Slide 1

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 2

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 3

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 4

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 5

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 6

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 7

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 8

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 9

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 10

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 11

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate


Slide 12

Depresija u
adolescenciji

Dr Marija Sarajlija, psihijatar
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

Adolescencija
obuhvata period od 12. do 26. godine
Podela adolescentnog perioda:
-rana adolescencija (od 12-15 god)
burno biološko sazrevanje,
heteroseksualno interesovanje
-prava adolescencija (od 15-18 god)
polno sazrevanje,prva heteroseksualna
iskustva
-kasna adolescencija (od 18-26 god)
formiranje identiteta,razvoj moralnih i
društvenih normi

Formiranje identiteta



doživljavanje sebe kao zasebne i nezavisne
ličnosti, formiranje i prihvatanje polnog identiteta
prihvatanje drugih ljudi i društva u celini



odigrava se kroz stalnu borbu Ega individue sa
fiziološkim procesima rasta sa jedne i
psihološko-društvenim procesima sa druge
strane

Psihopatologija
mladalačkog doba
Najčešći poremećaji u adolescenciji
su
1. Adolescentna kriza
2. Depresija i suicidalno ponašanje
3. Anksiozni poremećaji
4. Poremećaji ishrane
5. Toksikomanije
6. Antisocijalno ponašanje
7. Psihotične reakcije

Depresija


Jedan od najčešćih poremećaja koji pogađa 4,2%
adolescenata muškog pola i 8,2% adolescentkinja
(National Comorbidity Survey 1994.)

Kliničke karakteristike:
 Promenljivo raspoloženje
 Disforija
 Usporene kognitivne i motorne funkcije
 Anksioznost i strepnja
 Narušeni socijalni kontakti
 Gubitak samopoštovanja
 Osećanje krivice
 Antisocijalno i impulsivno ponašanje

Suicidalnost





Ekstremna manifestacija depresije
U SAD treći uzrok smrtnosti kod mladih
izmedju 15 i 19 god (incidenca 7,3/100.000;
CDC)
Udruženost depresivnih i agresivnih
simptoma tzv. letalna kombinacija

Uzročni i precipitirajući faktori
 Hereditet
 Hronična stresna porodična situacija
 Fenomen imitacije (Verterov efekat)
 Odbacivanje,poniženje,neuspeh,nesrećna
ljubav

Depresivnost kao simptom
drugih poremećaja
Adolescentska kriza
 Traje do 6 meseci
 10-15% mladih
 Nemogućnost rešavanja koflikta koja vodi
u različita regresivna ponašanja
strah,depresija,poremećaji
ishrane,poremećaji sna,impulsivno
ponašanje
 Kod muškaraca se najčešće ispoljava u
vidu acting out ponašanja (krađe,bekstva
od kuće,zloupotreba PAS)
 Kod devojaka u vidu depresivnosti i
anksioznosti

Depresivnost kao
simptom drugih
poremećaja
Zloupotreba psihoaktivnih supstanci
 Sve raniji uzrast početka zloupotrebe
PAS
Faktori koji utiču na nastanak zavisnosti od
PAS
 Konstitucionalni faktori
 Porodični uslovi
 Šire socijalno okruženje

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati patologiju od normalne razvojne
faze
 Utvrditi da li su depresivni simptomi deo
drugog poremećaja
 Uraditi neophodne lab. analize kao i bateriju
psiholoških testova


Diferencijalna dijagnoza

Različite bolesti zavisnosti
 Poremećaji ponašanja
 Poremećaji prilagođavanja
 Poremećaji identiteta
 Poremećaji udruženi sa stresom


Terapija

 Psihoterapijske

procedure
 Radno-okupaciona terapija
 Medikamentna terapija

Tok i prognoza








20-40% će imati više od jedne depresivne
epizode
Epizode traju oko 8 meseci
15% adolescenata sa depresijom kasnije razvija
bipolarni poremećaj
Teškoće u profesionalnom i socijalnom
funkcionisanju
Kod 80% blagovremena terapija ima odlične
rezultate