Transcript Newผลการดำเนินงานเครือข่าย STEMI ส่ง อ.วิวรรธน์

ขอมู
้ ลการเขาถึ
้ งบริการและ
คุณภาพบริการ
การดูแลผูป
้ ่ วย STEMI
หน่วยบริการในพืน
้ ที่ เขต ๖
ระยอง
อัตราการไดรั
่ เลือด
้ บยาละลายลิม
ปี 2550-2555
ร้อยละ
50
40
เขต 6 ระยอง
34.97
30
31.27
0
35.09
35.39
16.96
20
10
43.22
43.91
16.86
9.79
4.93
3.84
7.34
ปี 2550 ปี 2551 ปี 2552 ปี 2553 ปี 2554 ปี 2555
ทีม
่ าของขอมู
้ ล : - จานวนผูป
้ ่ วย STEMI, dead จากฐานขอมู
้ ลผูป
้ ่ วยใน
- จานวนผูป
้ ่ วยทีไ่ ดรั
้ บ Thrombolytic, thrombolytic or PCI จากฐานขอมู
้ ล
อัตราผู้ป่วย STEMI ทีไ่ ดรั
่
้ บยาละลายลิม
เลือดแล/หรือไดรั
้ บบริการสวนหัวใจ ปี
2550-2555
ร้อยละ
60
เขต 6 ระยอง
40
21.96
20
0
13.83
8.92
ปี
2550
45.73
27.79
43.42
52.22
49.09
54.98
52.77
23.23
16.56
ปี
2551
ปี
2552
ปี
2553
ปี
2554
ปี
2555
ทีม
่ าของขอมู
้ ล : - จานวนผูป
้ ่ วย STEMI, dead จากฐานขอมู
้ ลผูป
้ ่ วยใน
- จานวนผูป
้ ่ วยทีไ่ ดรั
้ บ Thrombolytic, thrombolytic or PCI จากฐานขอมู
้ ลผ
อัตราการเสี ยชีวต
ิ ของผู้ป่วย STEMI ทัง้ หมด ปี 2550-25
(
ทั
ง
้
ที
ไ
่
ด
รั
บ
ยาและไม
ได
รั
บ
ยาละลายลิ
ม
่
เลื
อ
ด
)
้
่
้
ร้อยละ
25
20.58
19.76
21.81
20.56
20
15
16.75
17.51
16.42
16.11
10
5
0
18.84
15.57
17.82
14.98
เขต 6 ระยอง
ปี 2550 ปี 2551 ปี 2552 ปี 2553 ปี 2554 ปี 2555
ทีม
่ าของขอมู
้ ล : - จานวนผูป
้ ่ วย STEMI, dead จากฐานขอมู
้ ลผูป
้ ่ วยใน
- จานวนผูป
้ ่ วยทีไ่ ดรั
้ บ Thrombolytic, thrombolytic or PCI จากฐานขอมู
้ ลผ
ร้อยละ
100
80
60
40
20
0
96.00
ร้อยละผู้ป่วย STEMI ทีไ่ ดรั
่
้ บยาละลายลิม
เลือด
มี onset to needle time ภายใน 12
ชม. 100.00
ปี 2553-2555
100.00
100.00
100.00
97.14
96.43
93.33
ปี 2553
ทีม
่ าของขอมู
้ ล :
จากฐานขอมู
้ ล DMIS STEMI
ปี 2554
ร้อยละ
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
ร้อยละผู้ป่วย STEMI ทีไ่ ดรั
่
้ บยาละลายลิม
เลือด
Door to needle time ภายใน 30 นาที
ปี 2553-2554
ปี 2553
58.00
47.83
45.16
20.00
2.94
ทีม
่ าของขอมู
้ ล :
12.90
12.50
20.00
13.51
19.35
12.90
จากฐานขอมู
้ ล DMIS STEMI
7.14
0.00
9.09
0.00
10.53
ขอมู
้ ลผู้ป่วยโรคหัวใจ
รักษาในเขตและนอกเขต
ปี 2553 - 2555
ผู้ป่วยในโรคหัวใจรักษาในเขตพืน
้ ที่ ปี
จานวนราย
จังหวัด
2553
2554
AdjRW.
2555
จันทบุร ี 2,906 3,457 3,938
ฉะเชิงเท
รา
4,022 4,439 4,191
ชลบุร ี
5,238 5,703 5,989
ตราด 1,306 1,430 1,524
ปราจีนบุ
รี
2,427 2,652 2,653
ระยอง 2,974 3,160 3,217
สมุทรปร
าการ 3,771 4,031 3,811
2553
7,176.
35
6,708.
36
11,927
.96
2,256.
76
4,840.
92
5,644.
80
8,056.
68
4,506.
2554
8,587.
45
7,908.
82
13,538
.20
2,761.
20
5,507.
39
6,273.
84
7,505.
19
4,563.
CMI.
2555
9,964.
20
7,741.
83
16,016
.38
2,912.
99
5,383.
72
6,779.
90
7,011.
64
5,020.
2553
2554
2555
2.47
2.48
2.53
1.67
1.78
1.85
2.28
2.37
2.67
1.73
1.93
1.91
1.99
2.08
2.03
1.90
1.99
2.11
2.14
1.86
1.84
ผู้ป่วยในโรคหัวใจรักษานอกเขตพืน
้ ที่ ป
จานวนราย
จังหวัด 2553
2554
จันทบุร ี
57
ฉะเชิงเทร
า
285
65
2553
2554
2555
49 387.33 430.78 306.74
2,025. 1,558. 1,294.
190
04
28
52
1,032.
136 881.64
77 927.33
6.80
6.63
6.26
7.11
6.78
6.81
5.88
7.22
6.82
24 127.06 97.40 164.63
1,088.
141
09 907.85 890.86
5.29
4.64
6.86
6.68
6.13
6.32
6.74
7.31
5.54
819
95 572.92 665.59 526.49
4,719. 5,267. 4,899.
751
29
50
78
6.41
6.43
6.52
112
106 672.18 788.01 657.13
6.72
7.04
6.20
230
150
143
ตราด
24
21
ปราจีนบุร ี 163
148
ระยอง
85
สมุทรปรา
การ
736
91
100
2555
2553
2554
CMI.
2555
ชลบุร ี
สระแกว
้
AdjRW.
หน่วยบริการรับส่งตอผู
่ ้ป่วยในโรคหัวใจ
หน่วยบริการทีร่ ก
ั ษา
เกษมราษฎร ์ ประชาชืน
่
,รพ.
ราชวิถ,ี รพ.
จุฬาลงกรณ ์ สภากาชาด
ไทย,รพ.
วิภาราม,รพ.
ศิ รริ าชพยาบาล,รพ.
รามาธิบดี,รพ.
ปิ ยะเวท,รพ.
โรคทรวงอก,รพ.
จังหวัด
จานวน
ราย AdjRW. CMI.
1,195.9
242
8 4.94
126 938.75 7.45
90
43
41
45
58
30
569.94
417.65
352.53
337.00
329.97
230.41
6.33
9.71
8.60
7.49
5.69
7.68
หน่วยบริการรับส่งตอผู
่ ้ป่วยในโรคหัวใจ จังหวัดช
หน่วยบริการทีร่ ก
ั ษา
จุฬาลงกรณ ์ สภากาชาดไทย
,รพ.
ศิ รริ าชพยาบาล,รพ.
โรคทรวงอก,รพ.
รามาธิบดี,รพ.
เฉลิมพระเกียรตธรรมศาสตร ์
มหาวิทยาลัย,รพ.
สมเด็จพระปิ่ นเกลา,รพ.
้
สถาบันประสาทวิทยา
วิทยาลัยแพทยศาสตร
์
์
กรุงเทพมหานครและวชิรพยา
จานวน AdjR
ราย
W.
CMI.
33 233.39
26 161.91
20 128.50
17 99.93
5
7
3
7.07
6.23
6.43
5.88
82.29 16.46
58.79 8.40
42.28 14.09
หน่วยบริการรับส่งตอผู
่ ป
้ ่ วยในโรคหัวใจ จังห
หน่วยบริการทีร่ ก
ั ษา
โรคทรวงอก,รพ.
ศิ รริ าชพยาบาล,รพ.
รามาธิบดี,รพ.
จุฬาลงกรณ ์ สภากาชาดไทย,รพ.
ราชวิถ,ี รพ.
เฉลิมพระเกียรตธรรมศาสตร ์
มหาวิทยาลัย,รพ.
วิทยาลัยแพทยศาสตร
์
์
กรุงเทพมหานครและวชิรพยาบาล
วิภาราม,รพ.
จานวน AdjR
W.
ราย
24
12
17
10
6
155.2
2
85.10
60.57
42.94
41.26
CMI.
6.47
7.09
3.56
4.29
6.88
2 29.28 14.64
2 27.44 13.72
1 22.90 22.90
หน่วยบริการรับส่งตอผู
่ ้ป่วยในโรคหัวใจ
จังหวัด
จานวน AdjR
หน่วยบริการทีร่ ก
W.
CMI.
ั ษา
ราย
จุฬาลงกรณ ์ สภากาชาดไทย,รพ.
16 106.08 6.63
ศิ รริ าชพยาบาล,รพ.
17 106.05 6.24
วิทยาลัยแพทยศาสตร
์
์
กรุงเทพมหานคร
และวชิรพยาบาล
1 33.59 33.59
สถาบันประสาทวิทยา
3 13.94 4.65
ตากสิ น,รพ.
1 12.03 12.03
สมเด็จพระปิ่ นเกลา,รพ.
1 11.91 11.91
้
รามาธิบดี,รพ.
2
9.11 4.55
ราชวิถ,ี รพ.
2
8.51 4.26
เกษมราษฎร ประชาชืน
่ ,รพ.
1
2.43 2.43
หน่วยบริการรับส่งตอผู
่ ป
้ ่ วยในโรคหัวใจ
หน่วยบริการทีร่ ก
ั ษา
ศิ รริ าชพยาบาล,รพ.
จุฬาลงกรณ ์ สภากาชาดไทย
,รพ.
ศูนยหั
ิ ต
ิ ิ ์ ภาค
์ วใจสิ รก
ตะวันออกเฉี ยงเหนือ
ม.ขอนแกน
่
รามาธิบดี,รพ.
โรคทรวงอก,รพ.
ปิ ยะเวท,รพ.
ราชวิถ,ี รพ.
จานวน AdjR
W.
CMI.
ราย
10 80.50 8.05
6
41.76
6.96
1
2
3
1
1
17.56 17.56
9.13 4.57
8.89 2.96
5.73 5.73
1.06 1.06
จ
หน่วยบริการรับส่งตอผู
่ ้ป่วยในโรคหัวใจ จังหวัดฉะเ
หน่วยบริการทีร่ ก
ั ษา
เกษมราษฎร ์ ประชาชืน
่ ,รพ.
โรคทรวงอก,รพ.
จุฬาลงกรณ ์ สภากาชาดไทย,รพ.
รามาธิบดี,รพ.
ราชวิถ,ี รพ.
สถาบันประสาทวิทยา
ศิ รริ าชพยาบาล,รพ.
วิภาราม,รพ.
เฉลิมพระเกียรตธรรมศาสตร ์
มหาวิทยาลัย,รพ.
จานวน
ราย
45
34
19
21
16
AdjR CM
W.
I.
6.17
7.46
7.30
6.29
7.26
11.7
9 105.38
1
12 103.26 8.61
12 91.54 7.63
3
277.77
253.54
138.63
131.99
116.21
17.58 5.86
หน่วยบริการรับส่งตอผู
่ ้ป่วยในโรคหัวใจ จังหวัดป
หน่วยบริการทีร่ ก
ั ษา
ราชวิถ,ี รพ.
โรคทรวงอก,รพ.
จุฬาลงกรณ ์ สภากาชาดไทย,รพ.
รามาธิบดี,รพ.
เฉลิมพระเกียรตธรรมศาสตร ์
มหาวิทยาลัย,รพ.
ศิ รริ าชพยาบาล,รพ.
ตารวจ,รพ.
ศูนยการแพทย
สมเด็
จพระเทพ
์
์
รัตนราชสุดาฯ
จานวน
ราย
AdjR
W.
CMI.
38 307.73
8.10
34 230.30
6.77
13 90.37
6.95
14 51.54
3.68
4 50.56
12.64
6 44.26
7.38
4 31.73
7.93
11 31.59
2.87
หน่วยบริการรับส่งตอผู
่ ้ป่วยในโรคหัวใจ จังหวัดส
หน่วยบริการทีร่ ก
ั ษา
โรคทรวงอก,รพ.
ราชวิถ,ี รพ.
ศิ รริ าชพยาบาล,รพ.
จุฬาลงกรณ ์ สภากาชาดไทย,รพ.
ศูนยการแพทย
สมเด็
จพระเทพ
์
์
รัตนราชสุดาฯ
จานวน
ราย
AdjR
W. CMI.
221.
32 87 6.93
114.
18 53 6.36
87.3
15
3 5.82
65.6
9
0 7.29
25.7
3
1 8.57
โรคหัวใจส่งตอรั
้ ที่
ปี
2555
่ กษานอกเขตพืน
จานวน
โรคหลัก
ราย
AdjRW.
CMI.
498 3,395.84
6.82
Atherosclerotic heart disease
61 383.22
6.28
Supraventricular tachycardia
34 299.39
8.81
Mitral (valve) insufficiency
26 258.73
9.95
Mitral stenosis
Subarachnoid haemorrhage
from anterior communicating
artery
Unstable angina
Acute transmural myocardial
infarction of anterior wall
Aortic (valve) stenosis
Chronic ischaemic heart
disease, unspecified
18
72
250.20
222.50
13.90
3.09
18
19
209.93
185.48
11.66
9.76
23
180.69
7.86
โรคหัวใจส่งตอรั
้ ที่
่ กษานอกเขตพืน
โรคหลัก
Atherosclerotic heart disease
Unstable angina
Mitral (valve) insufficiency
Mitral stenosis
Dilated cardiomyopathy
Subsequent myocardial infarction
of unspecified site
Embolism and thrombosis of
arteries of the lower extremities
Rheumatic mitral insufficiency
Acute transmural myocardial
จานวน AdjRW
ราย
.
2,337.4
337
2
49 150.08
12 139.24
11 106.68
24 104.22
ปี
2555
CMI.
6.94
3.06
11.60
9.70
4.34
4 97.87
24.47
19 92.62
9 86.26
4.87
9.58
โรคหัวใจส่งตอรั
้ ที่
่ กษานอกเขตพืน
โรคหลัก
Atherosclerotic heart disease
Supraventricular tachycardia
Subarachnoid haemorrhage from
anterior communicating artery
Other subarachnoid haemorrhage
Acute transmural myocardial
infarction of inferior wall
Thoracic aortic aneurysm, without
mention of rupture
Acute transmural myocardial
infarction of anterior wall
Subarachnoid haemorrhage from
basilar artery
Subarachnoid haemorrhage from
จานวน
ราย
38
11
AdjRW.
298.65
64.98
ปี
2555
CMI.
7.86
5.91
5
4
58.43
41.34
11.69
10.34
3
35.37
11.79
4
32.95
8.24
1
28.85
28.85
1
28.64
28.64
โรคหัวใจส่งตอรั
้ ที่
่ กษานอกเขตพืน
โรคหลัก
Atherosclerotic heart disease
Thoracic aortic aneurysm, without mention
of rupture
Supraventricular tachycardia
Subarachnoid haemorrhage from posterior
communicating artery
Acute subendocardial myocardial infarction
Abdominal aortic aneurysm, without mention
of rupture
Chronic ischaemic heart disease,
unspecified
Aortic aneurysm of unspecified site, without
mention of rupture
ปี
2555
จานวน AdjR
W. CMI.
ราย
127.8
19
7 6.73
5 51.1410.23
7 41.19 5.88
3 26.80 8.93
2 24.2912.15
3 23.37 7.79
2 20.4410.22
2 18.61 9.31
โรคหัวใจส่งตอรั
้ ที่
่ กษานอกเขตพืน
โรคหลัก
Subarachnoid haemorrhage from
anterior communicating artery
Supraventricular tachycardia
Subarachnoid haemorrhage from
posterior communicating artery
Atherosclerotic heart disease
Pulmonary valve insufficiency
Ventricular tachycardia
Acute and subacute infective
endocarditis
Re-entry ventricular arrhythmia
จานวน
ราย
ปี
2555
AdjRW. CMI.
16.3
6 97.92
2
7 49.50 7.07
4 36.60 9.15
3 22.04 7.35
14.3
1 14.35
5
1 8.42 8.42
2
1
7.37 3.68
7.31 7.31
โรคหัวใจส่งตอรั
้ ที่
่ กษานอกเขตพืน
โรคหลัก
Atherosclerotic heart disease
Supraventricular tachycardia
Pulmonary valve insufficiency
Cerebral aneurysm, nonruptured
Mitral stenosis with insufficiency
Cerebral infarction due to unspecified
occlusion or
stenosis of cerebral arteries
Abdominal aortic aneurysm, without
mention of rupture
Obstructive hypertrophic
cardiomyopathy
Dissection of aorta [any part]
ปี
จานวน
AdjRW.
ราย
2555
6
3
1
4
1
63.33
19.14
17.77
12.72
10.74
CMI.
10.56
6.38
17.77
3.18
10.74
1
9.75
9.75
1
8.70
8.70
2
1
6.89
6.30
3.45
6.30
โรคหัวใจส่งตอรั
้ ที่
่ กษานอกเขตพืน
โรคหลัก
Atherosclerotic heart disease
Acute transmural myocardial
infarction of anterior wall
จานวนราย
AdjRW.
ปี
2555
CMI.
51
295.80
5.80
8
88.53
11.07
Mitral stenosis
7
76.77
10.97
Aortic (valve) stenosis
5
60.81
12.16
Supraventricular tachycardia
9
58.12
6.46
13
55.09
4.24
2
53.21
26.60
7
40.06
5.72
2
31.37
15.68
Unstable angina
Disorders of both mitral and
tricuspid valves
Embolism and thrombosis of
arteries of the lower extremities
Aortic (valve) stenosis with
insufficiency
โรคหัวใจส่งตอรั
้ ที่
่ กษานอกเขตพืน
โรคหลัก
Atherosclerotic heart disease
Disorders of both mitral and tricuspid
valves
Mitral (valve) insufficiency
Aortic (valve) stenosis with
insufficiency
Mitral stenosis
Supraventricular tachycardia
Rheumatic aortic stenosis with
insufficiency
Rheumatic mitral insufficiency
ปี
จานวน
ราย AdjRW.
2555
CMI.
175.5
30
0 5.85
3 69.69 23.23
7 60.71 8.67
5 47.75 9.55
3 44.21 14.74
6 41.26 6.88
3 36.75 12.25
3 33.53 11.18
โรคหัวใจส่งตอรั
้ ที่
่ กษานอกเขตพืน
โรคหลัก
Atherosclerotic heart disease
Aortic (valve) stenosis
Mitral (valve) insufficiency
Chronic ischaemic heart disease,
unspecified
Aortic (valve) insufficiency
Cerebral aneurysm, nonruptured
Supraventricular tachycardia
Congestive heart failure
Acute subendocardial myocardial
infarction
จานวน
ราย
ปี
AdjRW.
2555
CMI.
14 75.23 5.37
5 63.73 12.75
5 49.67 9.93
4
2
4
4
6
46.51 11.63
32.75 16.38
28.20 7.05
26.82 6.71
20.94 3.49
2 20.13 10.07