QUY TRÌNH CHUYỂN TUYẾN ĐIỀU TRỊ BỆNH HỘI CHỨNG THẬN HƯ

BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2

1

I.

CHUYỂN TUYẾN DƯỚI ĐIỀU TRỊ BỆNH HỘI CHỨNG THẬN HƯ

1.

Tiêu chuẩn:

Loại bệnh lý cần chuyển về Bệnh viện tuyến dưới − Hội chứng thận hư nhạy corticoid lần đầu đã ổn định sau khi đã được chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị cụ thể từ tuyến trên.

2

− Hội chứng thận hư tái phát không thường xuyên đã ổn định sau khi đã được chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị cụ thể từ tuyến trên.

2. Quy trình chuyển từ Bệnh viện tuyến trên xuống Bệnh viện địa phương:

−

Đối tượng

: những bệnh nhân thuộc tiêu chuẩn chuyển bệnh 3

−

Điều kiện chuyển bệnh về tuyến dưới

: •Tình trạng của bệnh nhân phải ổn định về mặt sinh hiệu •Tuyến dưới tiếp nhận điều trị bệnh nhân được đánh giá là đủ khả năng và điều kiện chăm sóc bệnh nhân 4

−

Quy trình thực hiện:

•Đánh giá tình trạng bệnh nhân •Giải thích cho thân nhân bệnh nhân •Báo cáo về Phòng Kế hoạch Tổng hợp: tình hình bệnh + HSBA + tóm tắt bệnh án + đề xuất chuyển bệnh xuống tuyến dưới 5

•Phòng Kế hoạch Tổng hợp liên hệ với tuyến dưới:  Phương tiện chuyển bệnh: Công xa  Nhân viên chuyển bệnh: nhân viên của khoa đi chung xe với bệnh nhân để chuyển và bàn giao với Bệnh viện tuyến dưới 6

•Trao đổi chuyên môn: Bác sĩ điều trị của khoa sẽ trao đổi trực tiếp với Bệnh viện tuyến dưới trước khi chuyển bệnh 7

II.

1.

CHUYỂN TUYẾN TRÊN TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ:

Tiêu chuẩn: Loại bệnh lý cần chuyển về Bệnh viện tuyến trên

− Hội chứng thận hư lần đầu hay tái phát có kèm biến chứng (phải xử trí ban đầu để đảm bảo chuyển bệnh an toàn).

9

− HCTH có kèm biểu hiện ngoài thận nghi ngờ lupus.

− HCTH tái phát thường xuyên( ≥ 2 lần/ 6 tháng) − HCTH ở trẻ dưới 2 tuổi

2. Quy địa phương lên Bệnh viện tuyến trên: trình chuyển từ Bệnh viện

− Đối tượng: những bệnh nhân thuộc tiêu chuẩn chuyển bệnh 10

− Điều kiện chuyển bệnh nhân lên bệnh viện tuyến trên: •Tình trạng của bệnh nhân phải ổn định về mặt sinh hiệu •Vượt khả năng điều trị ở Bệnh viện tuyến dưới hoặc theo nhu cầu chuyển viện của thân nhân bệnh nhân.

11

−

Quy trình thực hiện:

•Đánh giá tình trạng bệnh nhân •Giải thích cho thân nhân bệnh nhân •Phòng KHTH bệnh viện tuyến dưới liên hệ với Phòng KHTH Bệnh viện tuyến trên: thông tin + tình trạng bệnh hiện tại của bệnh nhân.

12

•Phòng Kế hoạch Tổng hợp của Bệnh viện tuyến trên sẽ đánh giá tình trạng dựa trên các thông tin nhận được và liên hệ với khoa phù hợp → phản hồi lại thông tin cho bệnh viện tuyến dưới.

•Chuyển bệnh nhân lên Bệnh tuyến trên (đảm bảo các điều kiện chuyển viện an toàn).

13