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ESQUIZOFRENIA Y OTRAS
PSICOSIS
EQUIPO # 5:
MONTERO ARIAS CECILIA
POOT ABONCE DORA GPE.
BOTE QUIÑONES JAIME
CANCHE KOH JOSE BERNARDO
MARIN LUGO FAUSTO JOSEPH
ESQUIZOFRENIA

Trastorno psicótico
que se presenta en
personas con un grupo
de trastornos
mentales crónicos y
graves, caracterizados
por alteraciones en la
percepción o la
expresión de la
realidad…
EPIDEMIOLOGIA:

Esta enfermedad afecta a todas las razas y tiene
mayor incidencia en los hombres que en las
mujeres…
La esquizofrenia afecta a las personas solteras y
divorciadas, 2 veces mas que a las casadas o
viudas…
 Puede presentarse: al final de la adolescenciacomienzo de la madurez.
 75% de las personas diagnosticadas se manifiesta
la enfermedad
16 y 25 años.

ETIOLOGÍA…
Investigaciones recientes indican que la
esquizofrenia esta relacionada con problemas en
la química y la estructura cerebral.
 No se ha identifica una causa para todos los casos
de esquizofrenia.
 Investigaciones por científicos han dado ha
conocer los posibles factores que contribuyen al
desarrollo de la esquizofrenia.

LOS PRINCIPALES FACTORES
IMPLICADOS SON:

1.- Predisposición genética

2.- Alteraciones durante el
embarazo o nacimiento

3-.Alteraciones morfológicas,
funcionales y/o bioquímicas en el
cerebro.

4.-Incumplimiento del tratamiento
una vez diagnosticada la
enfermedad
TEORÍA DE LA PREDISPOSICIÓN GENÉTICA:
Según el grado de parentesco:
 1% población en general.
 2% primos, hermanos y tíos.
 4% sobrinos.
 5% nietos.
 6% medios hermanos y padres.
 9% hermanos de padre y madre.
 13% hijos. 17% hermanos con un padre
esquizofrénico y para gemelos dicigóticos.
 46% para hijos con ambos padres esquizofrénicos.
 50% gemelos monocigóticos.

TEORÍA BIOQUÍMICA Y
NEUROESTRUCTURAL…

Hipótesis de la dopamina: una cantidad excesiva
de dopamina provoca que los impulsos nerviosos
bombardeen la vía mesolímbica (estimulación y
motivación). Produce alteración de la
comunicación celular, y aparecen alucinaciones y
delirios síntomas de la esquizofrenia.
TEORÍA ORGÁNICA O PSICOFISIOLÓGICA:

Defecto funcional que
se produce en el
cerebro a
consecuencia de
factores estresantes,
como una infección
vírica, tóxicas, un
traumatismo o
sustancias que alteran
alguna función
orgánica…
TEORÍA AMBIENTAL O CULTURAL:

La persona esquizofrénica reacciona
defectuosamente ante su medio, siendo incapaz
de responder selectivamente a los numerosos
estímulos sociales…
TEORÍA PERINATAL:
Presenta riesgo si el feto en desarrollo o recien
nacido llegara a presentar hipoxia o si la madre
sufre desnutrición durante el primer trimestre de
embarazo.
 Otro riesgo es si presenta un traumatismo o
lesión durante el segundo trimestre y el
nacimiento…

TEORÍA PSICOLÓGICA O EMPÍRICA:

Los investigadores han comprobado que los
lóbulos prefrontales del cerebro son
extremadamente sensibles al estrés ambiental.
Las personas con esquizofrenia manifiestan
estrés ambiental cuando sus familiares y
conocidos responden negativamente a sus propias
necesidades emocionales…
SÍNTOMAS CLÍNICOS…
POSITIVOS
NEGATIVOS
DESORGANIZADOS
EXCESO O DISTORSION
DE LAS FUNCIONES
NORMALES.
IDEAS DELIRANTES.
DESORGANIZACIÓN
CONCEPTUAL.
ALUCINACIONES
(VISUALES, AUDITIVAS, O
DE OTRO TIPO SENSORIAL).
EXCITACIÓN O
AGITACIÓN.
HOSTILIDAD O
CONDUCTA AGRESIVA.
SUSPICACIA IDEAS DE
REFERENCIA.
DISCURSO
DESORGANIZADO.
VESTIDO O CONDUCTA
EXTRAVAGANTES.
POSIBLES TENDENCIAS
SUICIDAS.
DISMINUCIÓN O PERDIDA
DE LAS FUNCIONES
NORMALES.
ANERGIA.
ANHEDONIA.
RETRAIMIENTO
EMOCIONAL.
CONTACTO VISUAL
DEFICIENTE.
AFECTIVIDAD EMBOTADA
O APLANAMIENTO
AFECTIVO.
ABULIA.
DIFICULTAD PARA
PENSAR EN ABSTRACTO.
ALOGIA.
RELACIONES ANÓMALAS
CON LOS DEMÁS.
DEFECTOS
COGNITIVOS/CONFUSIÓN.
DISCURSO
INCOHERENTE.
DISCURSO
DESORGANIZADO.
GESTOS RITMICOS
REPETITIVOS.
DEFECTOS DE
ATENCION.
CRITERIOS DIAGNOSTICOS…
El DSM-IV y la CIE-10 proponen una serie de
síntomas para la confirmación del diagnóstico de
la esquizofrenia.
 Síntomas característicos: Dos o mas de los
siguientes, cada uno de ellos presente durante
una parte significativa de un periodo de un mes:
1. Delusiones o ideas delirantes.
2. Alucinaciones.
3. Lenguaje desorganizado.
4. Comportamiento catatónico o muy
desorganizado.
5. Síntomas negativos.

Disfunción social/laboral.
 Duración: Persisten signos continuos de la
alteración durante al menos seis meses.
 Exclusión de los trastornos esquizoafectivo y del
estado de animo.
 Exclusión de consumo de sustancias y de
enfermedad médica.
 Relación con un trastorno generalizado del
desarrollo…

SUBTIPOS DE ESQUIZOFRENIA…
PARANOIDE
CATATÓNICO
DESORGANIZADO
INDIFERENCIADA
RESIDUAL
1) Preocupación
por una o mas
ideas
delirantes o
alucinaciones
frecuentes.
2) Ninguno de los
siguientes
síntomas es
notorio:
discurso
desorganizado,
conducta
desorganizada
o catatónica, o
afectividad
plana o
inadecuada.
1)
Todas las
características
siguientes son
notables y sin
criterio
catatónico:
1) Discurso
desorganizado.
2) Conducta
desorganizada.
3) Afectividad
plana o
inadecuada.
cumple las
características
diagnosticadas,
pero no los
criterios de los
subtipos
paranoide,
desorganizada ni
catatónico.
1)
2)
3)
4)
5)
6)
Se observan al
menos 2 de las
siguientes
características
Inmovilidad
motora,
flexibilidad
cérea o
estupor.
Actividad
motora sin
sentido.
Negativismo
excesivo o
mutismo.
Peculiaridades
del
movimiento
involuntario.
Ecolalia o
ecopraxia.
2)
Los síntomas
como ideas
delirantes,
alucinaciones,
un discurso
desorganizado
y una
conducta
visiblemente
desorganizada
o catatónica,
no son
destacadas.
Siguen
observándose
signos y
síntomas
negativos, o de
2 o mas
síntomas
característicos
diagnosticas
TRATAMIENTO…
Existen varios neurotransmisores involucrados
en la neurobiología de la esquizofrenia.
 Los mas importantes son: dopamina, serotonina,
glutamato y acido y aminobutirico (GABA).
 Aparte del tratamiento con antipsicóticos se da el
tratamiento psicosocial de la esquizofrenia.

FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS UTILIZADOS
EN LA ESQUIZOFRENIA:
Aripiprazol (abilify): 10-30mg al día.
 Clozapina (clozaril): 75-700mg al día.
 Haloperidol (haldol): 4-16mg al día.
 Olanzapina (zyprexa): 5-20mg al día.
 Quetiapina (seroquel) 25-800mg al día.
 Risperidona (risperdal) 0.5-16mg al día.
 Ziprasidona (geodon): 20-160mg al día.

Plan de cuidados de
enfermería
 Disminuir
la conducta inhibida; proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos.

Aumentar la autoestima del enfermo.
 Orientar
al enfermo en la realidad.
 Incrementar
la capacidad del enfermo para
diferenciar entre el concepto de sí mismo y el
ambiente externo:



Conservar un ambiente seguro,
terapéutico para los demás pacientes.
Ayudar al enfermo a superar su
conducta regresiva.
Asegurar un medio ambiente de
seguridad para el enfermo.