Transcript KANYLACE ARTERIE

KANYLACE ARTERIE
Barbora Zapletalová Dis.
Jaký je to výkon
• Jde o invazivní výkon.
• Zavedení jehly do arterie radialis.
• Výkon provádí lékař, sestra asistuje.
Proč se provádí
• Umožňuje kontinuálně sledovat invazivní
tlak.
• Umožňuje opakovaný odběr arteriální krve
k analýze krevních plynů.
Příprava pomůcek
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Sestra připraví sterilní stolek na němž jsou:
sterilní rukavice, plášť a rouška
sterilní tampóny
desinfekce, sterilní jehla a stříkačka k opichu
anestetikem
anestetikum
sterilní jehla ke kanylaci arterie
sterilní jehelec
sterilní pinzeta
sterilní šití a jehla
sterilní krytí
Příprava pacienta
• Sestra poučí pacienta o plánovaném
výkonu.
• Upozorní jej na bolestivost spojenou
s výkonem.
• Pokud je to nutné oholí místo vpichu.
• Zajistí vhodnou polohu zápěstí extenzí
končetiny (popřípadě její fixaci).
Asistence sestry
• Sestra připraví set s infuzí (FR 500 ml +
5000j Heparinu) s přetlakovou manžetou a
komůrkou k měření arteriálního tlaku.
• Komůrku setu umístí do výše pravé srdeční
síně.
• Napojí set k monitoru.
• Po výkonu provede kalibraci setu.
Péče o pacienta po výkonu
• Sestra přiloží sterilní krytí a pravidelně jej
•
•
•
•
každých 24 hodin vyměňuje (pokud je potřeba
i častěji).
Sleduje místo vpichu, jeho okolí a celkový stav
pacienta.
Hodnotí prokrvení (barvu) končetiny.
Fixuje končetinu.
Napojí a nastaví set ke sledování invazivního
tlaku na monitoru.
Péče o pomůcky po výkonu
• Sestra provede desinfekci pomůcek.
• Naloží je do desinfekce.
• Potom mechanicky očistí.
• Osuší a připraví ke sterilizaci.
komplikace
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Zánět
Trombóza arterie
Embolie
Otok
Hematom v místě vpichu
Ucpání jehly
Zalomení jehly
Krvácení při rozpojení nebo vytažení jehly
Krvácení - obtékání kolem jehly