Transcript Syndrom suchého oka

ČESKÉ VYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V PRAZE
Fakulta biomedicínského inženýrství
Syndrom suchého oka
Tereza Ševčíková
Optika a optometrie
Osnova
•
•
•
•
•
•
Syndrom suchého oka
Klasifikace syndromu
Sjögrenův syndrom
Diagnostika
Terapie
Závěr
Syndrom suchého oka
•
•
•
•
Onemocnění očního povrchu
Příčiny – lokální a celkové
Klasifikace – mnoho úhlů pohledu
Příznaky – subjektivní a objektivní
Klasifikace
• Podle deficitu složek slzného filmu
o Porucha mucinové složky
o Porucha vodné složky
o Porucha lipidové složky
• Madridská klasifikace
o Etiologická klasifikace – 10 skupin
o Histopatologická klasifikace
o Klasifikace klinické závažnosti
Mírná forma suchého oka
Závažnější forma suchého oka
Středně těžká forma suchého oka
Těžká forma suchého oka
Sjögrenův syndrom
•
•
•
•
•
Chronické onemocnění postihující exokrinní žlázy
Primární/sekundární
Typický klinický obraz
Diagnostika záleží na klinickém obraze
Terapie je mezioborová záležitost
Diagnóza
• Low tech diagnostika
o Dotazník
o Biomikroskopie předního segmentu oka
• Spojivkové řasy
• Lokalizovaná hyperémie
o Keratometrické zobrazení
• Klinické vyšetření
o Schirmerův test
• Schirmerův test I (bez anestetika)
• Schirmerův test I (s anestetikem)
• Schirmerův test II (s anestetikem)
o BUT (break-up-time) test
• Hodnocení stability slzného filmu
• Použití barviva fluoresceinu
• Vyšetření na štěrbinové lampě
o Barvení fluoresceinem
o Barvení bengálskou červení – již se nepoužívá
o Ferning test
o Výška slzného menisku
• High tech diagnostika
o Interference na lipidové vrstvě
o Lactoferinový test
o Osmolarita slz
Terapie
• Komplexní
• Lze provést několika způsoby:
•
•
•
•
Úprava zevního prostředí
Medikamentózní léčba
- umělé slzy, stimulace slz
Bandáž kontaktní čočkou
Chirurgická léčba
- obturace slzných bodů
• Volně dostupné léky v ČR
léčivá látka
Přípravek
Karbomery
VIDISIC gel
LACRYVISC gel
Povidon
HYPOTEARS PLUS gtt
HYPOTEARS PLUS SDU
ARUFIL gtt
Polyvinylalkohol
LIQUIFILM gtt
SICCAPROTECT gtt
Hypromelosa
ISOPTO-TEARS gtt
LACRISYN gtt
TEARS NATURELE FREE gtt
TEARS NATURELE II gtt
kyselina hyaluronová
HYLO-COMOD gtt
retinopalmitat vitamin A
HYPOTEARS gel
Závěr
Děkuji za pozornost !