دارو های ریوی
Download
Report
Transcript دارو های ریوی
كورتونها:
اولين خط درمانی در بيماري هاي خود ایمنی كورتونها می باشند .تمامی کورتون های خوراکی ،تزریقی و فرمتهای
چشمی جزء داروهای OTCممنوع محسوب می شوند.
كاراي ي كورتونها
خط اول درمان خود ايمني
ضدالتهاب و ضد درد
كاراي ي انتي هيستاميني
نک ته :بهترين زمان مصرف بعد از صبحانه است به دو دلیل :
ايجاد زخم معده
توجه به پدیده Dawnو حضور کامل کورتون در بدن طی شبانه روز.
( در صورتی که مقدار مصرفی دو بار در روز باشد بهترین زمان مصرف کورتون ها پس از صبحانه و پس از شام
می باشد )
.1
.2
.3
.4
.5
.6
.7
.8
كاهش سيستم ايمني بدن از عارضه براي درمان خود ايمني استفاده می شود.
خطر عفونتهاي قارچي و باك تریای ی را افزايش مي دهد.
باعث افزايش ) (BPپرفشاري خون مي شود .منع مصرف براي بيمار فشار خوني
خطر بيماري ديابت را افزايش مي دهد .منع مصرف براي بيمار دیابتیک
كورتونها باعث ايجاد بيماريهاي مغز و اعصاب مي شوند .در کوتاه مدت ،فکر و خیال و توهم .در بلند
مدت باعث ایجاد افسردگی می گردند.
باعث ايجاد جوش مي شوند.
كورتونها باعث ايجاد ادم مي شوند( احتباس اب و نمك ) که باعث ایجاد پرفشاری خون می شود.
این دسته داروها در طوالنی مدت باعث ایجاد پوکی استخوان در افراد می شود.
این عوارض برای فرمتهای خوراکی و تزریقی با شدت بیشتری نمایان است ولی برای فرمتهای موضعی که جذب
باالی ی ندارند تا این حد نیاز به حساسیت نشان دادن نیست اگرچه برای نوزادان بدلیل کامل نبودن الیه های
پوستی این نگرانی ها جدی خواهد بود.
دوز دارو
نام ژنریک
100mg/5cc
Hydrocortisone
شکل دارویی
Tab
Vial
Enema
100 mg/ 60 ml
نام تجاری
کارخانه و کشور سازنده
) Cortenema ( Enema
کورتون بعدی :
دوز دارو
نام ژنریک
شکل دارویی
5 _ 50 mg
Prednisolone
Tab
دوز دارو
نام ژنریک
شکل دارویی
40 _ 500 mg
Methyl Prednisolone
Amp
نام تجاری _ نحوه تزریق
کارخانه و کشور سازنده
gsk _ England
) ( Deep IM
) Depo medrol ( 40 mg
Pfizer _ USA
) ( IV
) Solu Medrol ( 500 mg
دوز دارو
نام ژنریک
شکل دارویی
40 mg
Triamcinolone
Amp
کارخانه و کشور سازنده
نام تجاری
Hexal _ Germany
Triam –Hexal
دوز دارو
نام ژنریک
شکل دارویی
4 mg
Betamethasone
Tab/Amp
دوز دارو
نام ژنریک
شکل دارویی
8 mg
Dexamethasone
Tab/Amp
دوز دارو
نام ژنریک
شکل دارویی
6 mg/1ml
)Betamethasone L.A (Long Active
Amp
نک ته :داروی فوق طوالنی اثر است و افراد دارای حساسیت های فصلی می توانند در فصول مورد نظر این امپول را ماهی یک مرتبه تزریق نمایند.
شکل دارویی
نام ژنریک
دوز دارو
Tab
Deflazacort
6 mg
نام تجاری
کارخانه و کشور سازنده
Calcort
Gallen _ Switzerland
Flantadin
Sanofi Aventis _ France
شکل دارویی
نام ژنریک
دوز دارو
Tab
Budesonide
3 mg
Ointment > Cream
نک ته قابل توجه در رابطه با فرمتهای موضعی این است که قدرت
است.
در رابطه با این اشکال داروی ی نیز به معرفی انها از ضعیف به قوی می پردازیم :
شکل دارویی
نام ژنریک
Oint
Hydrocortisone
Oph Oint
کارخانه و کشور سازنده
نام تجاری
Sina Daru _ Iran
Cortinyl
شکل دارویی
نام ژنریک
Cream
Triamcinolone
Oint
نام تجاری
کارخانه و کشور سازنده
Triamcicort
Jaber _ Iran
شکل دارویی
نام ژنریک
Cream
Fluocinolone
Oint
شکل دارویی
نام ژنریک
Cream
Oint / Oph Oint
Betamethasone
Oph Drop / Lotion
نام تجاری
کارخانه و کشور سازنده
Betazonit
Sina Daru _ Iran
شکل دارویی
نام ژنریک
Oph Drop
Fluorometholone
نام تجاری
کارخانه و کشور سازنده
FML
Allergan _ Irland
Flucort
Sina Daru _ Iran
شکل دارویی
نام ژنریک
Cream
Clobetasole
Oint / lotion
شکل دارویی
نام ژنریک
Oph Drop
Loteprednol
نام تجاری
کارخانه و کشور سازنده
Lotemax
Bausch Lomb _ USA
شکل دارویی
نام ژنریک
Cream
Momethasone
Oint / Lotion
کارخانه و کشور سازنده
نام تجاری
Schering – plough _ USA
Elocom
Kish Medipharm _ Iran
Megacort
الزم به تذکر است که داروهای مومتازون و بودزوناید دارای فرمتهای استنشاقی نیز می باشند که انها را به همراه
چند کورتون دیگر در بیماری اسم توضیح خواهیم داد.
بیماری پسوریازیس
Psoriasis
در این بیماری سیستم ایمنی فعال شده و بر علیه پوست بدن از خود واکنش نشان می دهد و عوامل التهابی به
وجود امده باعث می شوند که سلولهای زایای پوست هر 2یا 3روز تک ثیر پیدا کنند.
عالئم :پوست بدن پوسته پوسته مي شود ،در پوست قرمزي ،التهاب و خشكي و احساس خارش خيلي شديد
اتفاق می افتد.
ریسک فاک تورها :ژنتیک _ محیط کار و زندگی فرد _ رژیم غذای ی نا مناسب _ سیگار _ امواج UV
دسته اول :کورتون ها به خصوص کورتون های موضعی انتخاب اول ما می باشند.
در نسخه افراد مبتال به این بیماری ،عموما داروهای ساختنی که محتوی مواد زیر هستند را نیز مشاهده می کنیم.
کارایی
نام ماده
حفظ رطوبت در پوست
Urea
حالل اوره و مرطوب کننده
) D/w ( Distilled water
الیه برداری خفیف جهت پوسته ریزی
Salicylic Acide
جلوگیری از خارش و التهاب و قرمزی
Topical Cortico steroide
نقش حامل ،پایه و چرب کننده دارد
Eucerin
نام ژنریک
شکل دارویی
Tacrolimus
Cream
کارخانه و کشور سازنده
نام تجاری
Astellas _ Netherland
Protopic
نام ژنریک
شکل دارویی
Pimekrolimus
Cream
کارخانه و کشور سازنده
نام تجاری
Novartis _ Switzerland
Elidel
نام ژنریک
شکل دارویی
Calcipotriol
Cream
کارخانه و کشور سازنده
نام تجاری
Leo _ Denmark
Dovonex / Diavonex
دسته سوم :مشتق Vit Aمی باشد که داروی ی است تک نسخه ای :
نام ژنریک
شکل دارویی
Acitretin
Cap
کارخانه و کشور سازنده
نام تجاری
Actavis _ France
Neotigason
ی Vitilligo
بیمار
سيستم ايمني فعال شده و بر سلولهاي مالنوسایت که باعث تولید رنگ دانه مالنین در بدن می شود اثر کرده و
انها را از بین می برد .در نتیجه لكههاي سفيد روي پوست فرد نمایان می شود .در این بیماری نیز از کورتون ها
استفاده می کنیم.