Postupak psihološke procjene djece koju provodi školski psiholog Prof.dr.sc. Nataša Jokić-Begić Odsjek za psihologiju Filozofski fakultet, Zagreb Psihički smetnje i poremećaji u školskoj dobi Malo brojki.... • U RH.

Download Report

Transcript Postupak psihološke procjene djece koju provodi školski psiholog Prof.dr.sc. Nataša Jokić-Begić Odsjek za psihologiju Filozofski fakultet, Zagreb Psihički smetnje i poremećaji u školskoj dobi Malo brojki.... • U RH.

Postupak psihološke procjene
djece koju provodi
školski psiholog
Prof.dr.sc. Nataša Jokić-Begić
Odsjek za psihologiju
Filozofski fakultet, Zagreb
Psihički smetnje i poremećaji u školskoj
dobi
Malo brojki....
• U RH 19% stanovništva su djeca i mladi do 18.
godine
• Inozemni podaci - 20-25% djece i adolescenata
ima psihičke smetnje
• 15% ima psihičke poremećaje
• samo jedno od petero djece dobiva adekvatnu
psihološku pomoć
Zašto djeca ne dobivaju pomoć?
• razlog je nedovoljno dobro prepoznavanje psihičkih
smetnji od strane odraslih osoba koje okružuju djecu
• Neke smetnje su teže prepoznatljive jer:
– Djeca imaju manji repertoar ponašanja nego odrasli
– Oskudno verbaliziraju emocionalna stanja
– Emocije su promjenjive
– Dinamičan razvoj – neka ponašanja su očekivana u
nekoj dobi – NUŽNO POZNAVANJE RAZVOJNIH NORMI
– Ponašanja su ovisna o socijalnom kontekstu
kod djece više nego kod odraslih uočljivo da se:
- ista se psihička smetnja manifestira na različite načine
depresija
tuga
somatizacija
agresivnost
kod djece više nego kod odraslih uočljivo da se:
- različiti poremećaji manifestiraju na isti način
poremećaj
ponašanja
depresija
agresivnost
adhd
Što ostaje skriveno?
• Češće se prepoznaju eksternalizirane poteškoće
• Internalizirane poteškoće su češće, ali se teško
otkrivaju
• Mnogi dječji poremećaji dovode do trajnih posljedica
za pojedinca, obitelj i društvo jer narušavaju
psihosocijalni razvoj
• Većina poremećaja odraslih ima korijene u dječjim
poremećajima koji nisu dijagnosticirani ni tretirani...
• Još malo brojki...
PREVALENCIJE POREMEĆAJA KOD DJECE
ADHD
3-7%
Mucanje
Akalkulija
< 1%
Noćni strahovi
Anorexia Nervosa
Autizam
Bulimia Nervosa
BAP I, II i Ciklotimija
0.5-1%
5/10,000
1-3%
0.4-1%
OCD
1%
1-6%
0.7-1%
Ovisnosti (droge/alkohol)
2/4%
Hipomanija
0.1%
Panični poremećaj
1-2%
Disleksija
4%
Por. hranjenja kod djece
1-5%
Elektivni mutizam
<1%
Poremećaj ophođenja
2-10%
Enkopreza (s 5 god)
1%
Poremećaj prilagodbe
2-8%
1-..%
Enureza (s 5 god)
3-7%
PTSP
Enureza (s 10 god)
2-3%
Shizofrenija
Fonološki porem. 6-7god
2-3%
Socijalna fobija
1%
Fonološki porem. 17god
0.5%
Specifična fobija
2-9%
GAD
3-4%
Teškoće učenja
2-10%
Mjesečarenje
1-5%
Veliki depresivni porem.
2-6%
Ingersoll i Previts, 2001.
1/10,000
PREVALENCIJE POREMEĆAJA KOD DJECE
ADHD
3-7%
Mucanje
Akalkulija
< 1%
Noćni strahovi
Anorexia Nervosa
Autizam
Bulimia Nervosa
BAP I, II i Ciklotimija
0.5-1%
5/10,000
1-3%
0.4-1%
OCD
1%
1-6%
0.7-1%
Ovisnosti (droge/alkohol)
2/4%
Hipomanija
0.1%
Panični poremećaj
1-2%
Disleksija
4%
Por. hranjenja kod djece
1-5%
Elektivni mutizam
<1%
Poremećaj ophođenja
2-10%
Enkopreza (s 5 god)
1%
Poremećaj prilagodbe
2-8%
1-..%
Enureza (s 5 god)
3-7%
PTSP
Enureza (s 10 god)
2-3%
Shizofrenija
Fonološki porem. 6-7god
2-3%
Socijalna fobija
1%
Fonološki porem. 17god
0.5%
Specifična fobija
2-9%
GAD
3-4%
Teškoće učenja
2-10%
Mjesečarenje
1-5%
Veliki depresivni porem.
2-6%
Ingersoll i Previts, 2001.
1/10,000
Najčešće smetnje su:
• Anksioznost
• Depresija
• Poremećaji ponašanja
• Teškoće učenja
Poremećaji ponašanja
Teškoće učenja
Depresija
Anksioznost
Biopsihosocijalni model
• umirenje i
uznemirenje može
krenuti iz svakog
sustava i djelovat
će na sve sustave!
• U dječjoj i
adolescentnoj dobi
biološki i psihološki
sustav sazrijevaju
te je stoga socijalni
još značajniji nego
u odrasloj dobi
Kako prepoznati djecu sa smetnjama?
• Smetnje se očituju u ponašanju
• Nastavnik opaža promjene i/ili odstupanja
• Roditelj izražava zabrinutost
• Psiholog provodi trijažu
Razvojne promjene
Strahovi
Tjeskoba
Opsjednutost izgledom
Sramežljivost
Depresivnost
Egzistencijalne brige
Ljubavne brige
Smetnje učenja
10
12
Strahovi
Sramežljivost
Brige oko škole
Smetnje učenja
14
Mirno i
zadovoljno
razdoblje
Rizična ponašanja
16
18
Egzistencijalne brige
Ljubavne brige
“Popuštanje” u školi
Rizična ponašanja, Impulzivnost
TEŠKO JE RAZLIKOVATI:
reducirani voljni
dinamizmi zbog
dep.
depresivno dijete se
ne smije
depresivno i zločesto dijete
psihomotorni
nemir zbog dep.
depresivno i lijeno dijete
depresivno i hiperaktivno
hiperaktivno i živahno dijete
ADHD je
motiviran
“iznutra”
hiperaktivno i zločesto dijete
hiperaktivno i manično dijete
adolescentna krizu i borderline
kod ADHD je
aktivnost
neusmjerena
ADHD je
“oduvijek”
prisutan
adolescentna krizu i psihozu
za borderline je
potreban faktor
vremena
kod psihoze uvijek dolazi do poremećaja u
socijalnom funkcioniranju
Trijaža psihičkih poteškoća kod djece
• Trebalo bi je provoditi svake godine
• Posebice su značajna prijelazna razdoblja – 5.
razred i prelazak u SŠ
• 7. i 8. razred – pojačani zahtjevi, pubertet
• SŠ – kod djevojaka posebnu pažnju obratiti
poremećajima hranjenja
Što treba ispitati u trijažnom postupku?
• Izvore stresa
• Zadovoljstvo sobom kao učenikom
• Percepciju roditeljskog zadovoljstva
• Prihvaćenost u grupi
• Somatizaciju
• Anksioznost
• Depresivnost
• Samopoštovanje
• Opće psihopatološke simptome
Izvori stresa
Istraživanje u jednoj OŠ u Zagrebu
• 356 učenika (179 dječaka i 177 djevojčica)
• dob - 4. r. (10 godina) – 8. r.(14 godina)
razred
4.
5.
6.
7.
8.
n
63
70
82
63
77
t-m
oji
bija
klaus
trofo
rat
grom
re
e mo
noćn
vi
trofe
duho
katas
elji
sve
rodit
ihvać
anje
nepr
boles
mrak
a
visin
cije
t - ja
pjeh
inja
emo
boles
neus
život
di
zli lju
škola
Pitali smo djecu...
• „Da imaš čarobni štapić, koje bi svoje strahove
volio/ljela maknuti?”
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
U odgovarajućem stupcu
Instruments:
sjenčanjem
označi koliko problema
imaš sa školom, prijateljima,
roditeljima, braćom ili sestrama te
izgledom u zadnjih mjesec dana.
Ukoliko postoji još neki izvori
problema, napiši ga i označi pod
nešto drugo.
š
la
o
k
ij
pr
lji
e
at
d
ro
lji
e
it
t/s
a
br
a
tr
s
e
iz
o
g
u
ed
l
g
š
ne
to
dr
1. ŠKOLA – s dobi sve više
2. roditelji, braća i izgled
intenzitet
Izvori stresa u djece
10
11
12
girls
13
boys
3. prijatelji
15% djece je označilo nešto drugo – bolest,
izvanškolske aktivnosti, ljubavne
probleme..)
14
Kumulativni
stres
anksioznost
depresivnost
samopoštovanje
0.63**
0.66**
-0.60**
Zadovoljstvo
Istraživanje na velikom uzorku djece i
adolescenata
SUDIONICI
• N=1370 (663-Ž)
• 254 iz SŠ (strukovne i
gimnazije)
• Zagreb, Osijek, Karlovac
INSTRUMENTI
depresivnost - CDI (Chilhood
Depression Inventory)
anksiozna osjetljivost - ASI (Anxiety
Sensititvity Index)
anksioznost kao osobina ličnost - STAICT (Trait Anxiety Inventory for
Children)
samopoštovanje – Coopersmith upitnik
samopoštovanja
- Prosjek ocjena na polugodištu
- Samoprocjene zadovoljstva sobom kao učenikom i roditeljskog
zadovoljstva
- Procjena omiljenosti u razredu
Pitali smo djecu i mlade da procjene...
Koliko si zadovoljan sobom kao učenikom?
a) zadovoljan sam, trebam samo tako
nastaviti
b) zadovoljan sam, no mogao bi biti bolji
c) nezadovoljan sam, trebao bi se više
potruditi
d) nezadovoljan sam, ali nemam volje više
se potruditi
Što misliš koliko su tobom kao učenikom
zadovoljni tvoji roditelji?
a) Jako su zadovoljni, stalno me hvale
b) Zadovoljni su, no stalno govore da se
trebam još potruditi
c) Ne znam jesu li zadovoljni
d) Nezadovoljni su, stalno me kritiziraju
a) izvrsno, imam dobro društvo u razredu
Na liniji označi u kojoj se mjeri smatraš omiljenim ili
neomiljenim u svom razredu od strane drugih
učenika
b) imam malo prijatelja u razredu
Ja sam
c) nemam baš prijatelja u razredu, ali imam
izvan razreda (iz drugih razreda ili van škole)
neomiljen u razredu
Kako se osjećaš u svom razredu?
d) uopće nemam prijatelja, ali bi volio imati
e) nemam prijatelja niti bi ih želio imati
Ja sam
oomiljen u razredu
Zadovoljstvo osobno i roditeljsko
• Oko 50% odličnih učenika odgovara: “zadovoljan sam,
no mogao bi biti bolji”, odnosno “Zadovoljni su, no stalno govore da se
trebam još potruditi”
• Samo 9% vrlo dobrih učenika odgovara “zadovoljan
sam, trebam samo tako nastaviti” odnosno “Jako su zadovoljni, stalno
me hvale”
Treba svakako ispitati zadovoljstvo učenika i
njihovih roditelja jer je ono prediktor psihičkih
smetnji!
Zadovoljstvo sobom i psihičke smetnje
Koliko si zadovoljan
sobom kao
učenikom?
samopoštovanje
anksioznost
depresivnost
zadovoljan sam,
trebam samo tako
nastaviti
20.8
30.4
6.1
zadovoljan sam, no
mogao bi biti bolji
18.2
32.2
8.6
Nezadovoljan sam,
ttrebao bih se više
potruditi
15.0
35.1
12.5
Nezadovoljan sam
ali se nemam volje
više potruditi
13.1
37.0
14.7
Zadovoljstvo sobom i psihičke smetnje
Koliko si zadovoljan sobom
kao učenikom?
Suicidalna razmišljanja
(%)
zadovoljan sam, trebam
samo tako nastaviti
8.8
zadovoljan sam, no mogao
bi biti bolji
17.2
Nezadovoljan sam, ttrebao
bih se više potruditi
21.4
Nezadovoljan sam ali se
nemam volje više potruditi
35.1
Tjelesne manifestacije
Međunacionalno istraživanje
SUDIONICI
INSTRUMENTI:
• N=572
depresivnost - CDI (Chilhood
Depression Inventory)
• Učenici 1.r. SŠ
• 4 grada (Zagreb, Subotica,
Tuzla, Bihać)
• U svakom gradu jedna
gimnazija i jedna strukovna
• 49% djevojaka
anksioznost kao osobina ličnost
- STAIC-T (Trait Anxiety
Inventory for Children)
anksiozna osjetljivost - ASI
(Anxiety Sensititvity Index)
psihopatološki simptomi (COREYP)
tjelesne manifestacije stresa
(silueta ljudskog tijela)
Gdje u tijelu osjećaš stres?
Kada ljudi osjećaju strah, njihovo se tijelo uznemiri. Strah možemo
osjećati u različitim dijelovima tijela. Zanima nas gdje ti osjećaš strah.
Pred tobom je crtež ljudskog tijela. Označi (sjenčanjem) na tom
crtežu sva mjesta na tijelu na kojima osjećaš strah.
100
90
80
70
%
60
73%
50
40
27%
30
20
10
0
0
1
2
3
4
5
6
number of marked locations
M=2.1; SD=1.3
Nema spolnih razlika
viša
• depresivnost
• anksioznost
•
anksiozna
osjetljivost
•
opća psihopatologija
niže
• samopoštovanje
Gdje u tijelu osjećaš strah/stres?
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
feet
noge
kolj e
na
ruke
srce
šake
glava
prsa
trbuh
0
Opći psihopatološki simptomi
CORE-YP
• Nastao u Velikoj Britaniji
• Postoje različite verzije (odrasli, skraćene
forme, za djecu...)
• Ateorijski
• Preporuka za korištenje u školskom okruženju i
u savjetovalištima
• Pogodan za praćenje
• Inovativan način prijevoda
Preliminarni rezultati na uzorku
15-godišnjaka (N=570)
CORE_UK
60
• Cronbach alpha= 0.79
50
40
• MDječaci=11.4; SD=6.1
20
Frequency
• MDjevojčice=13.7; SD=6.2
30
10
0
,00
4,00
2,00
CORE_UK
CORE-YP
anksioznost
depresivnost
0.67**
0.63**
8,00 12,00 16,00 20,00 24,00 28,00
6,00 10,00 14,00 18,00 22,00 26,00 30,00
Zadovoljstvo sobom i CORE-YP
Koliko si zadovoljan
sobom kao
učenikom?
CORE-YP
zadovoljan sam,
trebam samo tako
nastaviti
11.3
zadovoljan sam, no
mogao bi biti bolji
11.7
Nezadovoljan sam,
ttrebao bih se više
potruditi
14.2
Nezadovoljan sam
ali se nemam volje
više potruditi
17.4
POSTUPCI KLINIČKE PROCJENE
• intervju
• opažanje
• ljestvice procjene ponašanja i doživljavanja
• testovi inteligencije
• testovi specifičnih sposobnosti
• upitnici ličnosti
• projektivni testovi
Specifičnosti psihološke procjene djece u
odnosu na procjenu odraslih
• razvojna perspektiva - prepoznavanje onih oblika
ponašanja koje se smatra primjerenim za određeno
razvojno razdoblje, ali znakom poremećaja u drugoj
životnoj dobi
• postojanje problema ne uočavaju sama djeca već ih
upućuju drugi
• maturacijske razlike između djece utječu na način
izražavanja simptoma, te ih je teže klasificirati
• ograničenje uporabe nekih metoda
Faze psihološke procjene djece
• 1. Procjena problema
zbog kojeg dijete dolazi
• utvrđivanje socijalnog
konteksta - tko vidi problem,
zašto baš sada traže pomoć,
emocije roditelja kada govore
o problemu
• koji čimbenici su ga potaknuli,
koji ga održavaju
• učestalost, situacijska
specifičnost
Faze psihološke procjene djece
• 2. Ispitivanje djeteta procjena općih područja
razvoja
• razvojni status (motorički,
kognitivni, govorni, socijalni,
emocionalni)
• roditelji i obitelj (osobine
ličnosti, bračni status, stilovi
roditeljstva)
• okolina (stres, SES)
• zdravstveni status (članovi
obitelji, kronične bolesti,
perinatalna povijest)
Faze psihološke procjene djece
• 3.analiza podataka i
interpretacija nalaza
• odgovori na pitanja
postavljena tijekom
procjene
• utvrđivanje područja za
intervencije
• preporuke za roditelje
(što realističnije za
kontekst u kojem dijete
živi)
Anamneza
• obitelji (dob, obrazovanje, zdravlje,
interakcije, privrženost)
• razvojni miljokazi (hranjenje, spavanje,
socijalne interakcije)
• zdravlje, medicinska povijest
• vrtić, škola (odnosi s vršnjacima, postignuće)
• smetnje ponašanja i emocionalne smetnje
Specifičnosti intervjua
• komunikacija prilagođena dobi djeteta
• smanjivanje i prevladavanje straha
• specifične tehnike: razgovor o crtežu,
nadopunjavanje rečenica, nadopunjavanje
priče, razgovor o hipotetskom problemu,
korištenje igre
• zaključivanje: sumirati, informirati o daljnjim
koracima, pitati za mišljenje
Testiranje
• uspostavljanje odgovarajućeg odnosa
• promatranje ponašanja
• poticanje
• izbjegavanje frustracije
• očuvati djetetovo samopoštovanje
• uspostaviti i održati dobar odnos s roditeljima
Opažanje ponašanja
• prilagodba testovnoj situaciji
• reakcije na pogreške i uspjehe
• način rada
• govor
• opće raspoloženje i socijabilnost
• razina tjeskobe
• distraktibilnost
Interpretacija nalaza
• zaključak u smislu odgovora na razlog dolaska dijagnoza ili prisutnost elemenata određenog
poremećaja, stupanj oštećenja ili poboljšanja,
preporuka za daljnju obradu, tretman ili
rehabilitaciju
• interpretacija nalaza roditeljima informiranje, savjetovanje, konkretne upute
PRIMJERI
Dječak (11) dolazi u pratnji oca zbog
školskog neuspjeha. Polazi 5. razred,
na polugodištu je imao više negativnih
ocjena. Kod kuće mu pomažu u učenju.
Osim
poteškoća
u
savladavanju
školskog
gradiva,
nema
drugih
problema.
Mladić (17) dolazi u pratnji majke zbog
smetnji ponašanja. Majka ga opisuje
kao oduvijek nemirnog i neposlušnog,
a sada i zbog malih nesuglasica dolazi
do velikih ispada (prijeti ukućanima,
razbija ili bude auto-agresivan i sl.)
Djevojka (12) dolazi u pratnji majke zbog
poteškoća u vidu kompulzivnih radnji:
otvaranje-zatvaranje
ladica,
pijenje
gutljaj po gutljaj, rigidan slijed radnji
(pranje zubi, skidanje..). Prije izraženo
pranje ruku oko 30ak puta na dan. U
školi i pred drugom djecom kontrolira
prisile, katkad ih kasnije «odradi».
Dječak (11) dolazi u pratnji majke.
Djeluje uplašeno. Izložen je zlostavljanju
nekolicine dječaka već duže vrijeme. O
tome nije nikome govorio i prije neki dan
je sjedio na prozorskoj dasci i razmišljao
o samoubojstvu. Tek je tada priznao
roditeljima koji su obavijestili školu.
Nakon intervencije škole osjeća se lošije.
TESTOVI I UPITNICI
SPOSOBNOSTI
“LIČNOSTI”
intelektualnih
specifičnih
EPQ-Jr
STAIC
RTČ
LB
DAIA
SKAD
Binet Therman RCFT
PIE
SDD
WISC
AVLT
MMPI-A
CDI
REWISC
Kohs
SAD
ADHDT
CPM, RPM
WB-sp
PROS/AG
SUO
RBS
WAIS
SKAN
SDQ
Praktični savjeti...
• POSUMNJATE LI PATOLOGIJU UPUTITE
DIJETE KLINIČKOM PSIHOLOGU NA
OBRADU, ALI DO TADA POKUŠAJTE
ORGANIZIRATI NEKI OBLIK POMOĆI
• UVIJEK JE DOBRO:
– “normalizirati” situaciju
– umiriti dijete, roditelje i nastavnike
– hrabriti i hvaliti dijete
Kako napisati nalaz?
Pravilo iz kliničke psihologije...
• I odrasli i djeca dolaze kao već (nekako)
složene puzzle. U dijagnostici odraslih psiholog
pregledava kako su te puzzle složene, u
dijagnostici djece pregledava i one odrasle koji
su slagali te puzzle.
U školskom okružju...
• Treba razumjeti zahtjeve i uvjete u školi i
obitelji, razvojno razdoblje, moguće ishode...
• Uz opis odstupajućeg ponašanja, svakako
NAGLASITI JAKE STRANE DJETETA
• Nalaz ne treba biti dugačak, ali MORA biti
informativan, pri čemu treba naglasiti ZA KOGA
se i ZBOG ČEGA piše nalaz
Nalaz mora sadržavati:
1. Generalije o djetetu
2. Svrha nalaza
3. Primijenjene tehnike
4. Anamnestičke podatke
5. Opis ponašanja tijekom ispitivanja
6. Interpretaciju rezultata testova
7. Zaključak i preporuku
1. Generalije o klijentu
• Ime i prezime
• Godina rođenja (za djecu treba datum rođenja)
• Zanimanje (za učenike i studente: npr. učenik 4. r. gimnazije ili
student 3. godine prava),
Svrha obrade i nalaza
• “Psihologijska obrada učinjena je po uputi
nadležnog liječnika.”
• “Psihologijska obrada je učinjena radi procjene
osobina djeteta kako bi se organizirao
adekvatan oblik školovanja”
• “Djevojka se sama obratila psihologu..”
• “Nalaz se upućuje kliničkom psihologu kao
informacija potrebna za organiziranje kliničke
obrade”
3. Primijenjene tehnike
• Nabrojiti skraćenicama:
RBS (Revidirana Beta serija), PM (Progresivne
matrice), WB-II, WISC, TOI, AVLT (Audio verbal
learning test), RTCF (Reyov test kompleksne
figure)....
5. Opis ponašanja
• Procjenjuje se:
– Izgled
– Govor
– Emocije
– Proces i sadržaj mišljenja
– Percepcija
– Mentalni kapaciteti
– Stav prema ispitivaču
6. Interpretacija rezultata testova
Kognitivni testovi
• Najčešće mjerimo opće kognitivne sposobnosti,
odnosno inteligenciju
• Pritom se služimo testovima, a rezultat
izražavamo kvocijentom ili decilom – ALI NE
PIŠEMO BROJ U NALAZ
6.1. Standardna pogreška mjerenja
• Pogreška mjerenja odnosi se na nepouzdanost samog
mjernog instrumenta.
• Za svaki mjerni instrument potrebno je procijeniti
koeficijent pouzdanosti rxx, koji varira u rasponu od 0
(potpuno nepouzdan instrument) do 1 (potpuno pouzdan
instrument). Pomoću tog koeficijenta možemo
izračunati standardnu pogrešku mjerenja:
e   x 1  rxx
Ukoliko višekratno primijenimo isti test ili više paralelnih
formi nekog testa na istom ispitaniku njegovi individualni
rezultati će se razlikovati:
95 100 102 98 106 102 99 96 101
Za skup postignutih rezultata moguće je izračunati
aritmetičku sredinu i standardnu devijaciju
Aritmetička sredina u ovom slučaju predstavlja procjenu
njegovog pravog rezultata.
Standardna devijacija u ovom slučaju predstavlja procjenu
standardne pogreške mjerenja
Pr 1. Ako je pouzdanost testa rxx = 0,95, onda je
e  15 1  0,95  3,35
X  1 = 100  1*3,35 = 3,35
U intervalu 96,65 – 103,35 nalazi se 68% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 34% mogućih rezultata)
X  1,96  = 100  1,96*3,35 = 6,57
U intervalu 93,43 – 106,57 nalazi se 95% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 5% mogućih rezultata)
X  2,58  = 100  2,58*3,35 = 8,64
U intervalu 91,36 – 108,64 nalazi se 99% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 1% mogućih rezultata)
Pr 2. Ako je pouzdanost testa rxx = 0,90 onda je
e  15 1 0,90  4,74
X  1
= 100  1*4,74 = 4,74
U intervalu 95,26 – 104,74 nalazi se 68% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 34% mogućih rezultata)
X  1,96 
= 100  1,96*4,74 = 9,29
U intervalu 90,71 – 109,29 nalazi se 95% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 5% mogućih rezultata)
X  2,58 
= 100  2,58*4,74 = 12,23
U intervalu 87,77 – 112,23 nalazi se 99% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 1% mogućih rezultata)
Pr 3. Ako je pouzdanost testa rxx = 0,80 onda je
e  15 1  0,80  6,71
X  1
= 100  1*6,71 = 6,71
U intervalu 93,29 – 106,71 nalazi se 68% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 34% mogućih rezultata)
X  1,96 
= 100  1,96*6,71 = 13,15
U intervalu 86,85 – 113,15 nalazi se 95% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 5% mogućih rezultata)
X  2,58 
= 100  2,58*6,71 = 17,31
U intervalu 82,69 – 117,31 nalazi se 99% rezultata, a rizik je da
smo izostavili 1% mogućih rezultata)
Kognitivne karakteristike
Što sve možemo procjenjivati? (1)
• Specifične kognitivne sposobnosti:
– Koncentraciju
– Brzinu učenja
– Retenciju
– Kognitivne stilove (refleksivnost vs
impulzivnost)
– Kognitivno funkcioniranje pod stresom
– ...
Kognitivne karakteristike
Što možemo opažati?
• Pristup testiranju
• Brzinu razumijevanja upute
• Brzinu rada
• Kognitivni stil
• Sposobnost koncentracije u stresnoj situaciji
• Komentare prije, za vrijeme i poslije testiranja
Kognitivne karakteristike
Kako ih opisati?
• Opisno navesti rezultat testa inteligencije (ne navoditi
brojeve)
• Navesti radi li se o općoj intelektualnoj efikasnosti ili,
npr. verbalnoj
• Kategorije:
– Prosječan rezultat
– Rezultat nešto bolji/lošiji od prosjeka
– Rezultat je ispod/iznadprosječan
Kognitivne karakteristike
Loš primjer
• Rezultati testiranja inteligencije:
17.10.96. Binet- Simon DUK= laka MNR
16.11.97. PM47 IQ=80 nešto potprosječno
28.04.99. PM47 IQ=90 donja granica prosjeka
23.02.00. PM47 IQ=84 nešto potprosječno
08.12.00. PM47 IQ=76 potprosječno
WISC IQV= 77 potprosječno
23.04.02. PM47 IQ=99 prosječno
24.02.04. PM47 IQ=79 potprosječno
Kognitivne karakteristike
Primjer opisa (2)
Ispitanik je vrlo motivirano pristupio testiranju i brzo riješio
jednostavnije zadatke. Kod dolaska do težih mirno je izjavio da ih
ne razumije, te da se bolje snalazi u praktičnim zadacima, kada
treba nešto ručno izraditi.
Opće intelektualno funkcioniranje ispitanika je ispodprosječno.
Sposobnost apstrakcije je slaba.
Jednostavne upute razumije i savjesno obavi zadatke koji su jasno
definirani. Pri obavljanju takvih poslova osjeća se zadovoljno.
Ličnost
Što najčešće mjerimo?
• Najčešće mjerimo neke karakteristike koje su
nam ponuđene u testovima, kao npr.
ekstraverziju, neuroticizam, psihoticizam
• Kod djece i mladih - vrlo oprezno sa
zaključcima jer ličnost još nije formirana
• Opisivati u pozitivnim terminima
• Dobivene podatke spajamo u logičnu cjelinu,
sukladno našim ciljevima ispitivanja
7. Zaključak i preporuke
• 2 razine zaključka:
• 1. opisna razina – sažeto se iznesu najbitnije
stvari o klijentu (kognitivne sposobnosti,
ličnost, ...)
• 2. razina prognoze – anticipira se budući razvoj
događaja, odnosno uspješnost u nekom
području
Uputna dg. Smetnje ponašanja
• Filip 2,5 god. Navedene smetnje ponašanja doimaju se razvojnim, ali se
preporučuje nadzor i kontrola kod psihologa.
• Paula 5 god. Smetnje ponašanja su reaktivne, a obzirom da se javljaju
isključivo u vrtiću, preporučuje se kontrola kod nadležnog psihologa.
• Marin 8 god. Smetnje ponašanja nisu klinički značajne i najvećim dijelom
su posljedica pretjerane zabrinutosti i prezaštićivanja roditelja.
• Mihaela 6. god. Smetnje ponašanja su dijelom posljedica temperamenta
djevojčice, ali i neadekvatnih odgojnih postupaka.
• Danijel 13 god. Ponašanje dječaka ukazuje na poremećaj s prkošenjem i
suprotstavljanjem koji uzrokuje klinički značajno oštećenje socijalnog i
akademskog funkcioniranja.