Transcript Equilibri

Equilibrio
hidroelectrolítico
Docente: Daniel Mella
Los electrolitos
• Son minerales en el cuerpo que tienen una carga
eléctrica. Se encuentran en la sangre, la orina y los
líquidos del cuerpo.
• Mantener el equilibrio adecuado de electrolitos ayuda
a la química sanguínea, acción muscular y otros
procesos del organismo.
• El sodio, calcio, potasio, cloro, fosfato y magnesio son
electrolitos, se obtienen de los alimentos que ingiere y
de los líquidos que bebe.
• Los niveles de electrolitos pueden estar demasiado
elevados o demasiado bajos.
• Algunas causas pueden ser algunas medicinas, vómitos,
diarrea, sudoración o problemas renales. Los problemas
ocurren con mayor frecuencia con los niveles de sodio,
potasio o calcio.
Trastornos
hidroelectrolíticos
• son todas aquellas alteraciones del contenido
corporal de agua o electrolitos en el cuerpo
humano.
• Los trastornos hidroelectrolíticos severos o
prolongados puede conducir a problemas
cardiacos, alteraciones neuronales,
malfuncionamiento orgánico y en última instancia,
la muerte.
• Se clasifican según sean por defecto o por exceso
 sus causas son diversas y se agrupan en función de
la causa que las produce: aumento del aporte,
alteración de la distribución o disminución de la
excreción
 La especialidad médica encargada de estudiar
y corregir estas alteraciones es la nefrología, dado
que el riñón es el órgano principal de mantener la
homeostasis o equilibrio de todas estas sustancias.
Nomenclatura
• Es estándar para los desórdenes electrolíticos:
 El nombre comienza con un prefijo que denota si el
electrolito está elevado (hiper) o disminuido (hipo).
 La raíz de la palabra indica el nombre del electrolito.
 El nombre termina con el sufijo emia, que significa «en la
sangre». Esto no implica que la alteración sea
exclusivamente sanguínea, ya que usualmente los
trastornos hidroelectrolíticos son patologías sistémicas.
Sin embargo, puesto que se detecta usualmente en
la prueba de sangre, se ha desarrollado esta
convención
Tipos de trastornos
 Por alteración del Agua:  deshidratación e
hipervolemia (edema)
 Por alteración del Sodio:  Hiponatremia e
hipernatremia
 Por alteración del Potasio:  hipocalemia e
hipercalemia
 Por alteración del cloro:  hipocloremia e
hipercloremia
Tipos de trastornos
 Por alteración del calcio:  Hipocalcemia e
Hipercalcemia
 Por alteración del Fósforo: Hipofosfatemia
e Hiperfosfatemia
 Por alteración del magnesio: 
Hipomagnesemia e Hipermagnesemia
 Por alteración del equilibrio ácido-base: 
Acidosis y alcalosis.
Alteración del agua
• Deshidratación: Básicamente, esto se da por
falta de ingestión o por exceso de eliminación.
Para evitarla se debe beber agua o bebidas
isotónicas.
Síntomas:
 sequedad de las mucosas que provoca la sed
 náuseas, falta de fuerza o disminución del
rendimiento.
 fatiga mental y física
 Orina concentrada.
Alteración del agua
• Hipervolemia: Aumento anormal del
volumen de plasma en el organismo.
 El aumento de volumen del plasma
provocará por consiguiente un aumento de
peso, cuyas consecuencias pueden llegar a
ser ingurgitación venosa, aumento en el
gasto cardíaco, edema agudo de pulmón,
convulsiones o edema periférico.
Alteración del Sodio
• Hiponatremia: concentración de sodio
en sangre por debajo de 135 mmol/L.
• Hipernatremia: elevado nivel del sodio en
la sangre superior a 158 meq/L
(miliequivalentes por litro).
Lo normal es típicamente alrededor de 135 a
145 meq/L.
Alteración del potasio
hipocalemia o hipopotasemia: Se
caracteriza por un descenso en los niveles
del potasio (K) en el plasma, con niveles por debajo
de 3.5 mmol/L o 3,5 mEq/l.
hipercalemia:
se define como un nivel elevado
de potasio plasmático, por encima de 5.5 mmol/L. Sus
causas pueden ser debido a un aumento del aporte,
redistribución o disminución de la excreción renal.
 Niveles muy altos de potasio constituyen una
urgencia médica debido al riesgo de arritmias
cardiacas.
Alteración del cloro
• Hipocloremia:
existe un nivel anormalmente
bajo de cloro en la sangre. Los niveles normales de
cloro es de 97 a 107 mEq/L.
• Hipercloremia : se define como un nivel
elevado de cloruro en la sangre y es muy
infrecuente. Se considera grave cuando es mayor
de 125 mEq/ L.
Alteración del calcio
• Hipocalcemia: consistente en un nivel sérico de
calcio total menor de 2.1 mmol/L o 8.5 mg/dL
 se observa un incremento del nivel de contracción
muscular o incluso tetania . Además, la hipocalcemia
acorta la duración de la sístole ventricular.
• Hipercalcemia: consiste en la elevación de los
niveles de calcio plasmático por encima de 10.5 mg/dL
 La hipercalcemia puede producir trastornos del ritmo
cardíaco, así como un aumento en la producción de
gastrina y úlceras pépticas.
Alteración del fósforo
• Hipofosfatemia: existe niveles anormalmente
bajos de fósforo en la sangre
•
hiperfosfatemia: existe un anormalmente
elevado nivel de fosfato en la sangre. A menudo,
los niveles de calcio son bajos (hipocalcemia)
debido a la precipitación de fosfato con el calcio
en los tejidos.
 Se asocia con un hiperparatiroidismo secundario y
se ve comúnmente en la falla renal crónica.
Alteración del magnesio
• Hipomagnesemia: presenta un nivel bajo
de magnesio en la sangre menor a 0,7 mg/dL.
• hipermagnesemia: un nivel anormalmente
elevado de magnesio en la sangre. Se debe
habitualmente al exceso de este elemento en el
cuerpo. Ocurre raramente, sólo en casos en los que
el riñón no es del todo efectivo en excretar el exceso de
magnesio.
 Los niveles de referencia normal para este electrolito en
humanos se encuentran entre 1,5 y 2,5 mg/dL.
Alteración del equilibrio
ácido-base
• Acidosis:
viene definido por un pH sanguíneo inferior
a 7.35.
 La acidosis puede ser metabólica o respiratoria.
 se conoce aquellas situaciones clínicas en las que existe
una alteración en la que predomina un aumento en la
concentración de hidrogeniones.
• Alcalosis: hay un aumento en la alcalinidad(o
basicidad) de los fluidos del cuerpo, es decir, un exceso
de base en los líquidos corporales
 Existe un pH sanguíneo superior a 7.35.
 La alcalosis puede ser metabólica o respiratoria