخبرثا و ) efficacy ( ی یاراک یبایزرا

•

ینیلاب درکلمع رد دیدج یاه هلخادم ای اهوراد شقن ندش نشور هب کمک

• 8

) یا هلخادم ( یبرجت یژولویمدیپا Experimental (Interventional) Epidemiology RCT یلک حرط نارامیب هدش فیرعت تیعمج یزاس یفداصت دیدج نامرد یراج نامرد هتفای دوبهب هتفاین دوبهب هتفای دوبهب هتفاین دوبهب

9

هدش یفداصت راد دهاش ی یامز اراک یاه یگژیو يّلع طباور نييعت اي هيضرف نومز ا يارب تاعلاطم نیرت یوق هتسباو ریغتم رد لقتسم ریغتم تارییغت رثا نداد ناشن شور نیرت قیقد هعلاطم دروم یاه هورگ هب دارفا یفداصت صیصخت ) رتمک یاطخ ( ققحم ميقتسم تبقارم تحت هعلاطم طيارش رگشهوژپ طسوت هعلاطم دنور رد ) Manipulation ( یراکتسد

10

هدش يفداصت راد دهاش ياه ي يامز اراك R andomized C ontrolled T rials

: ارجا لحارم

ارجا لمعلاروتسد يحارط 1 شيامز ا دروم تيعمج و عجرم تيعمج باختنا 2 ندرك يفداصت 3 هلخادم اي يراكتسد 4 يريگيپ 5 دمايپ يسررب 6

11

(Protocol)

ارجا لمعلاروتسد

دهاش و .

ديامن يم يريگولج هعلاطم رد اطخ و شروت زا لمعلاروتسد نتشاد هلخاد م ياه هورگ باختنا ياهرايعم 2 ندرك يفداصت هوحن 4 هعلاطم فادها 1 هنومن مجح 3 راك ياه شور 6 هدننك هعلاطم دارفا تيلئوسم 8 هعلاطم نامز و ناكم 5 يدنب نامز همانرب 7

12

(Protocol)

ارجا لمعلاروتسد

:(Pilot study) نومز ا شيپ يارجا

: یسررب روظنم هب

یبرجت هعلاطم يارجا ناكما ) فلا یبرجت هعلاطم هتخانشان تارثا ) ب دهاش و هلخادم دروم دارفا فرط زا یبرجت هعلاطم شريذپ نازیم ) ج

13

هعلاطم دروم تیعمج و عجرم تیعمج باختنا

) Reference or Target population ( فده هعماج ای عجرم تیعمج میمعت اه ن ا هب هعلاطم جیاتن و دشاب هتشاد ی پ رد یعفانم اه ن ا یارب هعلاطم دروم هلخادم دور یم راظتنا هک یا هعماج .

دوش یم هداد

•

) Study or Experimental population ( هلخادم ای هعلاطم دروم تیعمج .

دنوش یم هداد تکرش هعلاطم رد هک عجرم تیعمج زا یئزج دنشاب هتشاد هناهاگ ا تياضر ) فلا

•

دنشاب عجرم تيعمج زا يبوخ هنومن ) ب دنشاب حرط رد دورو طيارش دجاو ) ج

) eligibility criteria ( دارفا ن دوب طیارش دجاو ای باختنا یاهرایعم نییعت ) inclusion criteria ( دورو یاهرایعم ) exclusion criteria ( جورخ یاهرایعم 14

ندرك يفداصت هعلاطم هب ناگدننك تكرش دورو زا دعب ماجنا



هورگ ود ندوب هسیاقم لباق زا نانیمطا نیرتشیب داجیا



) باخ تنا شروت فذح ( ناگدننک تکرش نداد صیصخت یور ققحم رظن لامعا مدع زا نانیمطا

 15

یراکتسد ا رجا لمعلاروتسد ساسا رب و ضورفم یببس لماع شهاک ای فذح ،یریگراک هب ) ...

،نسکاو ،وراد ( لقتسم ریغتم ) ...

،ندنام هدنز تدم ،یرامیب زورب ( هتسباو ریغتم

16

یریگیپ یشور اب ،هدش فیرعت لصاوف رد دهاش هورگ و هعلاطم تحت هورگ تانیاعم ربارب طیارش تحت و تبسن کی هب ،درادناتسا

17

يبايزرا دهاش و هلخاد م هورگ ود رد يفنم و تبثم جياتن هسياقم تامدخ هنيزه , يراميب تدش اي زورب شهاك ريظن هبرجت زا هدم ا تسد ه ب دياوف : تبثم جياتن يتشادهب گرم هلمج زا يلامتحا يبناج ضراوع يناوارف و تدش : يفنم جياتن

18

دمايپ يبايزرا رد شروت عاونا اه هدننك تكرش شروت

-

رگ هدهاشم شروت

-

يبايزرا رد شروت

19

Blinding یئامز اراک ندوب روک Single Blind روکوس کی یئامز اراک 1 Double Blind روکوس ود یئامز اراک 2 Triple Blind روکوس هس یئامز اراک 3

20

راد دهاش ي يامز اراك ياه حرط عاونا

) Concurrent Parallel ( نامزمه ي زا وم عون .1

) Cross Over ( عطاقتم عون .2

21

ناراميب

راد دهاش ي يامز اراك ياه حرط عاونا

) concurrent parallel ( نامزمه ي زا وم عون .1

صاخ ينامرد اب هتفاي ههجاوم صاخ ينامرد اب ههجاوم نودب

یریگیپ

اهدمايپ هسياقم 22

ناراميب

راد دهاش ي يامز اراك ياه حرط عاونا

) cross over ( عطاقتم عون .1

صاخ ينامرد اب هتفاي ههجاوم صاخ ينامرد اب ههجاوم نودب دمايپ هسياقم

یریگیپ

23

RCT عاونا ينيلاب ي يامز اراك 1 هناريگشيپ ياه ي يامز اراك 2 رطخ لماوع ياه ي يامز اراك 3 ندرك كرت ياه ي يامز اراك 4 يببس لماوع ي يامز اراك 5 يتشادهب تامدخ يبايزرا 6

24

يفداصت ريغ ي يامز اراك : تسین رودقم هشیمه اما ،دراد حیجرت هشیمه ًابیرقت یفداصت ی یامز اراک هچرگا ی یارجا ،یقلاخا لیلاد .1

.

تسا ماجنا لباق هعماج لک یور رب ای هورگ کی رد طقف هناریگشیپ تامادقا یضعب .2

.

دشاب ینلاوط ن ا یعیبط ریس و نییاپ یرامیب یناوارف هک ینامز .3

25

يفداصت ريغ ي يامز اراك

دهاش نودب يئامز اراك .1

يعيبط تايبرجت .2

) Before & After ( دعب و لبق يا هسياقم هعلاطم .3

ینوریب دهاش نودب دعب و لبق يا هسياقم هعلاطم ) فلا راددهاش دعب و لبق يا هسياقم تاعلاطم ) ب 26

) یا هلخادم ( یبرجت یژولویمدیپا Experimental (Interventional) Epidemiology : طیارش .

دنوش يريگيپ حيحص و عيرس ،قيقد و هدش باختنا يفداصت ًلاماك دياب اه هنومن



.

دشاب ريذپ ناكما و ناس ا اه ن ا هب يسرتسد و دشاب هعلاطم دروم هعماج هدنيامن دياب هنومن



ار اه ن ا ناو ت یم زاین تروص رد ( دنشاب هتشاد تهباشم مه اب يسررب تحت شور زج هب تاهج همه زا هورگ ود رد هدش باختنا دارفا



).

درک روج .

دشاب يمن هنومن دايز دادعت هب زاين هشيمه



.

دنوش يريگيپ و تبقارم ناسكي هورگ ود و دشاب درادناتسا و ربتعم تاعلاطا يرو ا عمج شور



(Blinding) دنشابن هاگ ا هبرجت اي هلخادم عون زا اه هورگ زا کی چيه تسا رتهب

 27

) یا هلخادم ( یبرجت یژولویمدیپا Experimental (Interventional) Epidemiology : اه تیدودحم ي يامز اراك ماجنا يارب ناراميب زا هزاجا بسك هب زاين و ناسنا يور تاقيقحت رد صوصخب يقلاخا لئاسم دایز تیمها



قيقحت لوط رد Response rate ندم ا نيئاپ رطخ



نيبلطواد شروت لامتحا



یب رب ينبم يفا ك دهاوش و دنشاب هدش تست يهاگشيامز ا تاناويح يور ًلابق دياب ناسنا يور يبرجت تاعلاطم زا يرايسب



.

دشاب هتشاد دوجو ناسنا یارب ن ا ندوب رطخ .

درادن ار درادناتسا ينامرد ياه شور زا دارفا ندرك مورحم قح ققحم



ديدج هبرجت يلامتحا تارطخ يريگشيپ و لرتنك يارب يفاك تاديهمت ذاختا موزل

 28

If there is no question or problem, thank you for your attention

29