Projektplan R8.1 ”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1 kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt översikter med.
Download ReportTranscript Projektplan R8.1 ”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1 kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt översikter med.
Slide 1
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 2
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 3
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 4
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 5
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 6
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 7
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 8
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 9
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 10
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 11
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 12
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 13
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 14
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 15
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 16
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 17
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 18
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 19
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 20
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 21
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 22
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 23
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 24
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 25
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 26
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 27
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 28
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 29
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 30
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 31
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 32
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 33
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 34
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 2
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 3
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 4
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 5
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 6
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 7
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 8
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 9
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 10
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 11
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 12
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 13
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 14
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 15
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 16
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 17
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 18
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 19
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 20
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 21
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 22
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 23
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 24
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 25
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 26
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 27
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 28
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 29
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 30
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 31
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 32
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 33
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg
Slide 34
Projektplan R8.1
”Genom driftsättningen av Cosmic version R8.1
kommer verksamheten att få ett betydligt förbättrat
stöd för läkemedelshantering, nytt gränssnitt samt
översikter med t ex vätskebalans. Projektet är
därför i första hand ett verksamhetsprojekt där det
är viktigt att verksamheten tar till sig funktionaliteten
för ökad patientsäkerhet och möjlighet till
effektivisering.”
Erik Sköldenberg
Workshop Cosmic R8.1
Erik Sköldenberg
Objektägare EPJ
Projektägare R8.1
Erik Sköldenberg
Agenda
10.00 – 11.30 Inledning
Demonstration R8.1
11.30 – 12.00 Vad behövs för ett
bra införande?
12.00 – 13.00 Lunch
13.00 – 14.30 Fortsatt demonstration R8.1
Diskussion om verksamhetsförändringar
14.30 – 15.00 Fika
15.00 – 16.00 Fortsatt demonstration
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Tomas Block
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Alla
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
Inledning
• Den elektroniska patientjournalen idag
• Hur sker utveckling inom Cosmic -> KGC
• Sammanfattande funktionalitet R8.1
Erik Sköldenberg
Den elektroniska patientjournalen idag
• Cosmic LULs Journalsystem sedan 2003
• Funktionalitet inom LUL långt framme
• Processbaserad vårddokumentation
• Avancerad remissmodul med stöd för nationell standard
• Mina vårdkontakter
• LUL ledande i utveckling av olika delar av Cosmic
• Stark och kompetent EPJ-organisation
• Verksamhetsföreträdare påverkar utvecklingen
• Kliniskt verksamma del av utvecklingen
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
LUL långt framme….
Målet
2015
2003
http://www.himssanalytics.eu/emram
Erik Sköldenberg
Hur sker utveckling inom Cosmic?
Utveckling av IT-system kostar…
Genomsnittliga kostnader för IT inom:
Banker: 30%
Multinationella bolag: 10-20%
Mayo-clinic USA: 8%
LUL: ca 3%
Gemensam utveckling av Cosmic sedan 2013 –
Strategiskt samarbete med övriga Cosmic-kunder
Avsiktsdeklaration LD 2013
Mål: ”Vårdstöd i världsklass”
Erik Sköldenberg
10
Erik Sköldenberg
COSMIC ska utvecklas till ett vårdstöd i
världsklass och därmed bli ett
konkurrenskraftigt alternativ som
framtidens val av vårdstöd för Sverige.
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
Vårddok. Pak. 1
Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
Vårdsamverkan
(Link)
-Beslutsstöd CDS
-Anpassningar
Infrastruktur
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
Vårddok. Pak. 2
Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- Automatiserad
hantering av
kvalitetsregister
2017
Planerade
leveranser:
-Version R8.2
Vårddok. Pak. 3
TBD
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 4
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Beslutstöd CDS med realtidsstöd
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
2020
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
Avtal klart/lev pågår
Utreds inför avtal
Gemensam roadmap mot 2020
2015
Uppnådd
förutsättning:
Fungerande
struktur för
samverkan
Planerade
leveranser:
-Version R8.0
Remisshantering
-Stöd för uppf. av
vårdriktlinj.(CDS)
- Kliniskt beslutstöd Stroke (CDS)
- Utökat stöd för
mobilt arbetssätt
Sjuksköterskor
-Stöd för mobilt
arbetssätt för
läkare
- eLearning
- Nat. tj. kontrakt
Paket 1
2016
Planerade
leveranser:
-Version R8.1
Läkemedel
- Vårddok. Pak. 1
- Förenklad
hantering av
kval.register
- Operationsplan.
(TM 2.0 del 1)
- Vårdsamverkan
(Link)
- Utökat stöd BHV
- NPÖ 2.0 i Cosmic
(Xview/OmegaX)
- Kliniskt beslutstöd CDS
4 områden
2017
2018
Planerade
leveranser:
- Version R8.2
- Vårddok. Pak. 2
- Automatiserad
hantering av
kval.register
-Utökat stöd för
operationsplan.
(TM 2.0 del 2)
- Förlossningsvård
(Birth 2.0)
Planerade
leveranser:
- Version R8.3
Vårddok. Pak. 3
TBD
- Mobilt stöd för Akutvård
- Integration av specialsystem
- Anpassning infrastruktur
2019
2020
Uppnådd
förutsättning:
-Gemensamma
arbetssätt
- Lika konf. av
vårdstöd
Vision:
Vårdstöd i
världsklass
Uppnådd
förutsättning:
Gemensam
plattform för
utveckling och
innovation
Uppnådd effekt:
-”Best Practice”
-Effektivare vård
- Bättre vård
- Mer jämlik vård
Erik Sköldenberg
Kommande funktionalitet Cosmic
(förutom R8.1)
• Stöd för mobilt arbetssätt
•
Nova Whiteboard och Nova Tablets
• Cosmic Xview
• Integrerad NPÖ
• Intygstjänster
• Förifyllnadsstöd sjukintyg, Försäkringsmedicinsk
beslutsstöd
• Cosmic Viewer
• Lagring av bilder i långtidsarkiv
• CDS - Clinical Decision Support
Erik Sköldenberg
Att jobba tillsammans….
Nationell nivå
Cambio
LUL nivå
LD-grupp
LD
Kerstin Westholm
Kerstin Westholm
CIO-grupp
OÄ-grupp
Petter Könberg
Erik Sköldenberg
Strategisk nivå
OÄ-grupp LUL
Erik Sköldenberg
Torbjörn Linde
Andreas Henriksson
Göran Angergård
Styrgrupp EPJ
FV –repr.
OÄ LUL
Chefläkare
FL EPJ
FL IT
Operativ nivå
Förvaltningsråd
Förvaltningsledning EPJ
Annemieke Åhlenius
Annemieke Åhlenius
GC EPJ
Lovisa Myretyr Linde
Tom Johans
Arkitekturråd
Cambio
Tom Johansson
Teknikråd
Lovisa Myretyr Linde
…. är komplicerat
MSI-IT
EPJ
Erik Sköldenberg
Men det är också vår Cosmicinstallation…..
Erik Sköldenberg
Erik Sköldenberg
…men samarbete är berikande och
effektivt...
• Gemensam version
• Istället för 9 versioner -> 1.
• Gemensamt mall-arbete
• Istället för 9 mall-arbetsgrupper -> 1.
• UMS -> gemensam tolkning
• Gemensamma aktiviteter
• Workshops, föredrag, kompetenshöjning
Erik Sköldenberg
Sammanfattade ny funktionalitet R81
• Gränssnitt/modernare
utseende
• Läkemedelsmodul
• Nutritionsprodukter,
förbrukningsmaterial, vaccinationer,
paketordinationer, viktkalkylator
• Uppmärksamhetssignal
• Översikter inkl vätskebalans
Erik Sköldenberg
R8.1 är en del i LULs strategi för ett
bättre vårdstöd och bättre vård för
våra patienter
Erik Sköldenberg
Demo Tomas Block Cambio
Erik Sköldenberg
Vad behövs för ett bra genomförande?
Erik Sköldenberg
Lärdomar R8.0
Buggar finns
Svåra seghetsproblem åtgärdade först i maj.
Cambios kvalitetsarbete intensifierat
Ändrade arbetssätt måste kommuniceras
E x ändrade rutiner vid spec-vårds remisser
Utbildning behövs
Kurser för remissmodulen R8.0 nu fulla…
Erik Sköldenberg
Utmaningar R8.1
Ny läkemedelsmodul med behov av
läkemedelsgenomgång varje patienten…
Nya funktioner kräver mer strukturerad
dokumentation för effekt
Ex UMS, vätskebalanslistor, översikter
Utbildningsbehov av samtliga som använder Cosmic
Inklusive nya personalgrupper, ex usk, dietister
Erik Sköldenberg
Hur förbereder sig LUL?
Projektorganisation
Utbildningsorganisation
Resurser från verksamheten
Uppgifter för projektledaren
Tidsplan
Vad behöver chefen göra?
Erik Sköldenberg
Projektorganisation R8.1
Styrgrupp
Erik Sköldenberg
Central projektgrupp
Britt Ehrs
CD1
Läkemedel
Vivéca Busck Håkans
Christine Persson
Teknik
Tom Johans
Utdata
Fredrik Lagerqvist
UMS
Migrering
Lena Norelius Schups
Torbjörn Linde
Översikter
Mallar, Produktkat.
Lena Norelius
Mattias Vallerström
Utbildning
Ann Walkendorff
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Verksamhetsprojekt
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Projektledare/kontaktperson
Erik Sköldenberg
Utbildning
• Alla behöver någon form av utbildning
• Ex Vätskebalans – USK
• Lokala rutiner kan behöva ändras
• Certifiering
• Ex läkemedelsmodul
• Utbildningsplattform
• Ping-pong alt integrerad e-learning
Erik Sköldenberg
Resurser från verksamheten
• Projektledare från verksamheten Januari 2016 –
dec 2016
• Resurser från verksamheten som deltar för
verksamhetsanalys och ev förändrade rutiner.
• Lokala utbildare
• Utbildning av personal, olika omfattning beroende
på verksamhetsinnehåll.
Erik Sköldenberg
Uppgifter för projektledaren
• Organisera och följa upp utbildning
• Nya arbetsrutiner diskuteras, dokumenteras och informeras
• Information till det centrala projektet för mallar, rapporter
mm
• Förbereda verksamheten om vad händer och hur och hur
det ska hanteras under och efter driftstoppet
• Följa upp avbrottsrutiner
• Delta i R8.1 projektforum
• Organisera support på enheterna
Erik Sköldenberg
Tidsplan införande
2016
Jan
Feb
Mar
Apr
Maj
Jun Jul
Aug Sep
Okt
Nov
Lokala projekt startar
Utbildning av lokala projektgrupper
Verksamhetsanalys / anpassningar
Lokala utbildare utbildas
Planering användarutbildning
Användarutbildning
Driftstart
Supportbehov
Erik Sköldenberg
Dec
Vad behöver jag som chef göra?
1. Informera dig –IT är en del i arbetet.
2. Utse projektledare senast årsskiftet (samarbete
flera VO?)
3. Avsätt tid för utbildning till dina medarbetare
4. Följ upp!
5. Kommunicera
verksamhetsförändringar/arbetsrutiner
Erik Sköldenberg
Vad får vi inte (ännu)?
Ingen integration till Pascal
Problem med lagstiftningen
Ingen e-recept makulering (ännu)
Manuellt moment vid införande
Vid migrering kommer inte all
information föras över
Multipla LM-system inom LUL –
manuella moment kvar
Ex LM – Cytodos, Metavision
Dokument om var ordination skall
ske kommer.
Erik Sköldenberg
Budskap i korthet
R8.1 är RÄTT
I linje med LULs strategiska mål
R8.1 är BRA
Efterlängtad funktionalitet
R8.1 är STORT
Mest omfattande uppdateringen i Cosmics historia
R8.1 KOMMER
Alla verksamheter behöver förbereda sig
Erik Sköldenberg
LUNCH
Erik Sköldenberg