Transcript Programme AQUASOU Amélioration de la qualité et de l’accès aux soins obstétricaux d’urgence Mobilisation des populations Juliette COMPAORE, ASMADE Atelier de clôture, 17 février.

Programme AQUASOU
Amélioration de la qualité et de l’accès aux soins obstétricaux d’urgence
Mobilisation des populations
Juliette COMPAORE, ASMADE
Atelier de clôture, 17 février 2006, Ouagadougou
Enjeux et objectifs
• L’information des populations sur le projet
et ses objectifs
• La prise en compte des attentes et besoins
des femmes en âge de procréer
• La responsabilisation des communautés (par
l’information, l’éducation)
• La mobilisation et l’appui des autorités
locales
Inscription de l’action dans la durée
Rappels
• L’action de mobilisation sociale est
coordonnée par l’ONG E&P et menée sur le
terrain par la structure locale ASMADE en
collaboration avec l’APGF (Association
pour la Promotion des Groupements
Féminins)
• Les activités réalisées ont accompagné les
autres activités du projet et ont été menées
en concertation ou conjointement avec les
autres partenaires (IMT, IRD) et l’ECD
Activités réalisées
• 2004 :
- étude sur les capacités financières des femmes et de leur
entourage,
- rencontres avec les autorités locales de toute la zone,
- premières campagnes d’information sur le partage des coûts
• 2005 :
- réunions d’informations générales sur le partage des coûts et
l’offre de soins,
- campagne radio,
- rencontres usagers-prestataires
2004: première campagne
Activités réalisées :
• Information et mobilisation des leaders pour leur
implication dans les activités en direction des
populations:
Réunions organisées par aire de santé: plus de 174
personnes touchées (président(e)s d’associations,
agents administratifs, responsables religieux et
coutumiers,…).
• Information et consultations des populations cibles
(étude sur les capacités financières des femmes et
de leurs familles)
2004 : 1ère campagne
• Enseignements tirés à cette étape
Les évacuations et urgences obstétricales restent
des réalités difficiles à gérer (absence de
prévoyance, faiblesse financière)
Les leaders communautaires et les populations ont
adhéré au système de partage des coûts.
Les femmes rencontrées estiment normal de
participer au partage des coûts (pas de gratuité
revendiquée).
2004: 2ème campagne
Préparation atelier Partage des Coûts (PdC)
• Réunions d’information et d’échanges sur la note
technique de partage des coûts avec les autorités
locales
• Réunions d’information et d’échanges avec les
leaders communautaires sur la note technique de
partage des coûts : deux représentants par village
et par secteur pour Bogodogo. 215 leaders
rencontrés
2004 : 2ème campagne
Craintes et attentes des populations:
- Cas d’indigence
- Inaccessibilité de certains villages
- Risques d’autres dépenses (en plus des 25.000
CFA) : achat de gants ou autres ;
- Implication des hommes aux réunions
d’information et d’échanges sur le partage des coûts
- Collaboration entre mutuelles de santé et le
dispositif de partage des coûts
- Relation usagers - prestataires
Campagne 2005
1) Organisation de réunions d’informations
•
•
générales sur le système de partage des
coûts et l’offre des soins au CMA: 146
réunions avec plus de 7900 personnes
touchées
Public: femmes, hommes, leaders
communautaires
Collaborateurs: ICP, COGES,
responsables des mutuelles, présidentes
d’associations féminines, préfets
Campagne 2005
Les stratégies
• Regroupement des populations par aire de
santé
• Jour de CPN et de pesée des nourrissons
dans les CSPS; jour de marché dans les
villages; lieux de culte
• Travail en synergie avec différentes
associations et acteurs impliqués dans le
projet
• Utilisation de l’outil théâtral
2) Conception et diffusion d’émissions
radiophoniques par le canal de radio Savane
FM avec 3 sages femmes du CMA
• Trois thèmes développés: suivi de la grossesse,
préparation à l’accouchement, signes de danger
45 émissions diffusées en français et moore;
1 émission antenne directe avec les auditeurs et les
spécialistes (sage-femme et gynécologue
obstétricien)
NB: collaboration de l’IMT, IRD et l’ECD ainsi que
la DRS et la DSF dans la conception des messages
et le montage de l’émission
Campagne 2005
3) Rencontres usagers – prestataires
(organisées en partenariat avec l’IRD et
l’ENSP)
• 8 rencontres tenues
Perception du système de partage des
coûts par les usagers
• Soulagement
• Soins moins chers qu’au CHU, hôpital plus
propre, mieux que dans les autres districts
• « Même si tu n’as pas les moyens, tu as accès aux
soins », « Avec la fiche, tu as les médicaments
sans payer ».
• Soins de qualité, respect des patients
• « 25000 f. pas cher pour sauver deux vies »; « on
ne peut pas faire gratuit », « la santé a un prix »
Souhaits des populations
• Continuer le système après 2005
• Intégrer au forfait:
- les CPN qui selon les femmes ne sont pas toujours
gratuites
- Les problèmes gynécologiques (kystes, fibromes)
- Les maladies au cours de la grossesse
• Pour les CPN:
- Diminuer le prix des examens sanguins
- Diminuer le temps d’attente et améliorer l’accueil
Enseignements tirés
• Capacité de mobilisation et participation des
leaders communautaires à l’information des
populations
• Attention soutenue pour l’information/
sensibilisation des femmes en âge de
procréer et des femmes enceintes
Enseignements tirés (suite)
• Synergie d’action et bonne collaboration
avec les autres partenaires
• Participation et information du personnel de
santé
• Réponse à des besoins d’information sur
des thèmes spécifiques : l’organe génital
féminin