Transcript Presentasjon av TRUST IKT

TRUST-IKT:
Først i Norge med felles pasientjournal
Hva har vi gjort?
Erling Høyem
Leder prosjekt og rådgiving
Selskapsinformasjon

Etablert 2003

Lokalisert i Lillehammer og

57 ansatte

Kunder i hele skandinavia

ca. 13 000 brukere

320 lokasjoner

800 ulike applikasjoner

99,9% tilgjengelighet

Et av verdens mest
energieffektive datasenter og
disaster site

Ca 94 MNOK omsetning 2012
Noen kunder og referanser
Offentlig
sektor
Helse
Detaljhandel
Legevakt
Finans /
Advokater
Andre
Energi
Vår ledestjerne
Vi skal gi våre kunder
en positiv opplevelse
hver dag!
Vår visjon
Store nok til å
levere, men små
nok til å bry oss
5
Markedsområder

Offentlig sektor
□ Kommuner
□ Samhandlingsreformen

Energi
□ Direkte
□ Partner

Bedriftsmarkedet
□ Direkte
□ Partner
Tjenester

ASP tjenester og IT drift
□ Høy driftssikkerhet
□ Tilgjengelig og sikkert

Klientservice
□ Aktiv forvaltning av klientutstyr
□ Full fleksibilitet
□ Komplett oversikt og kontroll

Prosjekt og Rådgivning
□ Prosjektledelse
□ Konsulent
Geografisk utbredelse av selskapets kunder
Prosjekt og rådgiving

Egen avdeling
□ 6 erfarne prosjektledere
 Administrativ prosjektledelse nye og eksisterende
kunder/leveranser
 Leveransekoordinering
 IKT-Strategi og handlingsplan for eierkommunene
 Generell rådgiving – forbedringer, ressursutnyttelse,
gevinstanalyser
 Kartlegging og forprosjekter - anbefalinger
 Anbudsbistand - kvalitetssikring
 Kravspek/tilbudsinnhenting Leverandører
 Avtaleforvaltning
Det var en gang…………………
Samhandlingsreformen
Utfordringene


4 kommuner som bidrar med sine helsetjenester/kompetanse
□ Lillehammer Helsehus – intermediær enhet og ø-hjelpsenger
□ Ambulante team
□ Tjenester på tvers av kommunegrenser
□ Sykehuset Innlandet
4 kommuner med hver sitt journalsystem og database
□ Store utfordringer knyttet til helseregisterlov ift tilgang til
pasientopplysninger på tvers
□ Meldingsutveksling løses bare en liten del av behovet
Hvordan oppnå elektronisk samhandling med dette
utgangspunktet?
Hva betyr dette for bruken av Gerica?
Journalføring
Lillehammer
Smertelindring
forvirring
Amb team
Hjemmetjeneste
Fysio
Per, 73, diabetes og
overvektig
Kartlegging - forstudie


Kommunene gjennomførte
en forstudie høsten 2010
for å kartlegge
kommunenes
samhandlingsutfordringer i
et IKT-perspektiv.
Utfordringene ligger ikke
minst i understøttelse av
den interkommunale
samhandlingen og
pasienter som skal omfattes
av både kommunenes pleie
og omsorgstjeneste og den
enkelte kommunes
spesialtjeneste.
Rapport forstudie TRUST IKT
Konklusjon i forstudien


Forstudien avdekket store IKT-utfordringer i kommunene som sentrale myndigheter
ikke har tatt inn over seg, og kommunene besluttet å iverksette prosjektet TRUST IKT
for å etablere skalerbare og fremtidsrettede systemløsninger for å understøtte
målsetningen med samhandlingsreformen.
Dette løses best gjennom å etablere en felles database
Målsetning for IKT-støtte (Samhandlingsreformen)

Den overordnede målsetningen er å etablere IKTløsninger med tilhørende organisering for å understøtte
løpende tjenesteproduksjon og samhandling mellom
kommunene, og spesialisthelsetjenesten.
Teknologien skal legge til rette for at all nødvendig
informasjon er tilgjengelig ved behov der hvor
pasienten befinner seg for å ivareta sømløse
pasientforløp
Noen som kjenner seg igjen?
Ny forskrift



Ny forskrift 9.11.12
Åpner for felles database
og utveksling av
journalopplysninger
Forutsetter egen
databehandleravtale
Så hva gjorde vi?
Organisering av TRUST-IKT
Resultatmål






Etablere ny IKT-plattform for helseløsning, nødvendige
sikkerhetstiltak etter risikovurdering og nødvendig IKT-tjenestenivå.
Utrede og etablere nødvendige operative fellesfunksjoner for
håndtering av data/journalansvar, systemadministrasjon og
sikkerhetstiltak, samt ivaretagelse av rapporteringsbehov
Etablere felles journalløsning for kommunene for å understøtte
løpende tjenesteproduksjon, både i den enkelte kommune og
mellom kommunene.
Etablere meldingsutveksling med spesialisthelsetjenesten,
primærhelsetjenesten og eventuelle andre kommunale tjenester
Etablere mobile løsninger for ambulante team og spesialister fra
helseforetak
Utrede og etablere løsninger for samhandling med pasienten og
pårørende
Ny teknisk plattform








Felles sentral løsning for fire kommuner
En felles pasientjournal med en database
Single sign on – bruker skal kun oppgi
brukernavn/passord en gang for å komme inn i Gerica
□ Bruk av smartkort-teknologi
Hjemmekontor/mobilt kontor med Helsenettløsning
Skalerbarhet med tanke på utvidelse
Felles Helsenett-integrasjon og aksess
Enkel, rask og sikker autentisering for mange brukere pr
terminal
Kostnadseffektiv modell mhp lisenser, maskinvare og
drift
Delprosjekt forvaltning


Målsetning: Utrede og etablere nødvendige operative
fellesfunksjoner for håndtering av data/journalansvar,
systemadministrasjon og sikkerhetstiltak, samt
ivareta kommunenes IKT-behov når det gjelder
rapportering og økonomisk styring.
Innvirkning på øvrige delprosjekt og hvordan
kommunene velger å organisere seg etter at TRUSTprosjektet avsluttes
Avgjørende for å lykkes – våre erfaringer










Sikre god forankring i (kommune)ledelsen
Etablere styringsgruppe
□ Representere så mange kommuner som mulig, men ikke for stor
□ Bestående av kommunalsjefer  Ambassadører
Klare mandater
Motiverte prosjektdeltakere – løsningsorienterte/Ikke problemorienterte!!
Bredt sammensatte prosjektgrupper
Dedikerte personer – må få avsatt tid til å jobbe med prosjektet
Prosjektdeltakere med tillit i egen og de samarbeidende kommuner
Etablere et eget forvaltningsprosjekt – helt avgjørende
□ Hva er konsekvenser med en felles journal?
Etablere fast møtestruktur og område/verktøy for deling av informasjon
Et fagsystem kan i stor bidra til en bedre fagutvikling og fokus på prosesser,
rutiner og effektivisering
□ Fra systemansvar til fagansvar
Hvorfor er forvaltningsprosjektet viktig?



Dette handler om mye mer enn en teknisk sammenslåing
Hvilke konsekvenser får det for den enkelte kommune at man
får en felles journal?
□ Systemansvarlig-rollen?
 Planlegging nye versjoner
 Opplæring
□ Hvem blir Gerica-eier?
□ Datakvalitet – ansvar?
□ Krav om felles rutiner – hvem jobber med dette?
□ Oppfylle en rekke krav iht lov, forskrift, Normen
□ Databehandler
Bredt sammensatt gruppe er viktig
Hva må kommunene tilfredsstille?



Lover
□ Helseregisterloven
□ Personvern
□ M.fl
Forskrifter
□ Helseinformasjonssikkerhetsforskriften
 Samtykkehåndtering
 Innsynsrettigheter og styring
 Beslutningsbasert tilgang
 Rolle- og tilgangsstyring for ansatte
□ Helseregistre for formaliserte arbeidsfellesskap
 Personvern
 Databehandlingsansvarlig
 Åpner opp for journalopplysninger på tvers av
kommuner
Norm for informasjonssikkerhet med fakta-ark
□ Eks: Styringssystem for informasjonssikkerhet
□ Sikkerhetsrevisjon - sjekkliste
Ressurser


Dette tar mye tid og engasjement!
□ Krever at prosjektdeltakere fra kommunene får avsatt
tid
I tillegg prosjektleder IKOMM ble det ansatt en
helsefaglig prosjektleder i 100 %
□ Ikomm også hatt prosjektledelsen i
forvaltningsprosjektet
Ikomm Helseflyt