Transcript 家庭用藥安全 - 中華科技大學

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家庭用藥
易麗珍
主講人:
藥師/護理師
易麗珍 簡歷
• 學歷
– 德育護專 護理助產科 畢業
– 中國醫藥大學 藥學系 畢業
– 世新大學 社會發展研究所 碩士在職專班
• 主要經歷
- 榮總 護理師（3年）
- 德育護專 實習老師（1年）
- 明通化學製藥公司 實習生（3月）
- 藥物食品檢驗局 實習生（1月）
- 診所 藥師（6年）
- 連鎖藥局 藥師（2年）
• 現任
- 麗中藥局 負責藥師（6年）
- 社區大學 講師/門市服務乙級技術士
- 職訓局共通核心職能講師/藥師公會繼續教育講師
- 中華社區教育發展協會 理事長
- 台北市藥師公會 常務監事
正確用藥五大核心
一、看專業看醫師
二、問專業問藥師
三、用專業 依藥袋標示用藥
四、買專業 買藥應在專業場所
五、聽專業 聽醫師、藥師專業指導
一、看專業看醫師
清楚表達自己的身體狀況
（一）哪裡不舒服
（二）有無過敏史或特殊飲食習慣
（三）發生過的疾病史
（四）目前正在使用的藥品
（五）最近有沒有考試、平時有沒有開
車、工作有沒有需要操作機械
（六）需告知是否懷孕、正準備懷孕、正
在哺餵母乳
二、問專業問藥師
看清楚藥品標示
（一）姓名
（二）藥品用法
（三）此藥品可以治療我這次看的病
（四）藥品名稱和外觀對不對
（五）副作用或警語
（六）注意事項
（七）使用多久
（八）藥品保存期限與方法
三、用專業依藥袋標示用藥
清楚用藥方法、時間
•藥品應依藥袋標示的時間使用，口服藥品
應以適量的開水服用
–不要以葡萄柚汁、牛奶、茶、果汁、咖
啡等飲料搭配服用
忘了服藥怎麼辦?
正常服
藥時間
二次給藥
時間中點
正常服
藥時間
8:00
10:00
12:00
X
此時可補服
此時不建議補服
注意！！下次服藥時使用正常劑量
切勿服用二倍劑量
四、買藥在專業藥局
做身體的主人
•為了自己的健康，凡廣告內容太過神奇
的產品，都要特別提高警覺。購買藥品
時要請教醫師或藥師，不向攤販、地下
電台、遊覽車、休息站、網路、購物頻
道等購買，堅持用藥五不原則。
用藥五不原則


$
不聽信別人推薦的藥 不信有神奇療效的藥 不買地攤、夜市

不吃別人贈送的藥

、網路、遊覽車
上所販賣的藥。
不推薦藥品給其他人
五、聽專業藥師專業指導
•
•
•
•
有病看醫師，用藥找藥師。
將藥師聯絡電話記在緊急電話簿內。
直接撥藥袋上的諮詢電話諮詢。
附近健保特約藥局的藥師。
找值得信賴的藥局
健保特約藥局的標示
藥師識別證
掛在牆上的藥師執照
照片核對
將藥師電話加入家庭
聯絡電話
家庭用藥篇
1.病狀好了還要繼續服藥嗎？
2.綜合維他命何時服用？
3.抗生素=消炎藥嗎？
4.抗生素會導致抗藥性嗎?
家庭用藥篇
5.服用抗凝血劑、抗血小板凝集劑
需要注意哪些事情？
6.兒童專用藥?
7.什麼是學名藥?與原廠藥效有差
嗎?
家庭用藥篇
8.鼻噴劑天天噴，緩解兼保養?
9.吃西藥一定要搭配胃藥嗎?
10.一瓶清涼軟膏，外傷全都包?
1.病狀好了還要繼續服藥嗎？
•有一些病狀好轉時，的確不需要
一直服用藥物。比如說:短暫性頭
痛、頭暈、偶爾性失眠。
•但若是長期性、慢性疾病就需要
靠一定時間的藥物治療，如：高血
壓、糖尿病、腎臟病、心臟病等等。
•常見細菌感染的疾病，如:中耳炎、肺
炎、骨髓炎、心內膜炎。需要依賴足
夠抗生素，才能將細菌除去，以免發
生抗藥性，所以不能斷然停藥。
2.綜合維他命何時服用？
•維他命分為脂溶性、水溶性兩種，A 、
D 、 E 、 K屬於脂溶性維他命；B群、 C
屬於水溶性。
•補充脂溶性維他命時，儘量在飯後服用，
使吸收更完整。
•水溶性維他命大多無餐前餐後服用的限制。
若擔心腸胃刺激，如菸鹼酸(Niacin)，則
可於飯後服用。
3.抗生素 = 消炎藥嗎？
• 抗生素≠消炎藥
• 抗生素:用在細菌感然時，作為抑菌、殺菌
的作用。如:Ampicillin,Erythromycin
• 消炎藥:可以用來解熱、鎮痛、消腫的作用。
如:Aspirin,Ibuprofen
• 當細菌感染時會產生紅腫熱痛等發炎反應，
若使用適當抗生素殺菌，可減少發炎，導
致許多人認為抗生素就是消炎藥。
4.抗生素會導致抗藥性嗎?
• 不當使用抗生素容易引起副作用，也會
使細菌產生抗藥性，失去治療功效。當
抗生素對某些細菌失去殺傷力，存活下
來的細菌會產生頑強的變種，使得抗生
素無法再殺死它，也就是所謂的抗藥性。
防止細菌抗藥性之三步驟
1.不自行購買:抗生素屬於處方用藥，切勿自
行購買，必須經由醫師專業判斷及檢查，
才能正確使用。
2.不主動要求:服用不必要的抗生素，會使得
體內正常菌種受到影響，免疫能力反而更
差。
3.不隨便停藥:抗生素一定要按時服用，並服
完整個療程，切勿因症狀改善而擅自停藥，
此行為反而會使細菌產生抗藥性。
5.抗凝血劑、抗血小板凝集劑注意事情
• 抗凝血劑、抗血小板凝集劑，均可用來
減少血栓形成，降低中風發生率
• 抗凝血劑: 可邁丁錠
•劑量:0.5-1顆/天
減低藥效
1.避免服用含大量維他命K的食物
豬肝
花椰菜
甘藍菜
菠菜
2.避免服用下列保健食品與中藥
Vit E
銀杏
連翹
洋蔥
增強藥效
丹蔘
人蔘
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伯基腸溶
心耐
腦康平
微粒膠囊
糖衣錠
膠囊
1顆/天
2-6顆/天
2顆/天
不可磨粉
不可磨粉
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抗凝血&抗血小板凝集劑之注意事項
1. 注意不正常出血情況，若出現以下症狀，請
停藥並就醫治療。
瘀青
牙齦出血
血尿
血便
血流不止
2.進行手術或拔牙前，請告知醫師目前使用藥品。
6.兒童專用藥?
•根據醫改會的訪查，至少有102種治療
一般性疾病的兒童藥劑有健保給付。
•治療用途含括鎮咳化痰、治療鼻塞流鼻
水、發燒喉嚨痛、止瀉止吐等。
•甚至連氣喘或免疫病童常需用到，而磨
粉後味道超級苦、劑量過高又容易引發
副作用的類固醇，也有安全好用的糖漿
可選擇。
•兒童專用藥物」主要特色是劑型適合小孩，例
如液劑、糖漿（包括以粉末加水溶解類型）、
顆粒劑或粉劑、咀嚼錠等。
•目前大多數醫療院所，仍然常把成人用藥磨粉
作為兒童用藥。然而磨粉容易導致藥物品質改
變，特別是不適合磨粉的腸溶錠、長效錠、多
層錠。而且，磨成藥粉後，家長無法再利用藥
品外觀確認藥品是否正確。
選擇兒童專用藥物五撇步
1.平常時，先上醫改會網站或電詢醫療院所，
找家提供專用藥的院所。
2.就醫前，記錄小朋友病徵(如食欲、活動力，
大便顏色等)在兒童手冊或健康筆記本。上
網了解有哪些適合的兒童專用藥。
3.就診時，勇敢開口請醫師開給兒童專用藥。
4.領藥時，向藥師確認是否是兒童專用藥。
5.回家後，如果拿的是磨粉藥，可上健保網站
查有哪些可替代的兒童專用藥，並於下次建
議醫師更換，或建議醫院採購使用。
提供兒童藥劑的醫療院所
http://www.thrf.org.tw/activity/place.htm
7.學名藥與原廠藥
1.學名藥(Generic Drugs)」，就是指原廠藥的專
利權期間過後，其他合格藥廠依原廠藥申請專
利時所公開之資訊，產製相同主成分的藥品。
2.學名藥要和原廠藥相同，至少要達到「化學相
等」、「生物相等」及「療效相等」。亦即兩
藥的劑型、主成分純度、含量，要完全相同，
投藥在同一人時，主要成分到達作用部位的量
也要相當，而產生的效用或副作用也要相同。
• 原廠為了申請專利，必須公開其發明方
法與內容等資訊，原廠並不必完全公開
所有製程、配方或方法，這些沒有被公
開的製程、配方或方法，正是用營業秘
密保護的資訊。其他合格藥廠縱使依原
廠藥申請專利時所公開之資訊產製學名
藥，少了這些沒有被公開的製程、配方
或方法，要想和原廠藥有相同的品質與
效用，原本就很困難。
http://www.copyrightnote.org/crnote/bbs.php?board=8&act=read&id=17
8.鼻噴劑天天噴，緩解兼保養?
• 使用鼻噴劑須依藥師或醫師指示，且不可
任意增加使用次數或用量。
• 使用鼻噴劑或鼻滴劑抗鼻塞，使用天數最
多不要超過3-4天，療程不宜過久，以免造
成反彈性鼻塞。
9.吃藥要搭配胃藥嗎?
• 並非所有的西藥都會傷胃，應依個人身
體狀況、藥物特性而論。
• 胃藥(制酸劑):為含有鎂或鋁或鈣的鹼性
化合物，可中和胃酸，緩解或預防胃酸
過多所引起的心灼熱感、胃脹氣、消化
不良等情形。
• 少數會傷胃的藥品如：阿斯匹林、類固醇、
非類固醇消炎藥。但也不是所有服用這些
藥的人會受影響。往往需要長期服藥，或
本身就有胃部不適的患者，醫師才會斟酌
情形開立胃藥以減緩不適。
• 非類固醇消炎藥:
Ibuprofen,Antipyrine,Ponstan,
Diclofenac,Indomethacin
10.一瓶清涼軟膏，外傷全都包?
• 清涼軟膏大都含以下成分:
薄荷油、玉樹油、樟腦、薄荷腦、丁香油、石蠟
其功效為: 蚊蟲叮咬、皮膚搔癢、暫時緩解疼痛。
當皮膚有紅疹、濕疹、燙傷、細菌感染、黴菌感
染時，仍需使用含有藥性的藥膏治療。
易麗珍
福德街217號
0922-262-037
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