Transcript URETERAL STENTS Endoüroloji      Double J Kateter/Stent Double Loop Kateter/Stent Üreteral Loop Kateter/Stent Pig Tail Kateter/Stent Pig Tail Üreteral Kateter/Stent Endoüroloji Endikasyon  Standart Üreter Drenajı  ESWL sonrası (Taş kırma) 

URETERAL STENTS
Endoüroloji





Double J Kateter/Stent
Double Loop Kateter/Stent
Üreteral Loop Kateter/Stent
Pig Tail Kateter/Stent
Pig Tail Üreteral Kateter/Stent
Endoüroloji
Endikasyon
 Standart Üreter Drenajı
 ESWL sonrası (Taş kırma)
 Ureter Darlıklarında (Taş)
 Ureteroskopi sonrası
 Rahim SA veya Mesane SA
 Pyeloplasti
 Üreter anastomuzu sonrası
(kalıp olarak)
Endoüroloji
Yerleştirme
Endoskopi
Sisteskopi
Ureteroskopi
Açık Cerrahi
Açık-Kapalı
Açık-Açık, Coaxial uygulama,
Over the guide klavuz tel
üzerinden
Kapalı-Kapalı
Endoüroloji
DD Ureteral Stents
DD İTİCİ SİSTEMİ
A
B
A) DD sistemin iki parçası; itici ve stenti
klavuz tel bir arada tuttarak tek parça
olarak kontrol edilebilmesini sağlıyor
tutan
B) Stent yerleştirildikten sonra klavuz tel
çıkarılır. Stent iticiden ayrılır. Bunu
anlamak için klavuz telin üzerindeki 4 adet
beyaz çizginin takip edilmesi gerekir.
Endoüroloji
DD Valve Ureteral Stents
DD VALVE
A: İdrar proksimal uçdaki drenja delikilerinde
ve katetetrin lümeninden dışarı çıkar. Bu
sayede Mesane ve böbrek arasında idrar
drenajı sağlanmış olur.
B: Mesanedeki idrar basıncı artımasıyla
beraber Valve sistenini oluşturan zar iki
yandan kapanıp mesanedeki idrarın stentin
lümenin geçmesini engeller. Buda Stent
kullanımından kaynaklı reflü gelişimini
azlatır.
A
B
Endoüroloji
Ureteral Stents - Superglide
SUPERGLIDE - Hydrogel Kaplı (hidrofilik yüzeyli):
- Superglide DD Valve Ureteral Stents
- Superglide DD Ureteral Stents
- Superglide DD Tumour Ureteral Stents
- Superglide Intergral Ureteral Stents
Endoüroloji
Ureteral Stents - Standart
Ureteral Stents Standart :
-
DD Valve Ureteral Stents
DD Ureteral Stents
DD Ureteral Stents ureterorenoscope
Integral Ureteral Stents
Integral Ureteral Stents ureterorenoscope
Ureteral Stents mono pigtail
Ureteral Stents açık ameliyat
Endoüroloji
Ureteral Stents - Peditarik
Ureteral Stents Peditarik:
- DD Valve Ureteral Stents
- Valve Ureteral Stents
- Integral Ureteral Stents
Endoüroloji
Superglide Ureteral Stent
SUPERGLIDE NEDİR?
RÜSCH Superglide: Rüsch’ü patentli hidrofilik yüzey
kaplamasının ismidir.
Superglide kaplama ince bir tabaka halinde kimyasal olarak
kateterin yüzeyine uygulanan hidrofilik polimerdir ve sıvı ile
karşılaştığında (serum fizyolojik ve vücut sıvıları) oldukça
kaygan hal alır.
Endoüroloji
Superglide Ureteral Stent
Yüzey sürtünmesi
RÜSCH Superglide
Ureter Stent
Yüzey sürtünmesi normal
stentlere göre 8 kat daha
AZDIR
Normal
Ureteral Stent
Superglide
Ureteral Stent
Endoüroloji
Superglide Ureteral Stents
Endikasyonlar:
- Standart
renal drenaj
- ESWL sonrası üreterde proflaktik kullanım
- Üreterin delindiği veya koptuğu durumlarda
- Taş veya hamilelikten kaynaklı obstrüksiyon (darlıklar)
- Tümör ameliyatlarından önce üreterlin işaretlenmesi
Özellikle :
- Geçmesi zor olan (darlık, bükülme-kink veya taş)
üreterlerde kullanıma çok uygundur.
Endoüroloji
Superglide Ureteral Stents
Avantajları :
- Düşük yüsey sürtünmesi sayesinde kolay ve hızlı yerleştirme sağlar
-DD itici ve hareketli merkezli klavuz tel sayesinde sayesinde tümüyle kotrol
edilebilir. (üreterde çevrilebilir ve manevra yapılabilir)
- Yüksek bası olan bölgelerden veya darlılardan kolay ve rahat stent
yerleştirilmesini sağlar.
- Uzun süreli vücutta kalabilen poliüretane’dan üretilmiştir.
-Geniş ürün yelpazesi 4,8-9 FR, 22-28 cm
Endoüroloji
Superglide Ureteral Stents
• Tüm Rüsch Ureteral Stentler gibi
Superglide Ureteral Stentlerde
Sisteskop ile yerleştirilir.
• Sıvı ile ıslatılmadan yerleştirilir.
• Superglide Stent sistekopun içindeki
sıvı ile karşılaşınca oldukça kaygan bir
hal alır.
Endoüroloji
Superglide DD Valve Stents
Endikasyonlar:
- Standart renal drenaj
- ESWL sonra üreterde proflaktik kullanım
- Üreterin delindiği veya koptuğu durumlarda
- Taş veya hamilelikten kaynaklı darlılar için
- Tümör ameliyatlarından önce üreterlin işaretlenmesi
Özellikle :
- Geçmesi zor olan (darlık, bükülme-kink veya taş) üreterlerde
- Üriner reflüden kaynaklı ağrısı olan hastlarda
- Hamile kadınlardaki üreter darlıklarında veya renal pelvisdeki
ameliyatlarından sonra üriner sistemde iyi drenaj gerektiğinde
- Kronik sistit sonrası stent kullanımı gerektiğinde
Endoüroloji
Superglide DD Valve Stents
Avantajları
• Üreter ve stent arasında oluşan yüzey sürtünmesi azdır. Hızlı
ve kolay yerleştirmeye imkan verir.
• DD itici ve hareketli merkezli klavuz tel sayesinde tamam
kontrol edilebilir.
• Proksimal uçda bulunan Poliüretandan yapılmış olan ince zar
sayesinde işeme sıreasında idrarın üst üriner sisteme gitmesi
ve reflu oluşumu azaltılmış olur.
• Stentin ve zarın üretildiği poliüretan malzemeden dolayı uzun
süre kullanıma uygundur.
Endoüroloji
Superglide DD TUMOR Stents
Çalışma Prensibi:
• Gövdesine özel olarak içine gömülmüş çelik ile
tümör gibi güçlü basılara karçı drenç sağlayıp
stentin çökümesini engeller. Standart stentlere
göre 600 kat daha çökmeye karşı drençli
• Bu yapıda iç lümen daralmadan bu drençli yapı
sağlanmıştır.
• Dış çap stentin tüm uzunluğu boyunca
korunmuştur.
Endoüroloji
Superglide DD TUMOR Stents
Avantajlar
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Esnek looplar = Mesane iritasyonu olmaz
Drenaj deliksiz gövde = Tümörün stentin iiç lümenin
bloke etmesi engellenir
Uzun süreli vücutta kalabilen poliüretane’dan üretilmiştir.
Geniş ürün yelpazesi 6-7-8 FR kalınlık, 20 - 28 cm uzunluk
Açık/Açık ve Kapalı/Açık uçlar mümkün
Superglide kaplama hidrofilik yüzey = kolay ve hızlı
yerleştirme
DD itici ve harketli merkezli klavus tel kontrol edilebilir ve
yönlendirilebilir
Çökmeye karşı drençli gövde yapısı
Geniş içi lümen
Endoüroloji
Superglide DD TUMOR Stents
Endikasyon
Normal stentlerin, kötü veya iyi huylu tümörler veya kötü darlıklardan
dolayı tıkandığı durumlarda üreterlerde dranaj için kullanılması önerilir
Endoüroloji
Superglide Integral Ureter Stent Set Plus
- Bu ürünler Açık uçlu SUPERGLIDE ureter kateterle Ch./Fr. 5, max. I.D.
0,038“( Retrograde diyagnostik ! )
- Açık uçlu SUPERGLIDE ureter stent
- 4,8 / 6 / 7 / 8 FR kalınlık,
- 22 cm / 24 cm / 26 cm / 28 cm
- Kutu adedi = 5 lik
- Setin içinde 3 adet ayrı paketlenmiş:
- Açık uçlu SUPERGLIDE ureter kateter
- 150 cm uzunluğunda PTFE kaplı klavuz tel
- Açık uçlu SUPERGLIDE ureter stent ve basit itici
- 3 adet dokümantasyon stiker
Endoüroloji
Superglide Integral Ureter Stent Set Plus
SUPERGLIDE Integral Ureter Stent Set PLUS
Ref. 334750 - Ch. 4,8 / 6 / 7 / 8, 22 cm long, Qty = 5
Ref. 334751 - Ch. 4,8 / 6 / 7 / 8, 24 cm long, Qty = 5
Ref. 334752 - Ch. 4,8 / 6 / 7 / 8, 26 cm long, Qty = 5
Ref. 334753 - Ch. 4,8 / 6 / 7 / 8, 28 cm long, Qty = 5
Endoüroloji
Genel Özellikler
- DD Coupling itici; Stentle aynı kalınlıkda yönledirilebilir ve ayrılabilir
itici
- Tüm gövde de cm çizgisi
- Hareketli merkezli klavuz tel PTFE kaplı
- Hasta bilgi kartı
- Dökümantasyon için 3 adet stiker
- Klavuz telin sabitlenmesi için klemp
- Boydan boya gövde çizgisi
- Kullanıma hazır ambalaj
Sadece RÜSCH’de
- Superglide Anti reflux DD stent
- Superglide DD Tumor stent
- Peditarik Antireflu DD stent (4,8 FR)
- Pediatrik Antirelu Stent (3-4 FR)
- DD Stent Ureterospcope (4,8 FR 90 cm itici)