Transcript PowerPoint Sunusu olarak indirin ()

MEME KANSERİ
{
Erken tanı konulduğunda şifa şansı son derece yüksek bir kanser türüdür.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Meme Kanserinde Erken Tanı İçin Ne Yapılmalı?
20 yaşından sonra tüm kadınlar ayda bir kez memenin yumuşak olduğu dönemlerde
kendi kendine meme muayenesi yapmalı.
40 yaşından sonra yılda bir mamografi yapılmalı.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Meme Kanserinde Görüntüleme Tetkikleri ve Biyopsi
Mamografi, ultrason veya meme MR’da saptanan lezyondan biyopsi yapılır.
Biyopsi ile memede saptanan kütlenin kanser olup olmadığı ve kanser ise hangi tür
olduğu saptanır.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Hastalığın yayılımının (evresi) saptanması için neler yapılabilir?
PET-BT
Meme kanseri tanısı sonrası hastalığın yayılımını (evresini) saptamak cerrahi tedavi
ve tıbbi tedavi kararı öncesi son derece önemlidir.
Meme MRI, USG, Mamografi ve PET-BT hastalığın yayılımı için tercih edilebilecek
yöntemlerdendir.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Meme Kanserinde Cerrahi Yöntemler Nelerdir?
Meme kanseri cerrahisinde hastalığın yayılma düzeyi (evresi) önemlidir.
Çok erken evrede memenin tamamının alınmasına gerek olmayabilir.
1- Memenin tamamının alınması
2- Memenin bir kısmının alınması
3- Meme cildinin korunarak memenin tamamen alınması ve meme cildi içine hastanın
kendisinden yağ doku nakli veya özel dolgu maddeleri ile memenin şekillendirilmesi.
4- Meme cildi ve meme başının korunarak meme içinin tamamen alınması ve meme cildi içine
hastanın kendisinden yağ doku nakli veya özel dolgu maddeleri ile memenin
şekillendirilmesi.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Meme Kanserinde Cerrahi Yöntemler Nelerdir?
Meme Koruyucu Cerrahi
Çok erken evre veya meme volümünün uygun olduğu
durumlarda tercih edilen yöntemlerden birisidir. Hastalığın
erken evrede saptanma oranı arttıkça bu yöntemin tercihi
de artmaktadır. Bu nedenle bireylerin bilinçli olması ve
hastalığın erken evrede yakalanması için kendi kendine
meme muayenesi ve mamografi son derece önemlidir.
Mastektomi (Modifiye Radikal Mastektomi)
Meme koruyucu cerrahinin yapılamayacağı hastalarda
tercih edilen yöntemdir. Ancak meme cildi koruyucu
yöntemlerde başarı ve deneyim arttıkça bu yöntemin
hastalar ve cerrahlar tarafından tercih edilme oranları
azalmaktadır.
Meme Kanserinde Cerrahi Yöntemler Nelerdir?
Günümüzde meme cerrahisinde kozmetik başarı
plastik cerrahinin bu alana desteği ile her geçen gün
artmaktadır.
Meme Cildi Koruyucu Koruyucu
Mastektomi
Özellikle çok erken evre olmayan ve meme koruyucu
cerrahiye uygun olmayan hastalarda hastanın meme
cildinin, hatta meme başının cilt ile birlikte korunması
cerrahi sonrası kozmetik başarıyı ve hasta
memnuniyetini artırmaktadır.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Koltuk altı lenf bezlerinin alınmasında bekçi lenf bezi örneklemesi nedir?
Memede tümörü büyük olmayan hastalarda koltuk altına sirayet oranı düşüktür. Koltuk altı lenf bezi tutulum
riski düşük olan hastalarda koltuk altı lenf bezlerinde cerrahi işlem sırasında özel boyalar veya radyoaktif
madde enjeksiyonu ile kuşkulu lenf bezleri örneklenebilir ve bunlarda tutulum yok ise koltuk lenf bezlerinin
alınmasına gerek olmayabilir.
Bu işlem sayesinde gereksiz koltuk altı lenf bezi ameliyatları azaltılmış olur ve sonrasında gelişebilecek lenf
ödem dediğimiz tedavisi güç olan kolda şişlikten hasta korunabilir.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Meme Kanserleri Arasında Farklılıklar Var mıdır?
Meme kanserleri başlıca 4 değişik alt gruba ayrılır. Tedavi kararında hangi tür meme
kanseri ile karşı karşıya olduğunuz önemlidir.
1. Grup: Kadınlık hormonuna duyarlı
2. Grup: Kadınlık hormonuna duyarlı ancak
Her2 algacı taşır
3. Grup: Kadınlık hormonuna duyarsız sadece
Her2 algacı taşır
4. Grup: Kadınlık hormonuna duyarsız ve Her2
algacı taşımaz (üçlü negatif grup olarak da
bilinir)
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Erken Evre Meme Kanserinde Cerrahi Sonrası Tedavi
Meme ve koltuk altı lenf bezleri dışına yayılmamış kanserlere erken evre meme kanseri
denir.
Meme kanseri ameliyatı sonrası koruyucu amaçlı kemoterapi, akıllı ilaç uygulaması ve/veya
hormonal tedavi, radyoterapi uygulanabilir.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Evre Meme Kanserinde Cerrahi Sonrası Tedavi Seçimi
Erken evre meme kanserlerinde ameliyat sonrası uygulanacak tedavilerde amaç
hastalığın yenileme riskini azaltmaktır.
Tedavi seçiminde hastanın yaşı, eşlik eden hastalıklar, hastalığın türü ve evresine (1. evre,
2. evre, 3. evre) göre koruyucu tedavi belirlenir.
Lenf bezine sirayet etmemiş ve kadınlık hormonuna duyarlı olumlu özellik taşıyan
tümörlerde kemoterapiye gerek olmayabilir. Bu gibi tümörlerde özel genetik testler
(Oncotype Dx, Mamoprint) yapılarak hastanın kemoterapiye gerçekten ihtiyaç duyup
duymadığı belirlenebilir.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Evre Meme Kanserinde Cerrahi Sonrası Tedavi Seçimi
Tümörü büyük veya lenf bezi sirayeti olan tümörlerde çoğunlukla koruyucu amaçlı kemoterapi
tercih edilir. Kemoterapi için genellikle tercih edilen uygulama sayısı 21 günde bir 4-8 kürdür.
Her2 algacı taşıyan kanserlerin tedavisinde akıllı ilaç olarak bilinen Herceptin kemoterapiye
yardımcı olarak kullanılır.
Hormona duyarlı meme kanserinde kemoterapi ve radyoterapi sonrası 5-10 yıl süresince
ağızdan hap şeklinde hormonal tedaviler koruyucu amaçlı kullanılır.
Koltuk altı lenf bezi tutulumu fazla olan veya tümörü büyük olan hastalarda kemoterapi sonrası
koruyucu amaçlı ameliyat bölgesine radyoterapi uygulanır.
Koltuk altı lenf bezi tutulumu olsun veya olmasın meme koruyucu cerrahi sonrası kalan meme
dokusunu korumak amacı ile radyoterapi uygulanır.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Saç Kaybı Önlenebilir
Kemoterapi sonrası saç kaybınız için sevimli önlemler alabilirsiniz. Dignicap ile kemoterapi
sırasında saçlı derinin soğutulması %85 oranında başarı sağlamaktadır.
Bu yöntemi arzu etmezseniz peruklar veya güzel bir bone, şapka tercih edebilirsiniz.
Saç kaybı kalıcı bir sorun değildir. Tedaviden 3 ay sonra yerine gelmekte ancak bir miktar
kıvırcık olabilmektedir.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Yaşam Kalitesi Yaşamın Kendisinden de Önemlidir.
(Alex Carel, 1873-1944, nobel ödüllü bilim adamı)
Meme kanseri ile başa çıkmada rehabilitasyon son derece önemlidir.
Beslenme rehabilitasyonu, psikolojik rehabilitasyon, cinsel rehabilitasyon, fizik tedavi ve lenf
ödem rehabilitasyonu gelişmiş kanser merkezlerinde hastalara sunulmaktadır. Hekiminizle
görüşmeli ve size yol göstermesini istemelisiniz.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Tedavi Sırasında ve Sonrasında Yaşam Kalitesi Artırılabilir
Kemoterapi sürecinizi resim, koro, tiyatro, yoga gibi sanatsal tedaviler ve meditasyon
içeren yöntemler ile çok daha kolay geçirebilirsiniz.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Doğurganlığınız Korunabilir
Henüz çocuk sahibi olmamış meme kanseri bayanlar, uygulanacak tıbbi tedaviler
(kemoterapi) öncesi hekimleri ile görüşerek yumurtalarını veya evliyseler embriolarının
saklanmasını (dondurulmasını) istemeliler.
Bu sayede kemoterapinin oluşturabileceği doğurganlık kaybından korunabilir ve
gelecekte çocuk sahibi olabilme umutlarını sürdürebilirler.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Hastalığa ve Tedaviye Bağlı Yan Etkiler Ortadan Kaldırılabilir
Ateş basması, halsizlik, kas eklem ağrısı, uykusuzluk, bulantı, ağrı gibi tatsız şikayetleri azaltmak
için yetkin profesyonellerce uygulanan akupunktur, hipnoterapi ve yoga gibi yöntemlerin meme
kanserli hastalara yararı uluslararası bilimsel çalışmalar ile kanıtlanmıştır.
Gelişmiş kanser merkezleri bu yöntemleri uygulamalı ve hastalarına önermelidir.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Genetik Geçişli Meme Kanserleri
30 yaş altı bayanlarda, her iki memesinde kanser
saptananlarda, meme kanseri ve yumurtalık
kanserinin her ikisine yakalanan bayanlarda ve
anne, teyze ve kuzenlerinde meme kanseri
saptanan hastaların genetik geçişli meme kanseri
ile karşı karşıya olabilirler.
Bu grupta yer alan hastaların genetik geçişli meme
kanseri
olduklarını
anlamak
için
genetik
konsültasyon istenmeli.
Genetik geçişli meme kanserleri tüm meme kanserlerinin %10’unun kapsar ve farklı tedavi ve
takip yöntemleri gerektirebilir. Bu grup hastalarda her iki memenin alınması ve hatta
koruyucu amaçlı yumurtalıkların alınması önerilebilir.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Kanserli Hasta Çocukları İle Görüşme
Kanserli hasta çocuklarına psikolog desteği
Binlerce hasta meme kanserinden iyileşmekte ve normal yaşamlarına dönmektedirler.
Meme kanserinde erken tanı konulur ve tedavi edilirse hastalıktan yaşam boyu kurtulmak
mümkündür.
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan
Başarılı kanser tedavisi bilgi ve teknolojiyi en üst düzeyde kullanan,
birbiri ile uyum içinde çalışan bir ekiple mümkündür.
Acil şifalar dilerim…
20 Slayt İle Kanser Eğitimi
Dr. Özdoğan