Transcript Inngang
St.meld. nr. 47 (20082009) Samhandlingsreformen Larvik – der det gode liv lever! Rådmann Arve Semb Christophersen Larvik kommune Min oppgave: Hva er de viktigste spørsmålene for kommunene, hvordan bør vi arbeide for å ivareta det lokale perspektivet? www.larvik.kommune.no Inngang Viktige spørsmål Lokalt perspektiv Inngang Endringer I samfunnet (innbyggeres helse, kommunenes tilbud) I sykehusverden (foretak, kapasitet, utfordringer) Eksisterende samhandling Kommune – sykehus Fagmiljøer på tvers Ulikheter Ulikevekt Stortingsmeldinga www.larvik.kommune.no Debattheftet KS Ovenfor nevnte tre sentrale utfordringer løftes i dialogen med staten; finansiering, kommunesamarbeid og kompetanse. KS spør: 5. Hvilke andre utfordringer kan bli sentrale for kommunene i Samhandlingsreformen? 6. Hvordan kan KS best legge til rette for at Samhandlingsreformen skal lykkes? www.larvik.kommune.no Viktige spørsmål Debattheftet er inne på mange Hvordan sikre trygghet for at helheten oppleves og ansvaret ikke pulveriseres? Samhandling Hvorfor og med hvem? På hvem sine premisser? Riktig nivå – hva er det? Organisering – i førstelinjen og andrelinjen? www.larvik.kommune.no Viktige spm.forts. www.larvik.kommune.no Økonomi Kommunal medfinansiering? Frie inntekter Styrke forebyggende arbeid Overføring med tilknyttede ressurser Lokale utfordringer Førstelinjen (som utvides) er kommunene, kanskje nye samhandlingskommuner? Uansett blir kommunestruktur avgjørende for tilnærming av samhandlingen Samhandlingsfunksjonen i sykehuset dekker ikke opp behovet for å koordinere samhandlingen med kommunene enkeltvis Rolleavklaring KS og 12K www.larvik.kommune.no Mine foreløpige konklusjoner Samhandling helt nødvendig, men til et ”riktig” nivå Endringer i oppgaver og ansvar både naturlig og nødvendig Vanskelig å lage gode organisatoriske modeller som har sannsynlighet for å lykkes KS har en rolle ift strategisk arbeid regionalt og nasjonalt 12K kan bidra med struktur for kommunikasjon på styrenivå og fagnivå www.larvik.kommune.no Boks 1.1 Samhandling Samhandling er uttrykk for helse- og omsorgstjenestenes evne til oppgavefordeling seg imellom for å nå et felles, omforent mål, samt evnen til å gjennomføre oppgavene på en koordinert og rasjonell måte. Hovedgrep Regjeringen vil, gjennom samhandlingsreformen, søke å sikre en framtidig helse- og omsorgstjeneste som både svarer på pasientens behov for koordinerte tjenester, og som også svarer på de store samfunnsøkonomiske utfordringene. Lik tilgang til gode og likeverdige helse- og omsorgstjenester, uavhengig av personlig økonomi og bosted, skal fortsatt være den viktigste bærebjelken i den norske velferdsmodellen. www.larvik.kommune.no Utfordringer og hovedgrep Utfordring 1: Pasientenes behov for koordinerte tjenester besvares ikke godt nok – fragmenterte tjenester Utfordring 2: Tjenestene preges av for liten innsats for å begrense og forebygge sykdom Utfordring 3: Demografisk utvikling og endring i sykdomsbildet gir utfordringer som vil kunne true samfunnets økonomiske bæreevne Hovedgrep 1: Klarere pasientrolle Hovedgrep 2: Ny framtidig kommunerolle Hovedgrep 3: Etablering av økonomiske insentiver Hovedgrep 4: Spesialisthelsetjenesten skal utvikles slik at den i større grad kan bruke sin spesialiserte kompetanse Hovedgrep 5: Tilrettelegge for tydeligere prioriteringer www.larvik.kommune.no