Transcript 簡報下載 - 新算科技
電子病歷管理平台 新算科技股份有限公司 已輔導22家醫院實施電子病歷 輔導醫院通過『電子病歷檢查作業』 提供電子病歷檢查機制準備計畫。 提供檢查機制對應項目清單與醫院簡報範本。 輔導北榮、高榮通過檢查作業。 輔導3家醫學中心實施電子病歷的經驗 北榮、中榮、高榮。 與多家HIS、RIS、PACS 資訊系統整合與介接經驗 建樺、英飛特、翔生、承啟、群輝康健、陽明等。 2 硬體設備架構與備援方案示意 方案A Client端： 報告工作站、臨床醫師 PACS伺服器 (Standby) HIS+EMR伺服 器(Standby) 方案B DB 方案C HIS+EMR伺服 器(Standby) 負載平衡器 HIS+EMR伺服 器(Standby) PACS伺服器 (Standby) DB DB 備份資料還原 PACS伺服器 (Standby) DB Data Guard Share disk (Rac) 3 電子病歷製作流程 資料來源 病歷資料取得 CDA-R2轉置 標準規範格式 轉置 EMR存取 電子病歷標準 文件產出 簽章作業 醫事簽章 機構簽章 產品架構 資料來源 CDA-R2轉置 EMR存取 簽章作業 Web批次簽驗章 HIS/RIS 出院病摘 影像報告 門診用藥 血液檢查 資料庫介接 觸發機制 拋 轉 資料暫存表 模 組 VIEW機制 Gateway Database 病 病歷儲存機制 歷 轉 資料加密機制 置 模 組 接收回覆機制 EMR Database 資料加解密機制 物 件 索引建立機制 存 取 模 資料存取機制 組 報告工作站 即時、背景簽章 病歷移出機制 資料轉存模組 標 準 單張格式應用機制 編 碼 模 編碼應用機制 組 臨床醫師 文件轉置產品模組 資料來源 CDA-R2轉置 病歷轉存模組 資料轉置模組 EMR存取 拋轉模組 簽章模組 物件存取模組 標準編碼模組 簽章作業 臨床作業情境 1 • HIS測試病患出院病摘開立 2 • 出院病摘測試資料拋轉 3 • 出院病摘單張格式轉置 4 • 電子病歷簽章 臨床作業情境-CONT. 1 病患今天出院，醫師於HIS進行出院病摘作業 醫師完成出院病摘後 資料儲存於HIS資料庫 臨床作業情境-CONT. 2 病患出院病摘資料拋轉 HIS資料庫 病患姓名：郝健康 性別：F 地址：台中市… 病史：關節炎 檢查項目：X光 出院計畫：每天走路20分鐘 … … … 中繼資料庫 病患基 本資料 出院病 摘資料 臨床作業情境-CONT. 3 出院病摘單張轉置 1 彈性調整過檔時間 2 定時掃描待處理記錄 3 即時顯示轉置狀態 4 自動完成轉置與儲存 5 產出CDA-R2標準格式單張 6 等待簽章(待簽清單) 臨床作業情境-CONT. 4 電子病歷簽章 1 即時簽章：完成出院病摘作業後，可選擇立即簽章，於平台預覽 後進行簽章 2 批次簽章：於平台的待簽清單選擇病歷，預覽後進行簽章 3 背景簽章：與HIS線上作業同步進行，多應用於門診作業 4 讀卡機可使用健保專用讀卡機 或USB外接型晶片讀卡機 移轉及交換產品模組 1 跨院病歷借調閱 2 病歷互通格式符合衛生署公告 格式 3 結合機密、敏感資料判斷是否 開放借調閱 4 建立借調閱追蹤管理記錄 5 借調閱病歷成功後，可提供醫師反覆查看病歷，以及縮短同份 病歷借調閱時間 管理功能產品模組 文件檔案管理 • 電子病歷相關的檔案，可上傳平台統一管理 權限管理 • 依群組方式授予權限，使用者視實際狀況可跨群組， 並可單獨設定新增、查詢、修改權限 使用者管理 • 使用者資料新增、修改，包括密碼修改、權限調整等 使用記錄查詢 • 記錄使用者於平台的使用狀況，包括登入、新增、異 動等作業 分眾服務產品模組 佈告欄 • 公佈網站注意事項及最新消息 討論區 • 提供使用者發表問題與回覆問題，促成訊息交流 服務連結 • 電子病歷相關網站服務連結，包括醫事人員開卡服務、 衛生署電子病歷推動專區 產品架構特性 1 • 維持原先HIS系統的設計 2 • 在後台(server-side)進行病歷轉換 3 • 在前台(user-side)進行病歷簽署 4 • 提供簽署清單輔助簽署人員確認 • 獨立資料庫設計 5 病歷資料只能新增不得刪除修改 病歷取出必須有權限機制 標準應用 國際HL7 組織定義之CDA R2 國際標準組織W3C所推薦歐洲標準組織ETSI所制定 之XML 公開金鑰密碼編譯標準PKCS#7格式 支援NTP架構設定時間來源(國家標準時間) 取得HCA公正第三者時戳服務 客戶分佈 整體優勢 在HIS/PACS/RIS/電子病歷交換系統/ICT…等，專業 領域擁有近20年的豐富經驗。 在高產業進入門檻的環境下，團隊之專門知識與專 業能力已達國際水準。 產品具備高成熟度，領先掌握現行及未來的國際標準。 產品線完備，模組化系統設計，可根據各種不同需求 擴充延伸及彈性組合成新的解決方案。 多年累積之大量既有客戶，且主要為體系醫院，有利 於未來健康照護創新服務產業之發展。 醫療影像系統介紹 SmartPACSTM 醫療影像儲傳方案 醫療認證 • 全系列產品通過美國 食品藥物管理局 FDA Class II 510(k) • 分類編號為 21CFR892.2050, • 認證號碼為 K022710 • 依循IHE MPPS機制 • 通過衛生署國產醫療 器材GMP認證 PACS 重要實績 全院無片化作業(Filmless) 台北榮總(2003.01)、台中榮總(2002.10)、 高雄榮總(2003.06)、耕莘醫院(2004.09)、 振興醫院(2005.05)、關渡醫院(2002.02)、 署立基隆、桃園、苗栗、台中及新營醫院 (2004.01)、耕莘醫院新店總院(2004.07)、高 雄市立民生醫院(2005.12) PACS 重要實績(續) 醫療影像儲傳系統(PACS) 埔里榮院、蘇澳榮院、中央健保局各門診中心 專家報告系統(Reporting System) 台北榮總、台中榮總、高雄榮總、署立醫療院所 遠距醫療會診系統(Telemedicine) 台北榮總(醫學中心)與金門花崗石醫院(地區)、 台北榮總與宜蘭縣衛生局、 台北榮總與金門縣立醫院 遠距影像判讀支援系統(Teleradiology) 台北榮總與關渡醫院、 花蓮門諾醫院與台東基督教醫院(教會體系) 報告查詢畫面 影像瀏覽 醫療資訊系統方案簡介 建立新世代之醫療資訊系統 發展方向：病患導向、醫師個人化導向、科室成本導向 住院記錄資料 醫師處方組套資料 檢驗報告資料 常用片語資料 檢查報告資料 報告範本資料 就醫記錄資料 醫令集連帶資料 病患 病患相關資料… 醫師 HIS 醫師相關資料… 科室 各科醫師組套維護 資料 科室相關資料… ICD9對應之醫令 資料 各科績效統計資料 臨床路徑基本資料 病患導向示意圖 醫令 日結費用檔 (每 日 應 收 ) 住院履歷 特定診斷 療程紀錄 批次 連結 門急住就醫 紀錄檔 診斷 病患 住院 分次表 (D iv id e ) 門急診 費用檔 住院分次 費用檔 病患就醫紀錄 用藥紀錄 處置紀錄 …… 運用工具 現金檔 第二保 險公司 病 患 自 繳 (自 費 品項, 部份負擔) 健保資 料 保險資料群 保險記錄 (結 果 ) 在院結 帳 醫療決策支援 系統