presentasjon ms.pptx
Download
Report
Transcript presentasjon ms.pptx
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Logopedi og MS
Arbeidsområder og vanlige problemstillinger i møte med
multiple sklerose
Av Hogne Jensen
Logoped MNLL
Troms
Litt om meg
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Hogne Jensen
Logoped med utdanning fra Universitetet i Tromsø
og NTNU.
Jobber på Rehabiliteringsinstitusjonen N-N Kurbad
AS og for Troms logopedtjeneste som logoped
Spesialisering innenfor nevrologiske lidelser og
svelgvansker
Logopedens
arbeidsområder
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
En logoped har mange arbeidsområder. Blant disse er:
Kommunikasjon
}
Språk
Tale
Stemme
Kommunikasjonshjelpemidler
Taleflyt
Ansikts- og munnmuskulatur
Svelgfunksjon
Troms
Normalfunksjon
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Tale
Rundt 100 ulike muskler og store nevrologiske
ressurser involvert i taleproduksjon
Brukes til å formidle mye non-verbal informasjon
Sterkt knyttet til egen identitet og selvfølelse
Svelg
Rundt 50 muskler og flere nerver som jobber sømløst
sammen for å svelge normalt.
Svelgprosessen er en delvis automatisert
Troms
Logopedi og MS
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Talevansker
Forekommer hos ca. 35% av alle personer med MS
Endringer i stemme deriblant endringer i stemmeleie
og volum
Utydelig og snøvlete tale
Spastisitet og lammelser i ansikt
Vansker med å kontrollere muskler i ansikt og munn
adekvat
Anspenthet i ansikts- og kjevemuskulatur
Relativt vanlig, da spesielt etter ”schub”
Logopedi og MS
forts.
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Svelgvansker
Enkelte undersøkelser har fastslått at mellom 30-40%
av personer med MS også opplever svekket
svelgfunksjon
Ofte små utslag i starten noe som gjør det vanskelig å
oppdage.
Vrangsvelg
Hosting ved måltider og når man drikker
Irritasjon og klumpfølelse i hals
”Fuktig” stemme
Troms
Hva gjør logopeden?
Utredning
Rådgivning
Behandling
Oppfølging
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Troms
Utredning
Anamnese
Personalia
Sykdomshistorie
Undersøkelse
Kartleggingsprøver
Klinisk undersøkelse
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Troms
Behandling
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Ulike former for vansker har ulike behandlinger
Muskulær trening
Taktil trening
Nevromuskulær elektrostimulering
VitalStim
El-Stim
Opplæring i kompensatoriske tiltak
Stemmetrening
Respirasjonstrening
Troms
Kasuseksempler
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
3 ulike kasuser
Ulike problemstillinger
Alle fikk intensiv hjelp over flere uker hos logoped
Alle fikk tilpasset treningsopplegg etter oppfølging
hos logoped
Troms
Kasus 1
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Dame 53 år
Hovedvanske: Moderate svelgvansker.
Behandling
Intensiv behandling med elektrostimulering
(VitalStim) i kombinasjon med med manuelle
svelgøvelser
Manuelle øvelser som ble utført på egenhånd mellom
hver behandling
Troms
Kasus 2
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Kvinne 46 år.
Hovedproblem: Nedsatt funksjon i ansiktsmuskulatur på høyre
side etter schub
Andre vansker:
Utydelig og monoton tale
Lette svelgvansker
Ukontrollert sikling grunnet nedsatt styrke i munnmuskulatur
Behandling
Elektrostimulering i kombinasjon med muskulær trening og
orofacial stimulering for ansiktsmuskulatur
Artikulasjonstrening for tale
Manuelle svelgøvelser (Masako manøver og anstrengt svelg)
for svelgvanskene
Troms
Kasus 3
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Mann 55 år.
Hovedvanske: Dysfonisk stemme og snøvlete tale
Andre vansker:
Noe nedsatt oromotorisk funksjon
Behandling:
Intensiv stemmetrening
Artikulasjonsøvelser
Resultater etter
behandling
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Kasus 1
Færre hosteanfall i forbindelse med måltider
Fra 15+ feilsvelg og hosteanfall om dagen til 2-3 pr uke
Mindre stress knyttet til måltider
Kasus 2
Noe bedret kontroll over ansiktsmuskulatur
Bedre følighet på høyre side av ansikt
Mer symmetrisk utslag i ansiktsmimikk
Kasus 3
Bedret volum (fra 75dB til 98dB i maks fonasjonsstyrke) og
bedret utholdenhet
Tydeligere tale
Bedre oromotorisk kontroll
Hvor finner man
logopeder
Logopeder jobber normalt i
kommuner
Voksenopplæring
PPT
På sykehus
Innen rehabilitering
Privat praksis
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Oppfølging hos
logoped
Ulike former for oppfølging
Hjelp i kommunen
Voksenopplæring
Privatpraktiserende logopeder
Spesialisthelsetjenesten
Opphold ved Rehabiliteringsinstitusjon
Oppfølging fra sykehus
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
Privatpraktiserende
logoped
Troms
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker
For å få oppfølgingen hos privatpraktiserende
logoped dekket av HELFO trenger man følgende:
Henvisning fra lege eller spesialist
Bekreftelse fra kommune om at de ikke kan bistå med
ønsket logopedtilbud
Privat logoped hjelper med søknad til HELFO for å få
dekket inntil 25 behandlinger
Troms
Spørsmål?
Takk for oppmerksomheten.
Logopedtjeneste
Din spesialist i stemme- svelg- og språkvansker