Transcript 口腔癌

新北市政府衛生局
檳榔對健康危害防制現況
口腔癌發生率持續上升
居十大癌症第5名
發生個案數
7,000
6,480
6,000
5,000
4,743
5,781
5,458
5,352
4,000
3,000
2,000
1,000
0
90
91
92
93
94
95
96
97
98
資料來源:國健局
年度
2
口腔癌就診人數逐年攀升
社會資源耗費驚人
近年口腔癌門、住診合計(包括急診)人數
人數
40,000
33,918
30,000
21,060
22,486
24,362
26,309
28,276
30,909
20,000
10,000
93年
94年
95年
96年
97年
98年
99年
資料來源:衛生署
3
口腔癌危害罄竹難書
•
•
•
•
每1.4小時就有1人被診斷是口腔癌
每3.5小時就有1人因口腔癌而往生
10個口腔癌病人中9個嚼檳榔
癌症死亡率口腔癌排第6名，更是男性癌症的第4名
– 口腔癌是25-44歲的男性罹癌排名的榜首
– 據陽光基金會口友就業處境調查
• 求職競爭力因罹病而嚴重弱化
• 67%的口友罹癌後找不到工作
• 罹癌後口友平均月薪僅9,415元，較罹癌前跌落3.2倍
4
口腔癌對家庭的衝擊

經濟負荷
–
–



收入中斷：罹癌者多是中年男性，他們常是家
庭經濟支柱
支出增加：抗癌歷程花費高,如醫療復健、營養
品、交通費…
情緒負荷：病人情緒及家屬照顧病人的壓力
與病共存：每個家人的生活都須重新調整及適應
癌症威脅：時時處在失去家人的恐懼
5 5
口腔癌對個人的傷害
外觀受損
 說話不方便
 吃東西不方便
 工作能力減損，甚至無法再工作
 長期的抗癌歷程，終生須與疾病共存
 癌症威脅下的生命不確定感

6 6
導致口腔癌的原因-1
不良嗜好
致癌倍率
無不良嗜好
1 倍
嚼檳榔(B)
28 倍
酗酒(A) + 嚼檳榔(B)
54 倍
吸煙(C) + 嚼檳榔(B)
89 倍
A+B+C
123 倍
7
導致口腔癌的原因-2
會對牙齒或口腔造成長期、反覆傷害的因素
沒裝好的假牙
尖尖的蛀牙
不良口腔衛生
長期吃很辣或很燙食物
陽光照射
長期營養不良
飲食作息不正常
8
檳榔與其他口腔疾病關係
韓良俊教授提供
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檳榔子(菁仔)就是致癌物
• IARC檳榔嚼塊及檳榔子與癌症之關係的評估—
– 1985‧加有菸草之檳榔嚼塊→有致癌性(口
腔癌、咽癌、食道癌)
– 2003‧不加菸草之檳榔嚼塊→有致癌性
‧檳榔子(菁仔)→有致癌性
(易先引起屬癌前狀態之口腔黏膜下纖維化症)
• 吃檳榔就算是不加紅、白灰配料也會使人
得癌
10
高
危
險
者
口腔癌篩檢
高危險群服務計畫
勞工局、雇主
勞工局
1.鎖定高危險群：
(1)死因職業別之確切工作場域
警察局、消防局
1.鎖定高危險群：
(1) 抽菸、嚼檳榔
義警、消及警察消防人員。
(2)與衛生局合作進行篩檢：
批發業、成衣服飾、食品製造、機械設備、
金屬製作、零售業、未分類其它服務業 。
(2)各式勞工研習會、工地宣導、就博會。
2. 可配合篩檢項目：口腔癌、
大腸直腸癌、
乳癌、子宮頸癌
經發局
1.鎖定高危險群：
市場攤販抽菸、嚼檳榔
2. 可配合篩檢項目：口腔癌、
大腸直腸癌、
乳癌、子宮頸癌
原民局
1.鎖定高危險群：排灣、布農、魯凱族
2. 可配合篩檢項目：口腔癌、
大腸直腸癌、
乳癌、子宮頸癌
大型活動(如運動會)
2.可配合篩檢項目：口腔癌、
健檢項目
全面增加
癌症篩檢
大腸直腸癌
交通局、農業局、環保局
1.鎖定高危險群：
(1)死因職業別之確切工作場域
交通運輸業、計程車、公車司機等交通
運輸業，抽菸、嚼檳榔農漁民、清潔隊員
(2)與衛生局合作進行篩檢：各式大型活動
2.可配合篩檢項目：大腸直腸癌、
口腔癌、乳癌
人事處、教育局、研考會
1.鎖定高危險群：
(1) 抽菸、嚼檳榔
2.可配合篩檢項目：口腔癌、
大腸直腸癌、子宮頸癌、乳癌
99-101年口腔癌篩檢成果
年度
篩檢條件
99年
100年
101年
(1.1~9.9)
30歲以上嚼食(
含已戒)檳榔、
抽菸
篩檢有效人
數
陽性個 確診癌症人
案數 數
118,402 8,387
165,448 7,172
113,889 8,451
181
165
101
成人嚼檳率漸下降,
但認知度仍待加強
( %)
96- 99年成年男性嚼檳榔率與認知率之分佈
60
50
39. 9
43. 2
47. 6
51
40
嚼檳率
30
20
認知率
17. 2
15. 2
14. 6
12. 5
96年
97年
98年
99年
10
0
年份
資料來源:國健局
14
然而歷年國中生、高中職生
之嚼檳榔率有增加趨勢
5
4
3
高中職學生
國中學生
2
1
0
94年
95年
96年
97年
98年
99年
資料來源:國健局
15
青少年第1次嚼檳榔的來源
國中生（99年）
高中職生（98年）
人數（％）
人數（％）
同學及朋友
604（35.6）
1,717（51.1）
家人及長輩
691（40.7）
962（28.6）
自己偷拿
158（ 9.3）
228（ 6.8）
自己買的
88（ 5.2）
201（ 6.0）
其他
157（ 9.3）
252（ 7.5）
合計
1,698（100）
來 源
3,360（100）
資料來源:國健局
16
青少年第1次嚼檳榔年齡分布
年 齡
國中生（99年）
高中職生（98年）
人數（％）
人數（％）
7歲及以下
423（26.0）
539（16.3）
8-9
267（16.4）
293 （8.9）
10-11
246（15.1）
253 （7.6）
12-13
383（23.5）
507（15.3）
14-15
296（18.2）
962（29.1）
12 （0.7）
757（22.9）
16及以上
合計
1,627（100）
3,311 （100）
資料來源:國健局17
營造無檳榔支持環境
「101年度新北市無檳校園計畫」
主辦單位：新北市政府衛生局
承辦單位: 財團法人陽光社會福利基金會
18
關於陽光

理
念：服務、關懷、防治

宗
旨：以全方位服務為顏損及燒傷者重建環境、
身體心理與社會功能，維護其尊嚴與人權

服務對象：顏損者及燒傷者
19
19
陽 光 的 服 務
我們整合社工、復健、心理、就服等專業人員，以團隊合作的方式，全方位
協助顏面損傷和燒傷朋友。
 經濟補助

生理復建

居住服務

心理輔導

社教宣導

就業服務

庇護職場
20
口腔癌防治服務
政策倡議
組成「台灣檳榔防制
暨口腔癌防治聯盟」
檳癌防制政策溝通
與遊說
推動「檳榔危害防制
法」
教育宣導
病
友
服
務
組訓「陽光口友宣導
服務隊」
職場.社區.校園及
媒體宣導
研發宣導品及教材
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15家無檳校園領頭羊
三重高中
東海高中
永平高中
中華海事商職
德音國小
五股國中
醒吾中學
中平國中
土城國中
貢寮國小
海山高工
大成國小
中山國小
積穗國中
龜山國小
101年新北市
無檳校園環境營造工程
啟動與領航
推 入 與 15
動健計所
促畫學
議，校
題導參
標竿與示範
推多各
動元校
模可發
式行展
的出
全市各校推動
環面打動於
境性造無全
無新檳市
檳北校各
支市園校
持全，推
參與學校執行重點
• 置入健康促進議題中推動
• 請於11/16前辦理
– 2場宣導性質活動：置入學校各種活動中宣導，例如演
講活動、校園海報張貼（結合健康檢查、運動會、清
節日等） 、作文競賽、親師座談、家長會會議等
【不須辦新活動】
– 教學課程融入-鼓勵老師發揮創意融入課程教學
【本計畫提供參考素材】
• 請參與10月誓師記者會活動
• 請參與11月成果發表記者會活動
這些都是口腔癌可能造成傷害的地方！
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衛教重點資訊:
口腔癌的疾病認識：
1.由正常細胞到癌細胞，會先經過癌前病變的階段
2.早期發現正確治療，就有機會避免變成口腔癌
《圖片出處：國健局》
27 27
癌前病變
• 白斑、紅斑、紅白斑、疣狀增生物、
異常腫塊、口腔黏膜纖維化、二週以
上不癒的破洞
正常的口腔
粉紅色、平滑柔軟
圖片來源：中華民國口腔顎面外科學會
舌側緣白斑
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「謝謝大家一起來救人」
韓良俊醫師對口友志工說的話
在此轉贈給各位推動宣導的夥伴
讓我們一起加油!!