Transcript چالش های موجود در پیاده سازی تغذیه بالینی

‫چالش های موجود درپیاده‬
‫سازی تغذیه بالینی‬
‫صغرا محمودی‬
‫کارشناس تغذیه‬
‫مرکز آموزش ی درمانی کودکان‬
‫اسفند ماه ‪1390‬‬
‫دید گاه سنتی مبنی بر محدود بودن وظایف کارشناسان‬
‫تغذیه بیمارستان ها به نظارت بر مدیریت خدمات غذایی و‬
‫عدم بهره گیری از دانش و مهارت ایشان در زمینه ی مراقبت‬
‫های تغذیه بالینی‬
‫عدم توجه مدیران میانی بخش بهداشت و درمان کشور به‬
‫استفاده از روش های درمانی نوین‪ ،‬از جمله مراقبت های‬
‫تغذیه ای و ابتالی ایشان به روزمرگی ‪ ،‬فعالیت در حدود‬
‫شیوه های سنتی و عدم استفاده از ظرفيت واقعي‬
‫كارشناسان تغذيه درمشاوره تغذيه و ارائه رژيم غذايي‬
‫عدم توجه مدیران به ‪ cost effective‬بودن‬
‫خدمات تغذیه بالینی در بيمارستانها‬
‫عدم توجه به لزوم حضور كارشناسان تغذيه در تيم‬
‫درماني بيماران بستري (عدم تعامل بین کارشناسان‬
‫تغذیه و دیگر اعضای تیم درمان)‬
‫عدم آشنایی پزشکان و پرستاران با توانمندی های‬
‫کارشناسان تغذیه و عدم برقراری ارتباط مطلوب میان‬
‫ایشان در زمینه مراقبت از بیماران‬
‫عدم وجود پروتکل های استاندارد مراقبت های‬
‫تغذیه ای و رژیم درمانی بیماری های مختلف در‬
‫بیماران بستری‬
‫عدم وجود برنامه ریزی الزم جهت بازآموزی‬
‫کارشناسان تغذیه در رابطه با مراقبت های تغذیه ای‬
‫و رژیم درمانی‬
‫عدم رعایت نسبت تعداد کارشناس تغذیه به تختهای بستری‬
‫فعال در بيمارستان هاي كشور‪ ،‬به نحوی که اجرای برنامه‬
‫ی مراقبت های تغذیه بالینی جهت بیماران ناممکن می‬
‫باشد‬
‫نبود تعامل در معاونت بهداشت و درمان در ابعاد‬
‫سیاست گذاری‪ ،‬برنامه ریزی و اجرائی نمودن برنامه‬
‫های تغذیه بالینی‬
‫عدم تخصیص تعرفه مشاوره تغذیه برای‬
‫بیماران بستری‬
‫عدم اولويت بندي و توجه اختصاص ي به بیماران‬
‫نیازمند مراقبتهاي ويژه‬
‫عدم ايجاد پست سازماني در تعدادي از معاونت هاي‬
‫درمان دانشگاه هاي كشور براي كارشناس تغذيه‬
‫اشغال پست سازمانی کارشناس مسئول تغذیه درمان‬
‫برخی از دانشگاه ها توسط فارغ التحصيالن رشته هاي‬
‫غیر ازتغذیه‬
‫فقدان پوشش بيمه جهت خدمات تغذيه و رژيم‬
‫درماني در بيمارستانها‬
‫عدم حمايت کافی وزارت بهداشت از آیین نامه هاي‬
‫بازنگري شده در كميته هاي علمي تغذيه‬
‫استفاده از اقدامات و تجربيات ملي و بین املللي‬
‫در ساماندهي خدمات تغذيه باليني‬
‫راه اندازی بخش تغذیه بالینی و مشاوره‬
‫تغذیه در بيمارستانهاي كشور‬
‫بکارگیری فرم های ارزیابی تغذیه ای در پرونده‬
‫بیماران و ایجاد تعامل بین کارشناسان تغذیه و‬
‫تیم درمان‬
‫برنامه ريزي آموزش ي جهت بازآموزي كارشناسان تغذيه‬
‫جهت آمادگي كار باليني در بيمارستانها‬
‫تعامل با وزارت بهداشت در تدوين پروتكل ها و‬
‫استانداردهاي ارائه خدمات مشاوره تغذيه‬
‫ارزشيابي دوره اي مشاورين تغذيه شاغل در‬
‫بيمارستانها‬
‫اهتمام و پي گیري راه اندازي دوره هاي‬
‫‪Registered Dietitian‬‬
‫تالش جهت گنجاندن رشته تغذيه در برنامه آموزش‬
‫مداوم معاونت آموزش ي وزارت بهداشت و درمان‬
‫انجام ممیزی و نظارت بر ساختار و فرایند های خدمات‬
‫تغذیه بالینی در سطح بیمارستان ها‬
‫سخت ترین کارها فکر کردن‬
‫است‪ ،‬برای همین عده کمی به‬
‫آن می پردازند‬
‫با تشکر از توجه شما‬